tanım
Pamukçuk, Candida cinsine ait mantarların neden olduğu oldukça yaygın ağız boşluğu enfeksiyonudur.
Psödomembranöz kandidoz veya kandidozik stomatit olarak da adlandırılan pamukçuk, akut bir enfeksiyon olarak ortaya çıkar, ancak sıklıkla antibiyotik, sitotoksik ve kortikosteroid kullanan hastalarda uzun süre devam edebilir.
Nedenler
Vadideki zambak özellikle yenidoğanları (özellikle vajinal kandidiyazisli annelerin erken doğan bebekleri) ve yaşlıları tercih eder: genç erişkinlerde ortaya çıktığında, altta yatan bir HIV enfeksiyonu şüphelidir. Pamukçuklar ayrıca ve özellikle bağışıklık sistemi baskılanmış hastaları da etkiler (lenfomalar, uyuşturucu kullanımı, kemoterapi, kortikosteroid alımı).
belirtiler
Hastalık ağız boşluğu içinde dağınık bir kızarıklıkla başlar: mukoza pürüzsüz ve ağrılı hale gelir. Birkaç gün sonra, dilde ve mukozada beyaz lekeler oluşur, tipik bir ricotta yönü ile bazen ağrı / rahatsızlıktan, yemeklerin tadını değiştirmekten ve yutma zorluğundan sorumludur.
Doğal kürler
Diyet ve beslenme
Vadideki zambak hakkında bilgi - Pamukçuk bakımı için kullanılan ilaçlar, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Vadinin Mughetto - Lily'sini almadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Genel olarak kandidiyazis için analiz edildiğinde, pamukçuk azol ilaçları (flukoazol, itrakonazol, mikonazol) ve poleniklerle de tedavi edilebilir: genel olarak, bu maddeler topikal uygulama için mükemmel bir şekilde aktivite gösterir, ancak konu bir şekilde yanıt vermediğinde Tedavi için pozitif, ilaçların ağız yoluyla verilmesi tavsiye edilir.
Hafif bir pamukçuk durumunda, hidrojen peroksit (% 3) veya alkalin maddelere (sodyum borat veya sodyum bikarbonat) dayalı gargara kullanmak mümkündür.
Pamukçuk tedavisi için en çok kullanılan antifungal ilaçlar arasında:
AZOLİK İLAÇLAR
- Flukonazol (örn. Diflucan): Hem genelleştirilmiş kandidiyaz hem de pamukçuk için kullanılan bir antifungal antibiyotiktir. Orofaringeal pamukçuk için ilk dozda önerilen doz 200 mg, ardından günde bir kez 100 mg'dır. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir: Herhangi bir durumda, genel olarak tedavi bir haftadır (nüksü önlemek için tedaviye 2 haftaya kadar devam edilebilir).
- Itrakonazol (örneğin, Sporanox): mikropların hücre zarının oluşumunu engelleyen, bir antifungal görevi gören bir azol ilacıdır. Genellikle, bir oral süspansiyon veya tabletler halinde uygulanır: orofaringeal kandidiyazis durumunda, doktorun reçetelerine göre bir veya iki hafta boyunca günde bir kez ağızdan 200 mg uygulanır.
- Mikonazol (örneğin, daktarin): orofarengeal kandidiyazis için yatmadan önce, üst dişete yakın bir yerde 50 mg mikonazol tabletin kullanılması tavsiye edilir ve ertesi sabaha kadar etki etmesine izin verilir. Uygulamayı arka arkaya 14 gün boyunca tekrarlayın. Mikonazol özellikle oral pamukçuk için endikedir ve aktivitesi amfoterisin B ve nistatin'den (polienik) daha iyi görünmektedir.
POLİENİK İLAÇLAR
- Amfoterisin B (örneğin Abelcet): oral mantar enfeksiyonlarının tedavisi için Amfoterisin B, genellikle 2 ila 4 gün arasında değişen bir süre boyunca günde 0.25-0.3 mg / kg dozunda uygulanır.
- Nystatin (örneğin Mycostatin), özofageal ve intestinal kandidiyazın tedavisinde kullanılmaya ek olarak, özellikle pamukçuk tedavisinde endike olan bir ilaçtır. Günde dört kez (her 6 saatte) ml başına 500 nI IU tablet nistatin (veya 100, 000 IU / ml oral süspansiyon) verilmesini tavsiye ediyoruz. Terapi süresi doktor tarafından belirlenmelidir.
ekinokandinler
Amfoterisin B'ye bir alternatif olarak, pamukçuk tedavisi için, ekinokandinler mükemmel Candida-A aktivitelerini sergilerler.
Her durumda pamukçuk tedavisi için polienikler ve azoller tercih edilir.
Not: Antibiyotikler pamukçuklara karşı uygulanırsa, antibiyotik tarafından değiştirilen gastrointestinal bakteriyel florayı yeniden dengelemek için hem tedavi sırasında hem de ilacın süspansiyonunu takip eden hafta boyunca laktik fermentlerin alınması tercih edilir.
Yukarıda listelenen ilaçların çoğu reçete gerektirir.
Pamukçuk durumunda, aşırı şekerli gıdalardan kaçınarak uygun bir diyet uygulanması önerilir. Bol miktarda şekerli tükürük pamukçuk görünümünü destekleyebilir.
