spermiyogram

Spermiyogram, erkek fertilitesinin değerlendirilmesinde hala temel bir araç olarak kabul edilen seminal sıvının çalışılmasını amaçlayan bir laboratuvar sınavıdır. Spermiyogramın üreme kapasitesi üzerine verdiği yanıtlar kesin değildir, çünkü semen'in kadın üreme sistemindeki davranışını yansıtmayabilecek in vitro bir çalışmadır. Üstelik, spermiyogramın çalışması tek bir boşalma ile ilgilidir ve örneğin, bu belirli bölümde spermatozoa sayısının yalnızca zaman zaman normal olarak kabul edilen sınırlardan daha düşük olması veya döllenme kapasitesinin yine de muhafaza edilmesi olabilir. Bu sınırlamalara rağmen, spermiyogram erkek kısırlığının sınıflandırılmasında önemli bir birinci seviye test olmaya devam etmektedir.

Spermiyogramın başarısına hastanın temel katkısı

Spermiyogramın sonuçlarının güvenilir olması için, incelenenlerin bazı temel kurallara uyması esastır. Özellikle gerektirir:

1. Cinsel aktiviteden uzak durma, üç günden az ve beş günden fazla değil.
2. Sadece mastürbasyon yoluyla elde edilen boşalma (aksi belirtilmedikçe, prezervatif kullanımı veya kesintiye uğramış koitus tekniğinden kaçınılarak).
3. Mastürbasyondan önce eller ve penis için yeterli hijyen uygulayın.
4. Steril kutunun içindeki tüm semen emisyonunu toplayın; boşalmadan sonra üretral tüm seminal sıvının serbest bırakmak için penis sıkın.
5. Uygun ve steril kaplar kullanın (genel olarak, muayenecinin adını taşıyan bir etiket ile birlikte geniş ağızlı idrar toplayıcıları kullanılır).
6. Nakliye ve teslimat sırasında numunenin kazayla sızmasını önlemek için kabı dikkatlice kapatın.
7. Boşalmadan sonra, numune analiz laboratuvarı tarafından 30/60 dakika içinde önlenmeli, böylece termal şoklardan kaçınılmalıdır (20 ° C'den ve 40 ° C'den daha fazla). Bu nedenlerden dolayı, mümkün olduğunca numune toplama işlemi doğrudan laboratuvarda yapılmalıdır.
8. Sağlık çalışanlarına son üç ayda harcadığınız olası tedavileri ve hastalıkları (özellikle ateşle birlikte) bildirin. Ayrıca toplama veya taşıma sırasında oluşabilecek herhangi bir numune zararı ve yukarıda listelenen kuralların ihlal edildiğini de rapor edin.

Sınav nedir

Spermiyogram sırasında, seminal sıvının üç temel parametresi incelenmiştir: konsantrasyon (sayı), hareketlilik (hareket kapasitesi) ve spermatozoanın morfolojisi (şekli). Bu üç özellik, aynı gübreleme kapasitesini etkilemektedir, yani rahim ağzına ve uterusu yumurta hücresinin bulunduğu yere kadar yukarı doğru hareket ettirme kabiliyetine (yayılma kapasitesini artıran bir dizi dönüşüm) yayılmaya maruz kalmaktadır, zona pellucida'nın direncini zayıflatmak ve tek bir spermatozoonun çekirdeğe doğru bir geçiş açmasına izin vermek için kendini feda etmek, burada oositin genetik patrimisini birleştirmesi.

Spermiyogramın sonuçları

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) boşalmayı normal olarak kabul ediyor:

Diğer referans parametreleri: fruktoz:> 13 μmol / eiaculate; seminal pH: 7.2-8.0; beyaz kan hücreleri: 1 milyon / ml'den az.

Not: normal aralıklar laboratuardan laboratuvara, ayrıca danışılan bibliyografik kaynaklarla ilgili olarak da değişebilir.

Spermiyogramın olası sonuçları:

• Normozoospermi: referans değerlerine göre normal boşalma.
• Astenozoospermi: Sperm hareketliliğinin değiştirilmesi.
• Oligozoospermi (veya sadece oligospermi): Spermatozoanın azalmış sayısı.
• Kriptospermi: Şiddetli spermatozoa (ejakülatta spermlerin olmaması ancak santrifüjde spermlerin varlığı).
• Azospermi: Seminal sıvıda spermlerin olmaması.
• Teratozoospermi: Sperm morfolojisinin değişmesi.
• Hipospermi veya oligoposia veya hipoposia: ejakülat hacminin azalması.
• Hiperpozi: boşalma hacmindeki artış.

  Oligoastenoteratozoospermi: tüm değişkenlerin değişmesi.

Spermiyogramın sonuçları, makalenin başında yapılan öncül dikkate alınarak, bir hafta ile üç ay arasında toplanan iki ardışık sınavda doğrulanmalıdır. Tamamen yeni bir sperm popülasyonunun analiz edilmesi için birinci spermiyogramdan en az bir trimesterden sonra üçüncü bir örnek toplanmalıdır (erkek germ hücrelerinin olgunlaşma süresi yaklaşık 75 gündür, ardından 10). 15 günlük epididimaria olgunlaşması). Bu son değerlendirme aynı zamanda - yapılan herhangi bir tedavinin sonuçlarını doğrulamak için - spermiyogramı tekrar etmeden önce en az üç ay beklemelerini gerekli kılar.