Germe (uzama olarak da bilinir), bir veya daha fazla iskelet kasını veya bunların bir kısmını etkileyebilen orta büyüklükte bir kas yaralanmasıdır.
Bir kontraktürden daha ciddidir (ayrıca kan akışına sahiptir) ve yırtılmasından daha az şiddetlidir (ikincisinden farklı olarak kas sürekliliği kesintisi göstermez).
Vücudun bu tür travmaya karşı özel bir savunma mekanizması var. Buna streç refleks denir. Antagonist kasların gevşemesi ile ilgili etkilenen kasın ani ve ani büzülmesinden oluşur. Dürtü, gerilmiş kasta bulunan nöromüsküler iğlerin mekanik stresi ile üretilir. Bununla birlikte, doku hasarını önlemek için her zaman yeterince hızlı veya etkili değildir.
Kas germe, sporda oldukça yaygın bir yaralanmadır ve temel olarak aşağıdaki disiplinleri içerir: elastik kuvvet, maksimum güç, patlayıcı güç, hız ve hız.
Ne yapmalı
- Önleme: bir dizi faydalı deneyim benimseyerek germe ihtimalini azaltmak mümkündür (bkz. Önleme). Kısacası:
- Kasları iyi ısıtın.
- Bir eğitim üssüne sahip olun.
- Durumunuza uygun aktiviteler uygulayın.
- Kinetik zincirde kas-iskelet sistemi patolojileri veya dengesizlikleri yoktur.
- Semptomatolojiyi tanımlayın (bkz. Kas Gerilme Belirtileri):
- Akut ve ani ağrı.
- Kas spazmı ve motor sakatlığı.
- Etkinlikten sonra spor faaliyetine son verin.
- Gerilimin ciddiyetini belirlemek ve daha ciddi yaralanmaları dışlamak için tanı koymak. Doğrudan acil servise başvurmanız önerilir. Tahmin şu şekilde yapılır:
- Palpasyon ve fonksiyonel doğrulama: Hasarın derecesini derhal doğrulamak ve kırılmaları, bozulmaları vb. Hariç tutmak gereklidir.
- Ultrason tıbbi görüntüleme: daha spesifiktir ve kas gerilmesinin genişliği ve ağırlığı hakkında ayrıntılı bilgi sağlar.
UYARI! Teşhis çok önemlidir, çünkü gerilme ve yırtılma ile ilgili bakımın bazı yönleri, kontraktürün çapsal olarak zıttıdır.
- RICE protokolünün uygulanması Dinlenme (dinlenme), buz (buz), sıkıştırma (sıkıştırma), yükseklik (yükseklik) kelimelerinin İngilizce kısaltmasıdır:
- Dinlenme: sadece spor ile değil, etkilenen bölgeyi etkileyen herhangi bir fiziksel aktivite ile toplamda en az 2-3 hafta.
- Buz: İltihaplı bölgede uygulanacak kompresler şeklinde.
- Sıkıştırma: paketin uygulanmasında ve ayrıca sarma biçiminde faydalıdır.
- Yükseklik: mümkünse, venöz dönüşü kolaylaştırmak için gerilmiş kas kalp seviyesinin üzerinde tutulmalıdır.
- Reçeteli olarak, anti-enflamatuar ilaçlar ve kas gevşetici ilaçlar alınız (Farmakolojik Tedavi bölümüne bakınız).
- Özel tıbbi tedavileri benimseyin (aşağıya bakınız, Tıbbi Tedaviler).
- Muhtemelen, fizyoterapistin tavsiyesi üzerine özerk bir germe uygulaması yapın.
Ne Yapmamalı
- Motor aktivitesinden önce ısınmayın veya uygun olmayan bir şekilde (yetersiz, uygunsuz) yapın.
- Aktivite öncesi "soğuk" esnetme, özellikle pasif ve zorlanmış uygulamalar.
- Atletik bir temel olmadan etkinlikleri uygulayın.
- Elinizi aşırı yoğunlukta kendi sporunuzda deneyin.
