El bileği kırığı gençlerde fiziksel aktivite ve yaşlılarda osteoporoz tarafından tercih edilen çok yaygın bir kazadır.
Bileğinde, skafoid gibi yaralanabilecek başka kemikler olsa da, kırık genellikle ön kolun distal kısmını etkiler. Özellikle, bir bilek kırıldığında, telsizin distal epifizinde bunu yapar (ilk olarak tarif eden doktorun adından Colles kırığı).
Radyo, önkoldaki en kalın kemiktir ve başparmağın aynı tarafında, içine yerleştirilmiştir.
Çoğunlukla kırığın sebebi, bir kişinin kendisini el ile topraktan gelen darbelerden koruduğu bir düşmedir. Vücudun tüm ağırlığı böylelikle kırığı belirleyen el bileği üzerinde durmaktır. Yaşlı insanlar yaşa bağlı kemik kırılganlığına (osteoporoz) bağlı olarak bu lezyona daha duyarlıdır. Genç insanlarda, el bileği kırığı sıklıkla motosiklet, binicilik, rugby, dövüş ya da kayak gibi sporlar sırasında travmalara neden olur.
Bileği kırdıktan sonra eklemin hareketsiz hale getirilmesi, yaranın fizyolojik çözelti ile yıkanması (kırılmaya maruz kalması durumunda), steril gazlı bezle örtün ve kurtarmanın gelmesini bekleyin.
Bilek kırığı belirtileri
yerel şişme ve hassasiyet
ağrı, bilek hareketleriyle ortaya çıkar veya vurgulanır
bazen belli bir eklem deformitesi vardır
Daha az ciddi vakalarda, ağrı ve şişlik azalır. Böylece bilek kırığı basit bir çarpıtma ile karıştırılabilir; bu nedenle semptomları vurgulamamış olsa bile röntgen muayenesi yapılması önerilir.
Eğer X ışınları bilek kırığı gösteriyorsa, kemik fragmanlarının pozisyonunu ve stabilitesini değerlendirmek için dikkatlice gözden geçirilecektir. Muhtemelen BT taraması veya rezonans ile desteklenen radyografik inceleme sonuçlarına dayanarak, en uygun tedavinin kırığın tedavisine karar verilecektir.
Bakım ve tedavi
Radyografik özelliğe ek olarak, yaş, uzuv baskınlığı ve hastanın spor / iş aktivitesi gibi diğer faktörlerin değerlendirilmesi önemlidir. Tüm bu unsurlara dayanarak, doktor konservatif bir tedavi mi yoksa cerrahi bir prosedür mü seçeceğine karar verecektir:
Çoğu durumda, nabız bu tür tedaviye çok iyi tepki verdiği için koruyucu bir yaklaşım seçilmektedir. Doktor kemik uçlarını tekrar yerleştirerek kırığı azaltır; Açıkçası, sadece yetkili bir doktora ait olan ve sıklıkla sedasyon altındaki hastayla yapılan hassas bir işlemdir; Yeniden konumlandırıldığında, iki kemik başı yaklaşık 4-5 haftalık bir süre boyunca alçı veya destekle yerinde tutulur.
cerrahi tedavi, en ciddi kırıklara, örneğin kırıklara maruz kaldığında (kemik deriyi deldiğinde), birçok kemik fragmanları olduğunda veya redüksiyonun stabil olmadığı durumlarda ayrılmıştır. Operasyon, konsolidasyonu, iyileşmeyi ve fonksiyonel iyileşmeyi kolaylaştıran kırığı stabilize etme avantajına sahiptir. Bu sebepten dolayı cerrahi her şeyden önce genç sporcularda, hem spor ihtiyaçları için hem de uzun vadeli komplikasyon riskini ortadan kaldırmak için endikedir.
Çoğu durumda, el bileği kırılmasından sonra hasta eklem fonksiyonunu tamamen kurtarır. Bununla birlikte, bazı özel durumlarda sertlik ve hafif hareket kısıtlamaları gibi problemler ortaya çıkabilir. Osteoartrit, özellikle kırık, eklem yüzeylerini etkilediğinde (radyo-karpal eklem veya distal radyo-ulnar eklem), uzun yıllar sonra bileği etkileyebilir.
