Nikotin bağımlılığı

genellik

Sigara içmek, tütün yapraklarını yakma ve çıkan dumanları teneffüs etme, zevk ve bağımlılık için kullanma alışkanlığıdır.

Dünyada ilk ölüm nedeni ve önlenebilir ölümün ilk nedeni (her zaman dünyada), tütün tüketimi Avrupa'da ancak Amerika'nın keşfedilmesinden sonra yayılmaya başladı (1492).

İnsan vücudunun birçok organına ve dokusuna verilen zararlardan sigara içmek sorumludur. Sonuçta, bir sigaranın yakılması, çoğu toksik / tahriş edici veya kanserojen olan yaklaşık 4000 madde üretir.

Tütün tüketiminden kaynaklanan en önemli ve yaygın hastalıklar şunlardır: akciğer kanseri, kalp damar hastalıkları ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı.

Sigara içmenin etkilerini azaltmanın tek yolu, en kısa zamanda sigarayı bırakmaktır.

Sigaranın Tanımı

Sigara içmek, bağımlılık ve haz nedeniyle, tütün yapraklarını yakma ve sonuçta ortaya çıkan dumanı soluma hareketidir.

Ortak dilde, sigara içmek sürekli ve uzun süreli sigara içme alışkanlığıdır.

Sigara içme yöntemleri sıradan sigaralardan, purolardan, borulardan vb.

DSÖ’ye (Dünya Sağlık Örgütü) göre, tütün tüketme alışkanlığının iki trajik kaydı var: bu dünyada ikinci ölüm nedeni ve önlenebilir ölümün önde gelen nedenidir (her zaman dünyada).

TABAGİZM TARİHİ VE FARKI

Tütünün Avrupa’ya tanıtılması ancak Amerika’nın 1492’de Christopher Columbus tarafından keşfedilmesinden sonra gerçekleşti. Zamanın tanımlarına göre (Cenevizli deniz gezgini olanlar da dahil), aslında, Amerikan yerlileri, bitkileri kuzeyden güney amerika'ya kadar bereketli büyüyen bir tütün alışkanlığıydı.

Tütünün Avrupa kıtasına yayılmasındaki kilit bir rakam, 1560’da söz konusu tesisin Fransa’ya varlığını keşfeden Fransız Jean Nicot’tur .

Fransa'dan, tütün kullanımı ve bilgisi Avrupa’nın diğer tüm ülkelerinde ( ilk sırada İngiltere ve İspanya ) yavaşça yayıldı;

On yedinci yüzyılda, İsveç ve Avusturya gibi devletlerin çok sayıda tütün içicisi vardı; İsviçre gibi diğerleri sigara içmeyi yasakladı.

İlk tütün işleme endüstrisi, on sekizinci yüzyılın ilk yarısına (1730) kadar uzanır ve Amerika'da yerleşiktir. Bu andan itibaren, tütünle bağlantılı sanayi faaliyeti daha da artmaya başlayarak, Avrupa'da, özellikle de İngiltere’de de, genişlemeye başladı.

İlk sigaraların pazarlanmasında çok önemli bir karakter, aslen New York'lu James Buchanan Duke idi. Duke, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en güçlü ve aynı zamanda İngiliz pazarını istila eden bir tütün işleme şirketi kurdu.

Yirminci yüzyılda, sigara tüketimi yaygınlaştı. Birinci Dünya Savaşı'na katılan birkaç ülkenin askerlerine, malzeme ve savaş teçhizatı gibi, sigara oranı sağladıklarını düşünün.

Akciğer kanseri görünümünde tütün tüketiminin görülme sıklığı ile ilgili ilk raporlar 1930-1940 yılları arasında yapılmıştır. Özellikle merak edilenler, Nazi rejiminin yirminci yüzyılın 30'lu yıllarının sonuna doğru teşvik ettiği sigara karşıtı yoldaşdı : Üçüncü Reich, sigara içmenin yol açtığı hastalıkları iyileştirmek için çok para harcadığından, Hitler ve danışmanları tüketimlerini ortadan kaldırmaya karar verdi.

Tütün ne içerir?

Güvenilir çalışmalara göre, bir sigaranın yanması (aynen bir puro ya da piponun tütününde olduğu gibi) 4000 kadar madde üretmektedir. Bu 4000 madde arasında vücudumuz için birçok toksik / tahriş edici madde vardır ve insanlar ve hayvanlar üzerinde kanıtlanmış kanserojen gücü olan en az 70 kişi vardır (NB: toksik ve kanserojen, tam olarak aynı anlama gelmez).

