ilaçlar

Büyüme hormonu GH

Büyüme hormonu, somatotropin veya somatotropik hormon (STH) olarak da bilinen GH (Büyüme hormonu), hipofiz bezinin (hipofiz) ürettiği bir peptittir. Ergenlik döneminde, plazma plazma seviyeleri önemli ölçüde artar, heykellerin büyümesini uyarır, azot tutulmasını arttırır ve lipidik stokların oksidasyonunu arttırır. Tüm bu etkilere, somatotropine cevap olarak karaciğer tarafından üretilen güçlü bir anabolik hormon olan IGF-1 (somatomedin veya insülin benzeri büyüme faktörü) aracılık eder.

Bu yaşam döneminden sonra, GH seviyeleri azalır, ancak hormon üretilmeye devam eder.

Yetişkinlikte de, somatotropin çeşitli metabolik süreçler üzerinde önemli bir düzenleyici etki oynar.

İnsanlarda, plazma GH değerleri 1 ila 5 ng / ml arasında değişmekte olup, stres altında veya aşırı egzersiz yaptıktan sonra bile 10 ng / ml'lik tepe noktaları vardır. Sekresyon, gece uykusunun erken saatlerinde daha sık ve daha geniş tepe noktalarıyla pulsatildir.

1912'de Evans tarafından keşfedilen büyüme hormonu, terapötik özelliklerini ve olası yan etkilerini değerlendirmek için uzun süredir çalışılmıştır.

Çocukta GH eksikliği, vücut büyümesini (hipofiz cücelikçiliği) ve genital ve somatik özelliklerin gelişimini tehlikeye atar; Aynı zamanda, karın bölgesindeki yağ birikintileri de artar.

Büyüme hormonu yetmezliği yetişkeni etkilerse, bunun yerine kas kütlesinde bir azalma ve adipoz yağda eşzamanlı bir artış, metabolik değişikliklerin ortaya çıkması, kemik kırılganlığının artması ve egzersiz toleransının azalması vardır.

BÜYÜME HORMON YETERLİLİĞİ

ÇOCUKYETİŞKİN
Azalan statural büyüme (NANISMO)Azalan yaşam kalitesi, düşük enerji, konsantre güçlük, düşük özgüven
bel / kalça oranını arttırır, yağsız kitle azalır
azalmış fonksiyon ve kardiyak kitle, bradikardi
azalmış oksijen alımı
ateroskleroz, insülin direnci

Hipofiz cüceliği dört binde bir çocuğu etkilemektedir ve kadınlarda 2, 5 kat daha fazla gelişme olasılığı olan erkeklerde daha yaygındır. Bu durum GH uygulanarak önemli ölçüde iyileştirilebilir (genellikle 0.025 ila 0.05 mg / kg / gün dozları kullanılır).

İlk büyüme hormonu bazlı ilaçlar biyolojik kökenli somatotropin içermekteydi. Aslında GH, önemli etik ve sağlık sorunları olan genç erkeklerin veya maymunların cesetlerinin hipofiz bezinden çıkarıldı. Bu uygulama oldukça tehlikeliydi ve Creutzfeld-Jacob hastalığına yakalanma riskini önemli ölçüde arttırdı .

Günümüzde GH, rekombinant DNA tekniği (rhGH) kullanılarak uzman laboratuvarlarda üretilmektedir. Özellikle yüksek maliyetlere rağmen, GH'nin popülaritesi son birkaç yılda çok arttı; kullanımı, aslında yaşlanma karşıtı tedavilere (özellikle Amerika Birleşik Devletleri'nde) genişletildi ve doping ilacı olarak kullanıldığı sporlarda da önemli bir başarı elde etti.

Karaborsadan gelen GH bile şimdi sentetik kökenlidir ve çoğunlukla, hırsızlıktan, yanlış tariflerden ve bu hormon eksikliğinden muzdarip çocukların ebeveynleri tarafından satılmasından kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, en yüksek dikkat, çünkü, ürünün yüksek maliyeti nedeniyle, birçok sahte ilaç olduğundan dolayı tavsiye edilir. Bunların birçoğu, testis testosteron üretimini (örneğin, yüksek doz anabolik steroidler aldıktan sonra) yeniden etkinleştirmek için kullanılan, GH'ye oldukça benzer bir hormon olan HCG (insan koryonik gonadotropin) içerir. HCG düzeyleri gebelik sırasında önemli ölçüde arttığından, gece dinlenmeden önce önemli miktarda bir ürün alındıktan sonra, varlığını gidermek için sabahları idrarda gebelik testi yapmak yeterlidir.

GH'nin endojen sentezi, sırasıyla GHRH (somatotropin salgılayan hormon) ve SST veya SRIF (somatostatin) olarak adlandırılan iki peptid tarafından düzenlenir. İlk hormon, ön hipofizin somatotrop hücreleri tarafından GH üretimini ve salımını uyarır. Öte yandan, Somatostatin negatif "geri besleme" etkisine sahiptir ve GH ve prolaktin, insülin ve tiroid hormonları gibi diğer birçok hormonun salınmasını engelleme eğilimindedir. Güçlü inhibe edici etkisi, bir GH aşırı üretimi (akromegali, devasalık) tarafından yaratılan tehlikeli etkilere karşı koymadaki etkinliğini açıklar.

Fizyolojik koşullar altında, GH salgısı, geceleri daha büyük zirveleri olan, epizodiktir. Somatostatin, zirvelerin ritmini ve süresini düzenlerken, GHRH genliği düzenler.

Karaciğer tarafından üretilen IGF-1 ayrıca büyüme hormonunun salgılanmasını inhibe etme eğilimindedir.

Kan akışında büyüme hormonu, her şeyden önce karaciğerde üretilen, GHBP adlı bir nakil proteinine bağlı dolaşımdadır. Hedef hücreye ulaştığında, GH, protein yapısından dolayı, tirozin kinazların aracılık ettiği bir dizi hücre içi sinyali aktive ederek etkileşime giren bir zar reseptörüne bağlanır.

Çocukluk döneminde, GH salgılanması pubertal çağda maksimuma ulaşana kadar artar.

Yetişkinlikte, 30 yaşından sonra düşmeye başlar.

50'de, yarım saat içinde GH salınımı genç yetişkinin yarısı kadardır

70 yılda, büyüme hormonu salgılanması daha da azaltılır ve genç erişkinlerin 1 / 3'üne eşittir.

Egzersiz bu fizyolojik düşüşü önlemeye yardımcı olur