tanım
Pankreatit, pankreasını etkileyen enflamatuar bir süreci ifade eder: hastalık şiddetli ve aniden ortaya çıkabilir (akut pankreatit) veya yavaşça ama kaçınılmaz olarak kötüleşebilir, ayrıca ciddi kalıcı rahatsızlıklara (kronik pankreatit) neden olabilir.
Nedenler
Pankreatitin altında yatan etiyolojik unsurlar: alkol kötüye kullanımı (alkolik pankreatit) ve bazı ilaçlar, safra kesesi taşı, pankreas veya duodenal kanser, kistik fibroz, bakteriyel enfeksiyonlar, hiperkalsemi, hiperparatiroidizm, hipertrigliseridemi, genetik predisis duodenum ülseri, tabagism ve operatif travmalar (postoperatif pankreatit).
belirtiler
Farklı pankreatit formlarına eşlik eden en yaygın semptom kesinlikle alt karın bölgesinde, akut, yoğun, sürekli veya aralıklı olan şiddetli ağrıdır. Karın ağrısına; afafaji, vücut ısısının değişmesi, titreme, kilo kaybı, zayıf sindirim, iştah kaybı, bulantı, dışkıda yağ varlığı, yoğun tükürük ve kusma eşlik eder.
Diyet ve beslenme
Pankreatit - Pankreatit Bakımı İlaçları ile ilgili bilgiler, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Pankreatit - Pankreatit Bakım İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Pankreatit tedavisi, çoğu durumda, hastanın hastanede kalmasını gerektirir; Dikkate alınması gereken ilk hedef, ağrı, iltihap ve diğer semptomların azalmasıdır:
- Kısa bir süre oruç tutmak, pankreasın tam işlevsellik kazanması için bir olanak sağlamak için esastır. Pankreas bezi üflendiğinde, hasta hala sağlıklı ve dengeli bir diyet izlemeli, bol miktarda sıvı içmeli ve yavaş yavaş diyetlerine hafif yiyecekler almalıdır.
- Alkol içmeyin.
- Bazı durumlarda, pankreatitten etkilenen süjeyi intravenöz sıvılarla (flebosizoz) hidratlamak mümkündür.
- Nazo-gastrik tüp, mide asidik sularının duodenal kanala girmesini önlemek için kullanışlıdır: bu şekilde pankreas aktivitesinin uyarılması reddedilir.
- Ağrıyı gidermek ve ateş düşürmek için terapötik yardımlar (ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler) alınması.
- Herhangi bir hastalık gibi, herhangi bir ilaç tedavisine devam etmeden önce, sorunu tetikleyen nedeni kesin olarak belirlemek önemlidir.
- Ciddiyet durumunda cerrahi son çözümdür.
Antibiyotikler : Bakteriyel enfeksiyonlara (pseudomonas, Klebsiella, enterococci) bağlı pankreatit durumunda önerilir:
- Üçüncü kuşak sefalosporinler (örneğin, Cefotaxime: Cefotaxime, Aximad, Lirgosin, Lexor). Dozaj doktor tarafından belirtilmelidir. Genel olarak, tedaviye 7-10 gün devam edilmelidir.
- Imipenem (örn. Imecitin, Tienam, Tenacid) (sınıf: beta-laktam antibiyotikler): intramüsküler olarak her 12 saatte bir 500-750 mg dozunda alınmalıdır; alternatif olarak, ilacı günde 1-2 gram dozajında intravenöz olarak alın.
Pankreatit semptomlarının iyileşmemesi ve devam etmesi durumunda, 7-10 günlük tedaviden sonra, cerrahi seçenek neredeyse her zaman en iyisidir.
Pankreas enzimleri : Pankreas özütlerinin (örneğin, Pankreatin, Creon, Pankrex) tatbik edilmesinin, ekzokrin pankreas sekresyonunun belirgin bir şekilde azalmasını telafi etmek için pankreatit tedavisi için özellikle faydalı olduğu kanıtlanmıştır. Enzimler proteinler, yağlar ve nişastalar gibi az ya da çok karmaşık moleküllerin sindirimi için önemlidir. Sonuç olarak, pankreas enzimlerinin açığı - pankreatit bağlamında çok muhtemel bir olay - sindirim aktivitesini önemli ölçüde tehlikeye atabilir, meteorizm, şişkinlik, karın ağrısı ve şişlik, ishal, vb.
Pankreas enzimlerinin dozu doktor tarafından taburenin hacmine ve tutarlılığına ve hastanın boşalma sayısına bağlı olarak belirlenmelidir. Pankreas enzimleri ağızdan alınmalıdır.
Pankreatit durumunda ağrı kontrolü için terapötik yardımlar:
- Ketorolak (örn. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) ilacın her 4-6 saatte bir 30 mg dozda uygulanması gerekir. Günde 90 mg'ı geçmeyin. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar sınıfına aittir. Ayrıca ateşi azaltmak için de kullanılır. Alternatif olarak, parasetamol kullanın.
- Meperidin veya Petidin (örneğin Demerol, Petid C) opioid analjezik ilacı, gerektiğinde her 4 saatte bir 50-100 mg dozajında oral yoldan alınacaktır. Veya, her 4 saatte bir 25-100 mg dozunda, intramüsküler / intravenöz veya subkütan olarak.
- Tramadol (örneğin Tralenil, Tramadol, Fortradol), ilaç, pankreatit bağlamında ağrının yoğunluğuna bağlı olarak doktor tarafından dozlanması gereken bir opioid türevidir (günde 25 ila 400 mg arasında değişen posoloji).
Notlar: Eğer antibiyotik tedavisi hastaya herhangi bir fayda sağlamazsa, birkaç yönteme göre devam etmek mümkündür:
- Safra kesesi taşlarının eksizyonu (pankreatit bir taşla ilişkili olduğunda)
- Cerrahi eksizyon: hastalıklı pankreas dokusunun bir kısmının çıkarılması
- Pankreastaki konsantre sıvıların uzaklaştırılması
- Proton pompası inhibitörlerinin uygulanması: sadece pankreatit bağlamında peptik patoloji durumunda faydalıdır
- Safra kesesinin çıkarılması: Obstrüktif pankreatit vakalarında
