kan sağlığı

plazmaferez

Plazmaferez, sıvı bileşenin korpüsküler bileşenden (kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositler) hemen ayrılmasıyla bir denekten kan alınması; hepsi iki bileşeni santrifüjleme ile bölen otomatik bir mekanik ayırıcının yardımı sayesinde.

Plazmaferez sırasında, kanın sadece sıvı kısmı (plazma) donörden çıkarılırken, hücresel bileşen ona aynı geri çekme iğnesi ile geri gönderilir. Aslında hücre ayırıcı, plazma ayrışması ve toplanması ile birlikte birinci aşama kan örneklemesinden oluşan bir döngü halinde ve korpüsküler bileşenin bir sonraki reinfüzyon fazından çalışır.

Plazmaferez, plazma türevli ilaçların üretimi için temel bir prosedürdür. Kanın sıvı bileşeninde, aslında, önemli miktarda protein, daha sonra antikorlar (immünoglobulinler), peptid hormonları, pıhtılaşma faktörleri ve çözünmeyen maddelerin taşınması için gerekli proteinler bulunur. Plazmada ayrıca solunum gazları ve tüm çeşitli besinler (glikoz, vitaminler, amino asitler, yağ asitleri vb.) Vardır.

Plazmanın protein bileşeni, spesifik plazma maddelerinin eksikliği olan hastalar için ilaç üretimi için esastır; örneğin, hemofili A ve B'den etkilenen süjeler, alıcıya tatbik edilen ve sonra donör plazmasından ekstrakte edilip saflaştırılabilen güçlü bir pıhtılaşma faktörü VIII veya IX eksikliğine sahiptir.

Üstelik, "bütün" plazma, anormal antikorların aşılması veya başka nedenlerle fazladan değiştirilmesi gereken belirli patolojilerden muzdarip hastalar için uygulanabilir.

Bağışların kapsamından çıkarak, fazla plazma moleküllerinin (bilirubin, LDL, vb.) Kolayca çıkarılmasını amaçlayan terapötik bir plazmaferez de vardır. Bu durumlarda, en doğru terim izole edilmiş patojenik molekülün adı, ardından aferez terimiyle ("afero" dan alınmak) verilir.

Plazmaferez üzerine sorular ve cevaplar (plazma bağışı)

ÇOK PLAZMA NASIL ALINIR? Plazmaferez sırasında normal olarak 500 ml plazma alınır. Bağış üç ayda bir, ancak 14 günde bir yapılabilir; Mevcut yasaya göre, yılda 20 ml 500 ml plazma bağışında bulunmak mümkündür.

PLAZMAFEREZ, ONUR SAĞLIĞI İÇİN TEHLİKELİ Mİ? Plazma hacmi derhal oral sıvıların entegrasyonu ile (örneklemeden önce ve sonra içerek) veya hücre restitüsyonu sırasında fizyolojik çözeltilerin infüzyonu ile telafi edilir.

Bunun yerine, kaybedilen protein bileşenleri üç gün içinde değiştirilir (pıhtılaşma faktörleri ve fibrinojen 24 saat içinde geri kazanılır, immünoglobulinler 48'de ve c3 72 saat içinde tamamlar).

ÖZELLİKLER NELER YAPMALI? Plazmaferez için uygun olması için, donörün 50 kg'dan daha ağır olması, 18 ile 55-60 yaşları arasında olması ve 6 gram / dL'den yüksek proteinemi, üst trombosit sayısı gibi bir takım gereksinimleri karşılaması gerekir. 200, 000 / mL'de ve hemoglobin değerleri, eğer insan ise 12.5 g / dL, kadın ise 11.5 g / dL'nin üzerindedir. Plazma bulaşıcı hastalıkların (viral hepatit, AIDS vb.) Varlığı açısından test edilmesine rağmen, donörün risk altında seks yapmaması önemlidir. Bağışın olası bir erteleme olasılığını değerlendirmek için doktora herhangi bir ilacın alındığını bildirmek de önemlidir.

Vericinin (çalışanlar için) bir günlük ücretli çalışma hakkına ve periyodik ve ücretsiz tıbbi ve laboratuar kontrollerine (hemoglobin, transaminaz, azotemi, trigliseriti, kan şekeri, ferritinemi, kolesterolemi, hepatit B ve C, AIDS) olduğunu hatırlayın ve uygun olanlar).

PLAZMAFER HİZMETİ NASIL YAPILIR? Bağış süresi hematokrit arttıkça artar ve kan damarı tarafından garanti edilen kan akışı azalır. Ortalama olarak, yukarıda belirtilen faktörlere bağlı olarak salınımlar 30 ila 60 dakika arasında değişmektedir. Bu süre zarfında, biri toplama, ayırma ve biriktirme ve corpuscular bileşenin reinfüzyonundan biri olan iki ayrı fazdan oluşan 2 ila 3 döngü tamamlanır.

ACD-A ANLAMI NEDİR? Plazmaferez sırasında antikoagülan olarak kullanılan bir sitrik asit ve dekstroz çözeltisidir (ACD-A = Antikoagülan Sitrat Dekstroz Solüsyonu A ). Dudaklarda karıncalanma görülmesi nedeniyle sadece kalsiyumda geçici bir düşüşe neden olabilecek güvenli bir ilaçtan bahsediyoruz. Bu belirti birkaç dakika içinde çözülmezse, plazmaferezin devamını daha konforlu hale getirmek için bir kalsiyum tableti almak yeterlidir.