genellik
Çürük, cilt yüzeyinin yanındaki tabakada toplanan bir kan dökülmesidir.
Çoğu durumda, bu kan ekstravazasyonu, cilt yırtılmasına neden olmadan küçük kan damarlarına zarar veren hafif veya orta travmadan sonra belirgindir. Etkilenen bölgede, morluk kendisini baskı altında kaybolmayan, nispeten geniş, kırmızı-mor renkli bir yama olarak gösterir. Bununla birlikte, bazı faktörler, bu işaretin, herhangi bir kesin sebep olmaksızın, büyük bir kolaylıkla veya kendiliğinden ortaya çıkma olasılığını artırabilir. Çürükler aslında, belirleyen patolojilerin ve farmakolojik tedavilerin varlığında bulunabilir:
- Damar duvarının aşırı kırılganlığı ;
- Pıhtılaşma kapasitesindeki değişiklikler ;
- Trombosit sayısının azaltılması .
Morluk tipik olarak lokal ağrı, şişme, karıncalanma ve uyuşukluk ile ilişkilendirilir, ardından etkilenen bölgede sinir bozucu bir gerginlik oluşur . Spesifik etiyolojiye bağlı olarak, kaşıntı ve ısı hissi gibi başka bozukluklar ortaya çıkabilir.
Çürüğün klinik özellikleri ve bunun diğer semptomlarla ilişkili olarak ortaya çıkışı, ayırıcı tanı için önemli hususlardır. Bu nedenle, eğer bu işaret tekrarlıyorsa veya gereğinden fazla devam ederse, uygun tanı araştırmaları için bir doktora başvurmanız önemlidir. Normalde, bir çürük birkaç gün içinde kendiliğinden düzelme eğilimindedir, ancak iyileşme sürecini hızlandırmak için bazı çarelere başvurmak mümkündür.
ne
Çürük nedir?
Bir çürük, cildin kalınlığı ile sınırlı kalan kanın ekstravazasyonu . Bu kırmızı menekşe işaretinin tıbbi önemi değişkendir: Bir çürüğün bulunabileceği bağlamlar, yerel patolojik olaylardan ve hafif varlıktan (çarpışma veya kontüzyon gibi) tüm organizmayı içeren hastalıklara (hemtopatiler) kadar değişmektedir., neoplazi, karaciğer hastalığı, vb.) bazen de ölümcül olabilir. Çoğu durumda, morluk, cilde zarar vermeyen bir travmadan (çarpışma, morarma vb.) Kaynaklanır.
Livid: Hematoma, Ecchymosis ve Petechiae arasındaki fark nedir?
Cilt kalınlığını içeren elementer hemorajik lezyonlar - beden sırasına göre - bölünebilir:
- Petechiae : Çok küçük bir kutanöz hemorajik noktalama;
- Ekimoz: çürük eş anlamlısı olarak kullanılan tıbbi terim; bu nedenle, cildin kalınlığında ve deri altı dokusunda bir kan sızıntısıdır.
Eğer ekstravazasyon gözle görülür ve aşikar bir şişlikle ilişkili gerçek bir kan toplama oluşturursa, hematom yerine konuşuruz.
Daha fazla bilgi için: Petechiae - İlişkili Özellikler, Sebepler ve Belirtiler »Sebepler ve Risk Faktörleri
Bir çürüğün oluşumu neye bağlıdır?
Beklendiği gibi, bir çürük çeşitli koşulların ifadesi olabilir.
Çoğu zaman, bu işaret bir çarpışmada veya doğrudan bir lezyonda (düşme veya çekiç gibi) ortaya çıktığında ve deri altı dokusunun kas lifleriyle birlikte ezildiğinde ortaya çıkar . Uygulamada, morluk cilt yırtılmadığında oluşur, ancak cilt dokusunun altında bulunan kılcal damarlar hasar görür ve içlerindeki kan dökülür, yüzeyin yanındaki tabakaya sıkışıp kalır.
Bununla birlikte, bir morluk da görünüşte sebepsiz olarak aniden ortaya çıkabilir. Kan ekstravazasyonu, aslında, yerel bir probleme (yani vücudun bazı bölgeleriyle sınırlı) veya böyle bir işaret (örneğin karaciğer sirozu, lösemi ve azarlama) oluşturma olasılığını artıran sistemik patolojilere bağlı olabilir.
Travma gelen Livid
Bir çürüğün başlamasının en yaygın nedeni, kesinlikle kırmızımsı-menekşe lekesinin oluştuğu alanı içeren doğrudan veya hafif bir travmadır .
Çoğu durumda, bu işaret, çürükler, kırıklar ve çıkıklar gibi kaza sonucu meydana gelen çarpma veya yaralanmalardan sonra kendini gösterir.