Not: benzopiren ve aromatik hidrokarbonlar, dumanın korpüsküler kısmını oluşturan toksik maddelerden ikisidir, yani katran .

NİKOTİN

Nikotin belki de en ünlü tütünün toksik bileşenidir. Jean Nicot'un onuruna adlandırılan bu, bağımlılık yapan bir alkaloiddir. Aslında, tüketici sigarayı bıraktığında, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli semptomların ortaya çıkmasına neden olan bir nikotin yoksunluk sendromu geliştirir:

• Önlenemez sigara içme isteği
• kaygı
• Mide krampları
• bulantı
• Baş ağrısı
• Öfke ve sinirlilik
• depresyon
• Konsantrasyon eksikliği

Tipik olarak, nikotin yoksunluğunun akut fazı son sigaradan 3 gün sonra başlar ve yaklaşık 2-3 hafta sürer.

İnsan vücudunda nikotin, kan basıncında bir artış ve kalp atışlarında bir artış içerir.

KARBON MONOKSİT

Karbon monoksit, solunduğunda kanla karışan ve kandaki oksijen seviyesinin düşmesine neden olan bir duman zehiridir.

Miyokard iskemisini (anjina pektoris ve enfarktüsü) teşvik etmenin yanı sıra, hamile kadınlar için özellikle tehlikelidir. Aslında, kandaki oksijen seviyesini azaltma etkisi fetüsün normal büyümesini tehlikeye atar.

Sigara içmenin etkileri

Sigara içmek vücudun birçok organını ve dokusunu büyük ölçüde etkiler.

Onun pahasına, kardiyovasküler sistem ve solunum sistemi her şeyden önce ; sonra, orofaringeal yolu (yani boğaz ağrısını), cildi, yemek borusu-mide sindirim sistemini, genital aparatları, kafa derisini, beyni, kemikleri ve mesane, böbrek gibi bazı karın veya pelvik organlarını takip edin. rahim (kadınlarda) ve pankreas.

TABAGİZMA NEDEN HASTALIKLAR?

Sigara içmek neden olabilir:

• Akciğer kanseri . Son tahminlere göre, tütün tüketimi, akciğer kanseri nedeniyle dünya ölümlerinin% 83'ünün tabanında bulunuyor.

• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) . Akciğer kanseri durumunda olduğu gibi, bu şiddetli akciğer hastalığında sigara içme insidansı çok önemlidir: Birkaç çalışma, KOAH ölümlerinin% 80'inden fazlasının sigaraya bağlı olduğunu göstermiştir.

• Astım, zatürree, pulmoner amfizem, pulmoner fibroz ve akut bronşit . Bu koşullar, akciğer kanseri ve KOAH ile birlikte, solunum yolunun karakteristik siliyer dokusunun tahribatından kaynaklanmaktadır, bu da (açıkça) sigara içmenin "zehirleri" tarafından tetiklenmektedir.

• Kalp hastalıkları . Tütün tüketiminin neden olduğu ana kardiyopatiler koroner arterleri ilgilendirir ve bunlar: anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü.

  Ayrıca, sigara içenler normalden daha yüksek kardiyak ritim gösterme eğilimindedir.

• Orofarengeal sistem düzeyindeki tümörler . Bunlar ağız kanseri, boğaz kanseri, dil kanseri, dudak kanseri ve gırtlak kanseri gibi neoplazmalardır.

• Yemek borusu ve mide seviyesindeki tümörler . Özofagus tümörleri genellikle gastroözofageal reflü hastalığının ciddi bir komplikasyonunu temsil eder (sırayla tütün tüketimine bağlı olarak ortaya çıkar). Diğer taraftan, midenin tümörleri, mide duvarını oluşturan normal epitelde bir değişiklikten kaynaklanır: bu değişiklik nedeniyle mide, içerdiği asit maddelerine karşı özellikle hassas hale gelir ve tümör işlemlerine yatkınlık geliştirir.

• Pankreas, mesane, rahim (serviks) ve böbreklerin tümörleri .

