tanım
Perioral dermatit, tipik olarak ağız çevresinde başlayan akne ve / veya rosaceaya benzer eritemli ve papulo-püstüler bir yüz döküntüsüdür.
Nedenler hala bilinmemektedir, ancak hastalığın temelinde çok sayıda hipotez öne sürülmüştür. En akredite edilmiş faktörler arasında, topikal kortikosteroidlerin (kremler, merhemler ve jeller) ve / veya florürlü diş macunlarının kullanımı vardır.
Ayrıca etiyolojide hormonal dengesizlikler söz konusu olabilir (bazı kadınlar menstrüel akışın başlamasından önce güçlü erüpsiyonlar yaşar), çeşitli bulaşıcı ajanların (örneğin Bacillus fusiformis, Demodex folliculorum ve Candida albicans ), bağırsak bozukluklarının (örneğin malabsorpsiyon) varlığı söz konusu olabilir. Helicobacter pylori için çeşitli doğası ve pozitifliği, özel iklim faktörleri (rüzgar veya ultraviyole ışığına maruz kalma), stres ve ruh hali değişimleri.
Potansiyel risk faktörleri ayrıca doğum kontrol hapına başvuruyu ve düşük kaliteli kozmetik ve deterjanların kullanımını ve / veya sodyum loril sülfat (SLS), izopropil miristat, vazelin ve parafin gibi tahriş edici maddeleri içerir.
Perioral dermatit temel olarak çocuk doğurma çağındaki kadınları (en fazla 30 ila 40 yaş arasında görülür) ve çocukları etkiler.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Yüz kızarıklığı
- Ağızda yanma
- Yüz ağrısı
- kızarıklık
- papüller
- Kuru cilt
- kaşıntı
- püstüller
- ispiyon
- kabarcıklar
Diğer yönler
Perioral dermatit tipik olarak nazolabiyal kıvrımlarda eritemli papüllerin erüpsiyonu ile başlar, daha sonra ağzın etrafına uzanır, alanı dudakların vermilyonu etrafındaki alanı (yani dudakların konturunu) korur. Daha az sıklıkla, döküntü püstüllerden ve papül veziküllerden oluşur (seröz veya cüruf içerikli lezyonlar).
Çene bölgesinde, burun genieno oluklarında ve dudak filtresinde (üst dudak ile burun arasında), yanma, kaşıntı veya ağrı hissine neden olan keskin, dehidrate ve ince kirletici sınırları olan kırmızımsı lekeler görülebilir. Çevreleyen cilt kızarık ve kuru olabilir. Bazen döküntü alnına, elmacık kemiklerine ve periorbital bölgeye de yayılabilir.
Topikal kortikosteroidler, perioral dermatit semptomlarını ve ayrıca sıcak veya soğuk yiyeceklerle periyodik teması kötüleştirir; güneşe, rüzgara ve düşük sıcaklıklara doğrudan maruz kalmak can sıkıcı olabilir. Enfeksiyonlar bu resmi karmaşıklaştırabilir.
Tanı, döküntülerin ortaya çıkmasına dayanır; perioral dermatit, komedon ve rosaceanın olmamasından dolayı akneden farklı olarak ağız ve göz çevresindeki lezyonların bulunmamasına bağlı olarak farklılık gösterir. Ayırıcı tanı seboreik ve kontakt dermatiti dışlamalıdır.
Perioral dermatit tedavisi genellikle zordur ve sıklıkla birkaç ay tedavi gerektirir.
Tedavi, topikal kortikosteroidlerin ve flor içeren dental ürünlerin tahriş edici kapasitelerinin kullanımının askıya alınmasını içerir. Terapi, topikal antibiyotiklerin (eritromisin veya metronidazol gibi) veya oral tetrasiklinlerin uygulanmasından ibarettir (not: antibiyotik tedavisinin etkinliğinin nedenleri, enfeksiyonun varlığını gösterecek kanıtların bulunmaması nedeniyle açık değildir).
Özellikle dirençli durumlar yerine izotretinoin ile çözülebilir.