Ayrıca bir çürük de ortaya çıkabilir:
- İnsan veya hayvanların ısırması (köpekler, kediler ve diğerleri);
- Ev kazaları (düşme, çarpma vb.);
- Pizzicotti, dayak, çekiştirici ve şiddetli baskılar.
Uyuşturucudan Canlı
Bazı ilaçlar çürük oluşumuna neden olabilir veya kolaylaştırabilir. Bunlar, özellikle:
- Antikoagülanlar (warfarin ve heparin gibi);
- Antiplatelet ;
- Anti-enflamatuarlar (örneğin aspirin ve kortikosteroidler).
Bir çürük belirli bir ilacın kullanımı üzerinde olumsuz bir etki olarak ortaya çıktığında, doktorunuza bildirilmeli ve tedavi protokolünü yeniden şekillendirmeli veya düzeltmelidir.
Bir çürük oluşumuna sebep: hangisi?
Morluk koşulları bağlamında bir çürük kendiliğinden veya çok kolay bir şekilde ortaya çıkabilir:
- Durumda olduğu gibi , trombosit ( trombositopeni ) sayısını azaltın :
- Hemolitik-üremik sendrom;
- sepsis;
- HIV enfeksiyonları.
- Kan pıhtılaşma kapasitesini değiştirir :
- Hemofili;
- Lösemi;
- Sistemik lupus eritematozus;
- Amiloidoz;
- Bazı miyelodisplastik sendromlar;
- Karaciğer hastalıkları (örneğin karaciğer sirozu);
- Yaygın damar içi pıhtılaşma;
- K vitamini eksikliği
Bir çürük, örneğin varlığında olduğu gibi , damar duvarının aşırı kırılganlığını belirleyen patolojilerin varlığını işaret edebilir:
- Mor (basit veya yaşlı);
- İskorbüt.
Morlukların gelişmesine neden olabilecek diğer koşullar şunlardır:
- Akut pankreatit;
- Aplastik anemi;
- Çeşitli bulaşıcı hastalıklar (örneğin meningokokal septisemi);
- vasküler;
- Connectivopatie, dahil:
- Ehlers-Danlos sendromu;
- Kusurlu osteogenezis;
- Marfan sendromu;
- Küçük damarların enflamatuar hastalıkları (örneğin flebit).
Yatıştırıcı ve / veya ağırlaştırıcı faktörler
Bir çürük ortaya koyma eğilimini en fazla etkileyebilecek faktörler arasında şunlar vardır:
- Cilt tipi ve cilt dokusunun kalınlığı (çok hafif ve ince ciltte çürükler daha belirgindir);
- Yaşlanma ( yaşlandıkça kılcal damarlar daha kırılgan hale gelir, bu nedenle kırılmaya daha yatkın hale gelir);
- Kanı inceltme eğiliminde olan bazı ilaçların alınması (örneğin: aspirin);
- Aşırı fiziksel eforun neden olduğu kan basıncı dalgalanmaları .
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Livid: Nasıl tanıyorsunuz?
Bir çürük, kendisini baskıdan yoksun olmayan, göreceli olarak geniş, belirgin bir kırmızı-mor yama olarak gösterir.
Günlerin geçmesiyle, morluğun rengi mordan yeşile ya da sarıya döner, kanın sızması emildiğinde 15-20 gün içinde tamamen çözülür. Bu kromatik varyasyon, kırmızı eritrositlerde bulunan hemoglobindeki değişikliklere bağlıdır; bu, pulmoner oksijenasyonun yokluğunda, metahaloglobin, hematin (yeşilimsi-kahverengi), hemosiderin (yeşilimsi-sarımsı) ve hematoidin (sarı) olarak art arda dönüşür. .
Bazen, çürük, kan dolaşımına neden olabileceği için, lezyondan doğrudan etkilenen bölgeden uzak bir alanda bile oluşabilir. Neyse ki, bir çürük kalıcı değildir ve birkaç gün içinde kendiliğinden geriler.
Livid: Hangi belirtileri içerir?
Tetikleme nedenine bağlı olarak, bir çürük diğer çeşitli yerel veya sistemik semptomlarla ilişkili olabilir. Çürüğün genel tabloyla ilgili olarak ortaya konması ayırıcı tanı için çok önemlidir.
Belirgin kırmızı-mor kan ekstravazasyonuna ek olarak, lokal olarak, bunlar genellikle meydana gelir:
- Ağrı, gerginlik hissi ve yerel şişlik ;
- Etkilenen bölgede mide ve uyuşukluk .
Bir çürük gibi diğer belirti ve semptomlara yol açabilir:
- kaşıntı;
- Karıncalanma veya yanma hissi;
- Aşırı duyarlılık;
- dökülmeye;
- Kabuk oluşumu.
Diğer yandan, morlukların ortaya çıkması ile ilgili sistemik bulgular çok değişkendir. Başlangıcına neden olan nedene bağlı olarak, örneğin, genel halsizlik, eklem ağrısı, ateş, karın ağrısı, kilo kaybı, zayıflık, çarpıntı ve baş ağrısı gibi durumlar ortaya çıkabilir.
