spor ve sağlık

Autoemotrasfusione

Otoemotransfüzyonun tanımı ve teknikleri

Eritropoietin (EPO) ortaya çıkmadan önce, spor dünyasında otoemotransfüzyon tekniği oldukça yaygındı.

Bu işlemle, kırmızı kan hücrelerinin sayısının arttırılması ve kaslara daha fazla oksijen temin edilmesi mümkün olmuştur. Bu özellik sayesinde, otoemotransfüzyon sporcunun performans seviyesini önemli ölçüde yükseltmeyi başardı.

Doping etkileri, EPO, hipo-oksijenli çadırlar ve yüksek irtifa antrenmanlarına benzer fizyolojik varsayımlara dayanmaktadır.

Otoemotransfüzyon, çeşitli doping teknikleri içeren "kan dopingi veya hemodoping" in bir parçasıdır. Spor dünyasında, sadece yapay olarak sportif performansı arttırmayı amaçladığı için yasadışı bir uygulama olarak kabul edilir.

Homolog kan dopingi, tıpkı hastanelerde olduğu gibi, başka bir kişiden (donörden) kan kullanımına dayanır.

İkinci teknik, sözde otolog kan dopingiyle (otoemotransfüzyon) gösterilir . Müsabakadan yaklaşık bir ay önce aynı konu ortalama 700-900 ml kanda ekstrakte edilir, daha sonra + 4 ° C'de saklanır ve rekabete girmeden bir veya iki gün önce tekrar dolaşımda tutulur. Transfüzyonun ardından, eritrosit kütlesinde% 15-20'ye varan bir artışla garanti altına alınan dayanıklılık testlerinde (bisiklet, maraton, uzun süreli yüzme, triatlon, kros kayağı vb.) Ani bir aerobik kapasite ve performans gelişimi var. Otoemotransfüzyon, anaerobik disiplinlerde (ağırlık kaldırma, atlama ve sprint yarışları, ağırlık atma, vb.) Sporculara önemli faydalar sağlamaz. Maksimum 35-42 günlük saklama süresi gerektiren soğutmaya alternatif olarak, sporcu tarafından alınan kan gliserolde -65 ° C'de dondurulabilir, daha sonra uygun ekipmanlarla 10 yıl boyunca saklanabilir. Bu, sporcunun çekilişe bağlı performans kaybının tehlikeye gireceği antrenmana girdiği periyodun yarış zamanına çok yakın çekilmesinden kaçınılmasını sağlar. Uygulamada, sporcu bugün yarıştan yıllar önce kendi kanını önceden empoze etme şansına sahip.

Otoemotransfüzyon tekniği ayrıca tıbbi uygulamada, örneğin majör cerrahi prosedürlere hazırlıkta kullanılır.

Olumlu etkiler ve sağlık tehlikeleri

Seksenlerin ilk yarısında Ferrara'da doğan otoemotransfüzyon, eritrosit kütlesinin hemen hemen artmasına neden olur (yeniden doldurulmadan 48 saat içinde, plazma hemoglobininin ortalama% 8'inden 15'e yükselmesi vardır). Transfüzyondan sonra, atlet bu sayede performansını% 5'ten 10'a çıkarmayı başarır.

İlk geri çekilmeden sonra vücudun hemoglobin seviyelerini normale döndürmesi yaklaşık 6 hafta alır.

Bu yönteme gelince, otoemotransfüzyon ayrıca enfeksiyon riskini (AIDS, hepatit vb.) Nötralize eder ve uyumsuz kan reaksiyonlarını önler.

Bununla birlikte, otoemotransfüzyon yan etkileri olmadan değildir: her şeyden önce, sporcu kan örneğini takip eden günlerde düşük bir antrenman performansına sahiptir ve yeniden enjeksiyondan sonra (kalp krizi, emboli, felç) kan pıhtılaşması riski ihmal edilemez.

Ek olarak, otoemotransfüzyon, zaten yoğun fiziksel aktivite ile kanıtlanmış saklama organlarının (karaciğer, dalak, pankreas ve böbrekler) işlevselliğini tehlikeye atma riskiyle birlikte vücuda önemli miktarda demir verir.

Doping karşıtı kontroller ve biyolojik pasaport

Son yıllarda, otoemotransfüzyon uygulaması, rekombinant eritropoietin ve ilgili maddelerin keşfi ile emekli olduktan sonra modaya geri döndü. Bu doping yönteminin avantajı, kendisine başvuran sporcuyu tanımlayabilen anti-doping testlerinin olmamasından oluşuyordu. Otoemotransfüzyon, eritropoietinden daha düşük bir etkinliğe sahip olmasına rağmen, son başarısını kararlaştırmak için tanımlayabilen testlerin eksikliğidir. Otolog kan dopinginde ise sporcu kanında donörün kırmızı kan hücrelerinin küçük antijenleri kolayca tanımlanabilir, böylece pozitifliği ve sonuçta diskalifiye olur.

Her ne kadar otomatik transfüzyon tespit etme potansiyeli olan anti-doping testleri geliştirilmiş olsa da, bu fenomene karşı en basit ve en etkili mücadele ve genel olarak kan dopingi, hemoglobin, hematokrit, kırmızı kan hücreleri ve retikülosit düzeylerinin düzenli ve zorunlu olarak izlenmesinden kaynaklanmaktadır. sporcu kanı ( biyolojik pasaport ). Bir ölçüm ile diğeri arasındaki bu değerlerin önemli farkları (örn. Hemoglobin için>% 13-16) fizyolojik değişikliklerden kaynaklanamaz ve bu nedenle doping uygulamalarının veya devam eden hastalıkların bir işaretidir. Bu verilere dayanarak, bir sporcunun, anti-doping testinde doping ürünlerinin izleri olmasa bile, biyolojik pasaportunda rapor edilen tarihe göre hematolojik parametrelerinin önemli farklılıkları ortaya çıktığında, pozitif olarak kabul edilebilir. Şüpheli değerler olması durumunda, istatistiksel açıdan pozitifliği tahmin edilebilecek kesinlikte karar vermek için yeterli olmamakla birlikte, sporcu spesifik doping karşıtı kontrollere ve daha yakın izlemeye tabi tutulur.