İlgili makaleler: Retina dekolmanı
tanım
Retina dekolmanı, nöretretin (sinir hücreleri ve fotoreseptörlerden oluşan) altta yatan destek dokusundan (retina pigment epiteli) ayrıldığında meydana gelen çok ciddi bir durumdur.
Retina, gözün iç duvarına yapışan ince bir ışığa duyarlı doku tabakasıdır. İşlevi, ışık sinyallerini sinir uyaranlarına dönüştürmek, sonra optik sinir yoluyla görsel kortekse göndermektir.
Retina hücre tabakası altta yatan pigment epitelinden ayrılırsa, retina beyine artık yeterli bir görüntü sağlayamaz ve görme ani ve dramatik bir azalmaya maruz kalır.
Retina dekolmanının en sık nedeni retina kırılması ( regmatojen dekolman ), yani küçük delikler (retinanın kırılgan veya ince olmasını sağlayan dejeneratif alanların varlığından dolayı) veya yırtılmalar (anormal yapışma ve kuvvetlerden dolayı) çekiş). Yavaş yavaş, retina, pigmentli epitel ile yapışmasını kaybeder, yükselir ve vitröz sıvının subretinal boşluğa süzülmesine izin verir. Risk faktörleri şunları içerir: miyopi, önceki ameliyatlar (örneğin kataraktlar için) ve oküler travma.
Ayırma ayrıca trajik ve eksüdatif olabilir, böylece yırtılma veya retina yırtıklarının yokluğunda oluşabilir. Traksiyonel retina dekolmanı, gözün fibröz (veya fibrovasküler) dış çeperi, retinanın yüzeyi üzerinde pigmentli epitelden ayrılmasına neden olan bir çekme kuvveti uyguladığında meydana gelir. Bu süreç temel olarak proliferatif diyabetik retinopatide meydana gelir. Öte yandan eksüdatif ayrılma, sıvının hemen retinanın altındaki boşlukta sızmasından kaynaklanır; Bu olay her şeyden önce iltihaplanma, vasküler anomaliler ve retina tümörlerinde meydana gelir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Hareketli cisimler
- photopsias
- Görme alanının daralması
- Görme azaltma
- Göz içi kanaması
- skotomalar
- Çift görüş
- Bulanık görme
Diğer yönler
Retina dekolmanı ağrısızdır. İlk semptomlar görüş alanı içinde yüzen (düzensiz ve karanlık myodesopsies) sayısız hareketli cismin vizyonunu, ışık parlamalarını (fotopsis) ve bulanık (veya çarpık) vizyonları içerebilir. Bazı insanlar bir tür örümcek ağı etkisi yaşarken, diğerleri tek bir büyük siyah cesedin (uçan sinek olgusu) vizyonunu bildirir.
Ayrılma ilerledikçe, hasta merkezi veya çevresel görsel fonksiyonun bozulmasından kaynaklanan görme alanında bir gölge veya "siyah perde" nin görünümünü fark eder. Hastalar retinanın engelleyen eş zamanlı vitre kanamasına sahip olabilir.
Şüpheli veya onaylanmış retina dekolmanı bir göz doktoru tarafından acilen değerlendirilmelidir (24-72 saat aşılmamalıdır). Hemen yapılan bir tedavi aslında göze zarar gelmesini önleyebilir. Retina dekolmanı varlığını ve tipini belirlemek için genel olarak göz ve oftalmoskopiye başvurmak yeterlidir.
Durum, dahil olan retinal hücrelerin fonksiyonel kaybına yol açtığından, etkilenen gözde kısmi veya tam körlük hemen tedavi edilmeden ortaya çıkabilir. Bu nedenle retina dekolmanı, lezyonun nedenine ve bölgesine bağlı olarak tıbbi bir acil durum olarak tedavi edilir. Metotlar retina deliklerinin (lazer, diyatermi veya kriyoterapi ile) onarımını ve skleral sızdırmazlığı (skleranın girintisini içeren) içerebilir. Bazı durumlarda, pnömatik retinopeksi (küçük bir gaz kabarcığının vitröz gövdesine enjeksiyon) ve vitrektomiye başvurma (vitröz mizah gözden çıkarılır ve bir gaz veya silikon yağı ile değiştirilir) mümkündür.