Acil olarak doktora başvurmanız gerektiğinde
Genelde, bir çürük devam ederse ve iki hafta içinde iyileşmediğinde doktora danışılmalıdır. Bununla birlikte, şokun derhal olduğu alanda kuvvetli bir basınç hissi duyuyorsanız, acil karışma ve / veya hassasiyet kaybı ile karşılaşmanız tavsiye edilir.
Ayrıca, bir eklemi (örneğin, bir bacak veya bir kol) hareket ettiremediğinizde veya çürükler halinde doktorunuza başvurmanız önemlidir:
- Çok kolay şekillenirler (iyi tanımlanmış bir neden olmasa bile, en azından görünüşte);
- Şiddetli ağrıya neden olurlar veya şişmeye başlarlar;
- Enfeksiyon belirtileri belirir.
tanı
Bir çürüğün, başlangıcını destekleyebilecek belirli patolojik durumlarla ilişkili olup olmadığını belirlemek için, öncelikle birinci basamak doktorunuza danışmanız önerilir.
Her şeyden önce, kesin tetikleme nedenini belirleme prosedürü , gizli olmayan verilerin toplanmasını ve amaç incelemesini içerir .
Livid: Hangi sınavlar gereklidir?
Diğer önemli belirtilere (örn. Ateş, dispne, baş ağrısı vb.) Bir morluk eşlik ederse ve etyoloji hala belirsiz ise, doktor laboratuvar ve enstrümantal muayenelerin performansını gösterebilir.
Bu testler şunları içerir:
- Tam kan sayımı : kan hücrelerinin ve olası trombositopeninin kantitatif değişimlerini tanımlamak;
- Periferik yayma: kan hücresi hasarını, anormallikleri veya olgunlaşmamışlığı kontrol etmek için bir kan örneğinin mikroskop altında incelenmesi;
- Pıhtılaşma faktörlerinin aktivitesini ölçen protrombin zamanı (PT) ve parsiyel tromboplastin zamanı (PTT) ;
- Eritrositlerin (VES), PCR ve diğer iltihap indekslerinin sedimantasyon hızı;
- Tiroid, hepatik ve böbrek fonksiyon testleri;
- Tümör belirteçlerinin dozu.
Tanısal araştırmalardan birinden bir anormallik ortaya çıkarsa, çürüklerin kesin nedenlerini belirlemek, çeşitli klinik şüphelileri teyit etmek veya hariç tutmak için genellikle daha fazla araştırma yapılması gerekir.
Tedavi ve ilaçlar
Bir çürüğün tedavisi, kendisinden sorumlu olan sebebe bağlı olarak değişir.
Bu işaretin travma veya geçici rahatsızlıktan kaynaklanması durumunda, genel olarak, birkaç gün içinde kademeli olarak çözüleceği için herhangi bir tedavi yapılması gerekli değildir.
Canlı: Hangi tedavi planlanır?
Bir çürüğün boyutunu, ayrıca ağrıyı ve şişliği azaltmak için, cildinizi korumak için bir havlu veya kumaşa birkaç buz küpü sarmak, cildinizi korumak için doğrudan soğuk kompresler kısmına uygulamak yararlı olacaktır. on beş dakika.
Anti-ödem ve anti-enflamatuar etki gösteren doğal aktif bileşenler bile (arnika, bromelain, at kestanesi, ananas ve escin gibi) morarma ile ilişkili semptomları hafifletmek için yararlı olabilir.
En ağır vakalarda, bir çürük ile bağlantılı ağrıyı azaltmak için, doktor analjezik veya antienflamatuar merhemlere dayanan farmakolojik tedavileri gösterebilir. Örneğin, rafa kanın emilimini teşvik etmek ve hızlandırmak için eparinoid içeren merhemler, kremler ve jeller uygulamak mümkündür.
Aksine, dökülenin çözülmesini hızlandırmayacağından dolayı, örneğin çürüğün boşaltılması (örneğin bir iğneyle delinmeye çalışılması) kesinlikle gereklidir.
Bir çürük belirli bir altta yatan hastalıktan kaynaklanıyorsa, ikincisinin tedavisi semptomatolojinin çözünürlüğünü tetikleyebilir. Ne yazık ki, bu her zaman gerçekleşmez ve bazı durumlarda, bu işaret, onları tetikleyen hastalık uygun şekilde tedavi edilmiş olsa bile ortaya çıkma eğilimindedir.
Kılcal damarların kırılmasına ve çürüklerin kolay görünmesine yatkınlığı engellemek için, gıdanın işlenmesi, tuzun sınırlandırılması, çok fazla su içmek ve meyveler ve üzümler gibi flavonoidler bakımından zengin maddelerin tüketilmesi önemlidir.