• Kan dolaşımında ciddi değişiklikler . Sigara içenler hipertansiyona, kandaki oksijen seviyelerinin azalmasına, ateroskleroz ve kalıcı vazokonstriksiyona maruz kalma eğiliminde belirgin bir eğilim gösterirler. Bütün bunlar vücudun bazı dokularının (saç, cilt vb.) Oksijenlenmesini etkiler ve felç (hatta% 50) ve beyin anevrizması riskini önemli ölçüde arttırır.

• İnsanlarda ereksiyon problemleri . Penisin arteriyel damarlarına kan beslemesinin azalmasından kaynaklanmaktadır.

• Hem erkek hem de kadınlarda doğurganlık sorunları . Yüksek miktarda tütün tüketen adam, sperm üretme yeteneğini azaltabilir.

  Öte yandan, güçlü sigara içen kadın hamile kalmayı ve / veya hamileliği tamamlamayı zorlaştırabilir.

• Erken menopoz, kadınlarda.

• Cildin erken yaşlanması . Tütün yüzünden, sigara içenler, sarımsı ve kuru bir cilde (özellikle sigarayı tutan el seviyesinde), çok sayıda kırışıklığa (özellikle göz ve ağız çevresinde) ve batık yanaklara sahip olma eğilimindedir.

• Benekli dişler, diş eti iltihabı ve ağız kokusu .

• Kemik kırılganlığı ve ciddi vakalarda osteoporoz . Osteoporoz, kemiklerin kuvvetli bir şekilde zayıflamasına neden olan, iskeletin sistemik bir hastalığıdır. Zayıflama, kemik kütlesinin azalmasından kaynaklanır, bu da kemik dokusunun mikro mimarisinin bozulmasının bir sonucu olan bir azalmadır.

• Hamilelikteki sorunlar . Tütün tüketen (veya ikinci el dumanı teneffüs eden) hamile kadınlar daha yatkındır: düşük, erken doğum, doğumda ölüm, SIDS (beşikte ölüm), yenidoğanda doğum kusurları, plasenta sorunları, düşük ağırlık doğum ve yenidoğan solunum sıkıntısı.

Sigara içmek, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli hastalıkların semptomatik görüntüsünü etkiler:

• astım
• soğuk algınlığı
• etki
• Solunum yolu enfeksiyonları
• tüberküloz
• Kronik rinit
• Diyabetik retinopati
• Hipertiroidi
• Multipl skleroz
• Optik nörit
• Crohn hastalığı

TABAGİZMA VE ORTA YAŞAM SÜRESİ ÜZERİNE ETKİLERİ

Geçmişte, birçok çalışma sigara içmenin insanın ortalama yaşamını ne kadar etkilediğini belirlemeye çalışmıştır. Günde 20 sigaranın 25 yaşındaki bir çocuğun hayatını 4, 6 yıl azalttığı, 40 sigaranın 8, 3 yıl azaldığı ortaya çıktı .

TABAGİZMİN PASİF HASARLARI

Sigara içmenin pasif hasarı, pasif içiciliğin en yaygın adı altında verilen zararlı sonuçlardır.

Pasif sigara içiciliği, sigara içenlerin sigara içenlerin yakınındayken istemeden soludukları dumandır.

İkinci el sigara dumanına maruz kalma sonucu oluşabilecek hasar ve hastalıklar, büyük ölçüde aktif sigara içiciliği ile üst üste gelebilir.

BÜYÜK HASARLAR KİMDİR?

Tütünün en fazla hasara uğradığı sigara içenler, en hevesli tütün tüketicileri ve en eskisidir .

DİĞER ETKİLER

Bazı bilimsel çalışmalara göre, tütün bağımlılığı, demans, optik nöropati, maküler dejenerasyon, katarakt, sedef hastalığı, diş kaybı ve Raynaud fenomeninin gelişimini destekleyecektir.

Ayrıca, sigara içmenin hoş olmayan bir koku ile kıyafetleri emdirdiği, pahalı olduğu ve arkadaşlar veya aile üyeleri arasında kavga için bir neden olabileceği unutulmamalıdır.

yayılma

Maalesef, sigara içmek dünyanın tüm ülkelerinde yaygın bir alışkanlıktır: en son yapılan istatistiksel araştırmalara göre, dünyadaki tütün tüketim alışkanlığı 1, 1 milyar civarında olacaktır.

Bu durumda sigara içmenin ölümüyle ilgili diğer araştırmalar, sigara içiminin dünya çapında 5-6 milyon ölümden sorumlu olduğunu göstermiştir (NB: yaklaşık 600.000, pasif içmenin mağdurudur). Bu kişiler için en yaygın ölüm nedenleri kanser, kalp-damar hastalıkları ve solunum hastalıklarıdır.

