DEFLAMAT ® Diklofenak sodyum

DEFLAMAT ® Diklofenak sodyum bazlı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Steroid olmayan antiinflamatuar ve romatizmal ilaçlar

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları DEFLAMAT ® Diklofenak sodyum

DEFLAMAT®, romatizmal kökenli (romatoid artrit, ankilozan spondilit, artroz) ve ekstrareumatika ya da travma sonrası enflamatuar durumların tedavisinde endikedir.

DEFLAMAT ® ayrıca akut gut ataklarının tedavisinde ve kas-iskelet sisteminin enflamatuar ve ağrılı hastalıklarının semptomatik tedavisinde de endikedir.

Etki mekanizması DEFLAMAT ® Diklofenak sodyum

DEFLAMAT ®, asetik asitlerin kimyasal kategorisinde aktif bir bileşen olan diklofenak bazlı, steroid olmayan anti-enflamatuar bir ilaçtır.

Bu ilaçların analjezik ve anti-enflamatuar aktivitesi, arakidonik asit gibi membran fosfolipidlerinden başlayarak prostaglandinlerin üretimine yol açan reaksiyonu katalize edebilen, siklooksijenaz (COX) olarak bilinen enzimatik bir sınıfın inhibisyonu yoluyla gerçekleştirilir. .

Özellikle hücrenin travmatik veya zarar verici olaylarını takiben aktif olan bu reaksiyon, esas olarak COX2 yolu (indüklenebilir izoform) yoluyla, belirgin bir şekilde artan iltihaplanma ve aljinik aktiviteye sahip bir dizi molekülü üretmeye izin verir; vasküler geçirgenlik ve biyolojik tepkisi ile enflamatuar hücrelerin hatırlanması.

Aktivasyonu, fizyolojik olarak zararlı maddelere karşı organik bir tepki olarak anlaşılacak olan iltihaplanma sürecinin kalıcılığı, iltihap hallerinde ve otoimmün veya kronik hastalıklarda gözlenen yaygın doku hasarında görülen iltihaplı durumlardan sorumludur.

Bunun yerine farmakokinetik açıdan ağızdan alınan diklofenak, bağırsak mukozası tarafından emilir ve sadece biyolojik olarak kullanılabilirliği önemli ölçüde azaltan ilk geçiş metabolizmasından sonra çeşitli dokulara dağıtılır.

Bu aktif maddeyi katabolize eden, esasen böbrek yolu ile atılımını garanti eden karaciğerdir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. MUCOSA'YA HAYRANLAR VE ZARAR

Aliment Pharmacol Ther. 2012 28 Şubat.

Diklofenakın, asetil salisilik asit tarafından belirlenene kıyasla daha düşük gastrik mukoza seviyesine zarar verebileceğini, ancak iboprufen tarafından belirlenene göre daha yüksek olduğunu gösteren endoskopik bir çalışma.

2.DICLOFENAC VE EMICRANIA

Cochrane Database Syst Rev. 2012 Şubat 15; 2: CD008783.

Akut migren tedavisinde diklofenakın etkinliğini gösteren çalışma, ağrı ve buna bağlı semptomlardan kurtulma sağlar. Hastaların çok küçük bir kısmı bu terapi türünden fayda görmedi.

3. DICLOFENAC VE FETAL SAĞLIK

Pediatr Nefrol. 2012 14 Şubat.

Gebelikte diklofenak alımının yenidoğanda böbrek yetmezliği görünümünü indükleyebileceğini, bazen geri dönüşü olmayan, yaşamın ilk 20 gününde erken ölüme yol açabileceğini gösteren vaka raporları.

Kullanım ve dozaj yöntemi

DEFLAMAT ®

75 mg veya 100 mg kapsül diklofenak sodyum;

Diklofenak sodyumun 70 mg kas içi kullanımı için ampuller:

Günlük 75 mg veya 100 mg diklofenak sodyum içeren bir tabletin alımı, genellikle kas-iskelet sistemi ve enflamatuar hastalıklar sırasında beklenen ağrılı semptomları hafifletmek için yeterlidir.

Özellikle yoğun patolojiler sırasında, doktor dozajı, aktif maddenin yarı ömrünün azaltılması durumunda, tercihen iki ayrı varsayıma bölünmüş, günlük 150 mg maksimum doza kadar arttırmaya karar verebilir.

DEFLAMAT ® 'ın intramüsküler alımı, bununla birlikte, aynı zamanda kas-iskelet sistemi patolojisi olan mide-barsak rahatsızlıklarından muzdarip hastalar için ayrılmalıdır.

