Nedir ve kendini nasıl gösterir?
Alkol bağımlılığı, alkol kullananları etkileyebilecek sadece doktorları değil aynı zamanda aileyi, işi ve sosyal olan tüm sorunları içeren alkolle ilişkili bozukluklar grubunun bir parçasıdır.
Alkol bağımlılığı
Alkol kötüye kullanımı, ara sıra içme ile etanole fiziksel bağlılık arasında bir ara durumdur; Bu aşamada, konu - gerçek bir fiziksel bağımlılık göstermemesine rağmen - aşırı alkollü içecek tüketiminden kaynaklanan kişiler arası, iş ve sosyal problemlerden muzdariptir. Bu durumlarda, alkol bağımlılığı kesinlikle psikolojiktir; bu nedenle, özne şişeye yapışır, öfkeli, kendisini etkileyen sorunlardan kurtulur, ara sıra aşırılıktan vazgeçer, ya da gerektirdiği sorunlara rağmen sürekli alkol tüketir.
Alkol bağımlılığı
Alkol bağımlılığında, hasta artık alkollü içeceklerin tüketimine tolerans geliştirmiştir ve alkolle olan ilişkisi neredeyse ayrılmaz bir bağlantı, yani fiziksel geri çekilme semptomlarının ortaya çıkması şeklinde yaşanmaktadır. Tolerans veya normalin dozunda alkolün sarsıcı etkisinin azaltılması, normal denekte ciddi fonksiyonel değişikliklere neden olacak dozlara ulaşarak, tüketilen alkol miktarını arttırma ihtiyacını belirler.
Alkole fiziksel bağımlılık üstlendiğinde, kişi maddeyi almak için çok zaman harcar; nihai denge, takip eden çeşitli tıbbi-yasal sorunların yanı sıra, kendisi ve başkaları için tehlike durumlarına karşı ciddi bir sosyal yaşam uzlaşmasıdır.
DSM IV'e göre alkol bağımlılığı
DSM-IV, alkol bağımlılığını, aynı 12 aylık periyotta herhangi bir zamanda ortaya çıkan, aşağıdaki durumlardan üçünde (veya daha fazla) ortaya koyduğu gibi, klinik olarak önemli bir rahatsızlığa veya rahatsızlığa yol açan, maddenin patolojik kullanım şekli olarak tanımlar. :
- Tolerans, şu şekilde tanımlanır:
- Zehirlenme veya istenen etkiyi elde etmek için maddenin oldukça yüksek dozlarına olan ihtiyaç.
- Aynı miktarda maddenin sürekli kullanımı ile büyük ölçüde azalmış bir etki.
- Kaldırma, şöyle tanımlanır:
- Karakteristik alkol yoksunluk sendromu *
- Aynı madde (veya yakından ilişkili bir madde) yoksunluk semptomlarını hafifletmek veya önlemek için alınır.
- Bu madde genellikle süje tarafından beklenenden daha büyük miktarlarda veya daha uzun sürelerde alınır.
- Kalıcı arzu veya başarısızlık, maddenin kullanımını azaltma veya kontrol etme girişimleri.
- Maddeyi tedarik etmek, almak veya etkilerinden kurtulmak için gerekli faaliyetlerde çok zaman harcanır.
- Maddenin kullanımı nedeniyle önemli sosyal, iş ve eğlence faaliyetlerinin kesintiye uğraması veya azaltılması.
- Sürekli veya tekrar eden bir problemin, muhtemelen maddenin neden olduğu veya daha şiddetli bir fiziksel veya psikolojik nitelikte olduğunun bilincinde olmasına rağmen, maddenin kullanımına devam edilmesi (örneğin, konu, alımından dolayı ülserin kötüleşmesinin farkına varmasına rağmen içmeye devam ediyor). alkol).
Alkolsüz Yoksunluk Sendromu
* Not: alkol yoksunluk sendromu, maddenin akut etkileriyle karşılaştırıldığında bir dizi zıt semptom ile karakterize edilir; değişen şiddette bu belirtiler hastayı çeşitli şekillerde etkileyebilir: taşikardi, terleme, ateş, titreme, huzursuzluk, ajitasyon, sinirlilik, zayıf konsantrasyon, zayıf hafıza, kusma, ishal, zayıflık, kramplar ve kabuslar, halüsinasyonlara, düşüncelere paranoyak, mekansal-zamansız oryantasyon bozukluğu ve en ağır vakalarda deliryum tremeleri. Amerikan Psikiyatri Birliği'ne göre, alkol yoksunluğu sendromu aşağıdaki belirtilerden ikisini veya daha fazlasını içerir:
- Otonom sinir sisteminin hiperaktivitesi (hızlandırılmış kalp ritmi, yüksek kan basıncı, hızlandırılmış solunum hızı, vücut ısısında artış, terleme);
- Anksiyete;
- uykusuzluk
- Pscicomotor çalkalaması
- Mide bulantısı ve kusma
- titreme
- Nadiren: geçici halüsinasyonlar veya görsel, dokunsal veya işitsel yanılsamalar
- Seyrek: epileptik konvülsiyonlar
Alkolik yoksunluk belirtileri, içicinin alkol almayı bıraktığı andan itibaren 4-8 saat içinde ortaya çıkabilir, ikinci günde azami yoğunluğa ve beşinci seviyedeki iyileşmeye rağmen, hafif belirtiler sadece birkaç ay sonra kaybolur.
Nasıl tanınır?
- Hastaya anında cevap vererek çevrimiçi olarak yapılabilecek AUDIT ( Alkol Kullanımı Bozuklukları Tanımlama Testi ) gibi özel anketler verin. Ne yazık ki, bu anketler kendiliğinden derlenmenin en büyük sınırlamasına sahiptir, bu nedenle hastanın her zaman gerçek durumuna cevap vermez (alkol ile ilgili problemleri olan hasta, gerçek bir patolojik problemi olduğunu kabul etmez).
- Erken belirti ve semptomlara dikkat edin: sabah kusması, karın ağrısı, ishal, gastrit, alkolik yağlı karaciğer hastalığı.
- Özel laboratuvar testleri yapın; alkolist, GGT seviyelerini arttırır ve daha az miktarda başka transaminazlar, ortalama küresel hacim (MCV) artar ve karbonhidrat eksik transferinin (CDT) konsantrasyonları artar.
- Bireyin sosyal deneyimine bağımlılığın objektif belirtilerini aramak: öfkeye sık erişim, arkadaşlarınız ve ailenizle iletişim kurma kabiliyetinin kaybı (sosyal izolasyon), huzursuzluk, projelerin tamamlanamaması, işyerinde gecikmeler ve devamsızlıklar.