- Kinetik hastalıkların veya dengesizliklerin varlığını göz ardı edin.
- Kasları tekrarlanan travmalara maruz bırakın.
- Belirgin semptomların varlığında bile aktivite konusunda ısrarcı olun.
- Belirli bir tanı için doktorunuza danışmayın.
- RICE uygulamayın:
- Relapsları önceden belirleyerek yaralanmadan sonra kalanları ihmal edin.
- Diğer özel tıbbi tedavi ve önlemlere uymayın (yukarıya bakın).
- Doktor tarafından verilen farmakolojik tedavilere saygı göstermemek.
UYARI! Tedavi sırasında gerilme, belirli bir duruma ve yönteme bağlı olarak, fayda sağlayabilecek veya hasarı kötüleştirebilecek bir aktivitedir.
Ne yenir
Doğrudan kas suşları ile mücadele için yararlı bir diyet yoktur. Bununla birlikte, anti-enflamatuar besinlerin alımını artırmak yardımcı olabilir:
- Omega 3: eikosapentaenoik asit (EPA), dokosahekssaenoik asit (DHA) ve alfa linolenik asittir (ALA). İlk ikisi biyolojik olarak çok aktiftir ve esas olarak şunları içerir: sardalya, uskumru, palamita, shad, ringa balığı, alit, orkinos göbeği, iğne balığı, deniz yosunu, kril vb. Üçüncüsü daha az aktif fakat EPA'nın öncüsüdür; esas olarak bitkisel kaynaklı bazı gıdaların yağ fraksiyonunda veya soya, keten tohumu, kivi tohumu, üzüm çekirdeği vb.
- antioksidanlar:
- Vitaminler: antioksidan vitaminler karotenoidler (provitamin A), C vitamini ve E vitaminidir. Karotenoidler sebze ve kırmızı veya turuncu meyvelerde (kayısı, biber, kavun, şeftali, havuç, kabak, domates vb.) Bulunur; ayrıca kabuklularda ve sütte de bulunurlar. C vitamini ekşi meyveler ve bazı sebzeler için tipiktir (limon, portakal, mandalina, greyfurt, kivi, biber, maydanoz, hindiba, marul, domates, lahana vb.). E vitamini birçok tohumun ve ilgili yağların (buğday tohumu, mısır tohumu, susam vb.) Lipit kısmında bulunabilir.
- Mineraller: çinko ve selenyum. Bunlardan ilki çoğunlukla karaciğer, et, süt ve türevleri, bazı çift kabuklu yumuşakçaları (özellikle istiridye) içerir. İkincisi temel olarak: et, balıkçılık ürünleri, yumurta sarısı, süt ve türevleri, zenginleştirilmiş gıdalar (patates vb.).
- Polifenoller: basit fenoller, flavonoidler, tanenler. Çok zenginler: sebzeler (soğan, sarımsak, narenciye, kiraz vb.), Meyve ve tohumlar (nar, üzüm, çilek vb.), Şarap, yağlı tohumlar, kahve, çay, kakao, baklagiller ve kepekli tahıllar vs.
Ne yemek değil
- Alkol: Etil alkol bir idrar söktürücü etkiye neden olur ve aktif bileşenlerin etkisini azaltarak farmakolojik metabolizmaya müdahale eder.
- Aşırı omega 6 yağ asitleri veya yanlış omega 3 / omega 6 oranı (ikincisi avantajına). Proinflamatuar etki gösterebilirler. Linoleik, gama-linolenik, diomo-gama-linolenik ve arakidonik asitler gibi zengin gıdaların tanıtımını sınırlamak iyi bir uygulamadır, örneğin: tohum yağı (özellikle yer fıstığı), kurutulmuş meyvelerin, bazı sebzelerin, vs. Aynı zamanda, omega 3 alımının arttırılması gerekmektedir (bkz. Ne Yenir).
Doğal Tedaviler ve Çözümler
- Kriyoterapi: Kan akışını azaltır ve olası bir kan dökülmesini sınırlar.