Uyarılar DEFLAMAT ® Diklofenak sodyum

DEFLAMAT ® 'ı almak, hastanın sağlığını ve olası kontrendikasyonlarını dikkatle değerlendirdikten sonra doktorunuz tarafından verilmelidir.

Steroid olmayan anti-enflamatuar tedavi, özellikle gastrointestinal mukozada yan etkilerin oluşmasını önlemek için semptomatik remisyon sağlamak için en kısa sürede sınırlandırılmalıdır.

Bu bağlamda, aynı anda birden fazla anti-inflamatuarın birlikte kullanılmasından kaçınmak, doktorunuza derhal doktorunuza, olası bir gastrointestinal hastalığın göstergesi olan karın ağrısı, kanama veya semptomların olası bir şekilde ortaya çıkabileceğini bildirerek, tedavinin olası askıya alınmasına karar verebilmek için gereklidir. .

Diklofenak tedavisi gören tüm hastalar, istenmeyen yan etkilerin ortaya çıkmasını önlemek için periyodik olarak renal, hepatik, hematopoetik ve pıhtılaşma fonksiyonlarının durumunu izlemesi gereken doktorları tarafından kontrol edilmelidir.

Doktor ayrıca, DEFLAMAT ® 'ın kullanımından kaynaklanan maliyet / fayda oranını titizlikle değerlendirmeli ve olası ağırlaşma riskinde bir artışa işaret eden bilinen epidemiyolojik verilerle bilinen bilinen epidemiyolojik verilerdir.

DEFLAMAT® benzil alkol şişeleri ve diğer potansiyel olarak alerjenik eksipiyanların varlığı, atopik veya özellikle yatkın hastalarda aşırı duyarlılık reaksiyonları riskini artırabilir.

Gebelik ve Laksiyon

DEFLAMAT ® kullanımı, prostaglandinlerin "patolojik" yokluğunun gebelik sonuçları üzerindeki etkileri nedeniyle hamilelik sırasında şiddetle kontrendikedir.

Kardiyopulmoner toksisite, böbrek fonksiyon bozukluğu, uterus kasılmalarının inhibisyonu, artmış malformasyon insidansı ve düşükler gebelikte NSAID kullanımı ile ilişkili ana risklerdir.

Etkileşimler

Diklofenak ve bunun biyolojik rolünü ayırt eden hepatik metabolizma göz önüne alındığında, çeşitli farmakokinetik çalışmalar, diklofenak için beklenen olası farmakokinetik etkileşimleri daha iyi karakterize etmeye çalışmıştır.

Daha doğrusu, bağlamsal varsayım

ACE inhibitörleri ve anjiyotensin II antagonistleri böbrek yetmezliği riskini artırabilir;
Analjezikler, diklofenakın terapötik profilini değiştirebilir;
Antibiyotikler, gittikleri sitokrom metabolizması göz önüne alındığında, kullanılan antibakteriyellerin kan konsantrasyonlarındaki öngörülemeyen artışa bağlı yan etkilerin ortaya çıkmasıyla ilişkilendirilebilir;
Serotonin geri alımının oral antikoagülanları veya antidepresan inhibitörleri, kanama riskinin artmasından sorumlu olacaktır;
Kortikosteroidler ve diğer NSAID'ler, özellikle gastrik mukozada anti-enflamatuar tedavi için beklenen yan etkilerde artışa yol açabilir;
Metotreksat, bu ilacın kan konsantrasyonlarındaki artıştan dolayı potansiyel olarak toksik olacaktır.

Kontrendikasyonları DEFLAMAT ® Diklofenak sodyum

DEFLAMAT ® kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerine aşırı duyarlı, mide-bağırsak hastalıklarından muzdarip, ülser ve mide-bağırsak kanaması öyküsü olan ve hemostaz ve pıhtılaşma bozuklukları olan hastalarda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Diklofenak gibi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanımı, genellikle akut ve bazen kronik yan etkilerin ortaya çıkması ile ilişkilidir.

Bulantı, kusma, karın ağrısı, dispepsi ve nadiren aşırı duyarlılık reaksiyonları, mide mukozasında doğrudan tahriş edici etkisi ve prosropisin üretiminin gastroprotektif aktivitede doğrudan tahriş edici etkisi, önemli ölçüde artırabilmesine rağmen, yukarıda belirtilen etken maddenin uygulanmasına ilişkin ana ters reaksiyonlardır. gastrit, peptik ülser, hematez ve melena riski.

Uzun süreli NSAID kullanımı ödem, hipertansiyon, kalp yetmezliği, hematopoetik anormallikler, böbrek ve karaciğer yetmezliği riskini artırabilir.