Son zamanlarda yapılan Dünya Sağlık Örgütü tahmininde, eğer eğilim değişmezse, 2030 yılına kadar sigara ölümlerinin yılda 10 milyon olacağını belirtti.

İTALYA'DA TABAGİZM FARKI

İtalya'da sigara kullanımının yaygınlaşması ile ilgili olarak, ISTAT 2014 yılı verilerine göre:

• Toplam sigara içen 10-11 milyon civarındadır . Yüzde terimlerdeki fark artık eskisi kadar büyük olmasa da, sigara içen erkekler kadınlardan daha fazladır (kalan 4 milyona karşı 6 milyondan fazla erkek ve kadınlardan biraz daha fazla).
• Yıllık sigara içme ölümü 70.000 ila 83.000 arasındadır: Bu ölümlerin% 25'i 35-65 yaş arasındaki bireyleri ilgilendirmektedir.
• En çok tütün tüketen erkekler 25 ila 34 yaş arasındaki genç yetişkinlerdir. Bununla birlikte, kadın nüfus içinde en büyük sigara içenler 20 ila 24 yaş arasındaki genç kadınlardır.

Çareleri

Sigara içmeye karşı veya daha iyisi sigara içmenin etkisine karşı en iyi ilaç, tütün tüketimini durdurmaktır .

Çok sayıda deney ve birçok klinik gözlem, sigaranın zararının geri dönüşümlü olduğunu göstermiştir : sabır ve irade gereklidir, ancak derhal müdahale edersek, geri dönüşü olmayan sonuçlardan kaçınmak için iyi bir şans vardır.

Sigara içme yıllarının sigaradan kaynaklanan zararın ciddiyetini etkilediği doğruysa, ilk sigara içen kişinin sigarayı bıraktığı ve bunun geri dönüşü olmayan sonuçlar da dahil olmak üzere sonuçlarının daha az olacağı da doğrudur.

Sigarayı DURDURMA PROGRAMLARI

Daha az iradesi olan sigara içenler ve yardıma ihtiyacı olanlara sigarayı bırakmak için özel programlar var. Aslında, bu programlar uzmanlar tarafından yazılan ve sigara içme alışkanlığından nasıl vazgeçileceği konusunda ipuçları ve püf noktaları ile dolu kılavuzlardır .

Bu programlar hakkında detaylı bilgi edinmek isteyen herkes doktorlarıyla irtibata geçebilir.

NİKOTİN ÖZETİ İLE İLGİLİ ÇÖZÜMLER

Sigarayı bırakma programına güvenirken, bazı sigara içenler nikotin geri çekilme semptomlarının üstesinden gelemez ve tütün tüketmeyi bırakma konusundaki kararlarında başarısız olurlar.

Bu denekler, bupropion, vareniklin ve nikotin ikameleri denilen bazı farmakolojik ürünlerin alımı için ideal adaylardır.

• Bupropion ve vareniklin, nikotinin etkilerini taklit ederken, içermeyen iki ilaçtır. Yalnızca reçete ile varsayıldığı gibi, her ikisi de sigara içme arzusunu azaltmada oldukça etkilidir.
• Nikotin ikameleri (veya nikotin ikameleri), yavaş yavaş sigara içme isteğini azaltmak için tasarlanmış nikotin bazlı ilaçlardır. Uygulanmaları, nikotin yoksunluğu semptomlarının en hassas eski sigara içenler üzerindeki etkisini iyi sonuçlarla azaltıyor.

  Reçetesiz de kullanılabilir, yamalar, çiğneme sakızları, inhalatörler, spreyler ve losyonlar şeklinde nikotin ikameleri bulunur.

  Hamileyseniz, kullanmadan önce doktorunuzdan tavsiye almanız en iyisidir.

ELEKTRONİK SİGARA

Birkaç yıldır sigara içenler elektronik sigara kullanmaya başvurabilirler.

Bu aracın güvenliği konusunda, doktorlar ve uzmanlar bazı şüpheler doğurdular, ancak insan sağlığı üzerindeki etkilerin kesinlikle sigara içmenin etkilerinden (tütün yaprakları yakmak olarak anlaşıldı) daha düşük olduğunu kabul ettiler.