- Bandajlar: şişliğin önlenmesinde faydalıdır.
- Yükseklik: Venöz dönüşü kolaylaştırmak için gereklidir.
Farmakolojik bakım
Kas kontraktürlerinin tedavisinde, ilaçlar nadiren kullanılır. Aksine, germek ve yırtmak için çok kullanılan bir çözümü temsil eder.
Doktorunuz size şunları önerebilir:
- Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler): sistemik veya topikal kullanım için (merhem, jel veya krem):
- Sistemik kullanım için - tabletler ve fitiller:
- Ibuprofen (örneğin Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
- Diklofenak (örneğin Voltaren®).
- Naproksen (örneğin Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Topikal kullanım için - kremler, merhemler ve jeller:
- İbuprofen% 10 lisin tuzu (örn. Dolorfast®).
- % 2.5 ketoprofen (örn. Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Diklofenak (örneğin Voltaren®).
- Kas gevşetici: iskelet ve düz kas sistemini gevşetir. Oral (sistemik), parenteral (enjeksiyon) ve topikal (merhem, jel veya krem) kullanım için olabilirler. Faaliyetlerini GABA-A reseptörünün antagonizmini ima eden bir etki mekanizması ile uygularlar. Gerilmede en çok kullanılanlar merkezi sinir sistemine etki edenlerdir:
- Suxamethonium klorür (örneğin, Myotenlis®).
- Tiocolchicoside (örneğin, Muscoril®, Miotens®).
önleme
- Özellikle zorlanma yaralanmasına en çok meyilli olan kaslarda yeterli bir vücut sıcaklığına ulaşmak; çok faydalı olabilirler:
- Kış aylarında teknik giysiler.
- Özel merhemler
- Aşağıdaki amaçlarla ısıtma ve aktivasyon (veya "yaklaşım") gerçekleştirin:
- Atletik jestte kullanılan tüm kasların sıcaklığını arttırın.
- Atletik harekette (kas demetleri, kılıflar, vb.) İşe alınan yapıların dokularının "gerilmesi".
- UYARI! Germe, zamana, türe ve yoğunluğa bağlı olarak faydalı veya zararlı olabilir. Her zaman sıcak yapılması, kuvvet ve / veya kas bitkinliği egzersizlerinden hemen sonra değil, gerilmeden veya zıplamadan önerilir.
- Eğitim seviyenizi belirleyin ve performansı bağlamlaştırın (abartmayın).
- Kurtar ve süper telafiye yeterli.
- Eklem ve kas patolojilerini düzeltin veya iyileştirin.
- Koşanlar için araziyi dikkatlice değerlendirin.
Tıbbi tedaviler
- Fizyoterapi tedavisi: özellikle en ciddi vakalarda faydalıdır. Terapi ve aktivitenin sürdürülmesi ile en iyi şekilde ilerlemesini sağlayan bir dizi değerlendirme ve manipülasyon (pasif germe, propriyosepsiyon, progresif yükleme vb.) Sağlar.
- Tecar terapi: Eklem kası yaralanmalarını tedavi etmek için elektrikli bir kondansatör kullanan terapötik bir yöntemdir. Tecar terapi mekanizması, daha hızlı bir şekilde yenilenmelerini sağlamak için hasar görmüş hücrelerde elektrik yükünün restorasyonuna dayanır.
- Deri İçi Elektriksel Sinir Stimülasyonu (Onlarca): her şeyden önce ağrıya karşı etkili olan antaljik bir elektroterapidir. Elektro iletken plakalar yoluyla cilde elektriksel darbeler gönderin. Bunlar, ağrıdaki sinir sinyallerini bloke eder ve endorfin üretimini teşvik eder.
- Ultrason: Bu sistem yüksek frekanslı akustik dalgalar kullanır. Anti-enflamatuar, uyarıcı ödem emilimini uyarmak ve iyileşme sırasında oluşan yapışmayı eritmek için çok faydalıdır. Isı üretir ve hücre zarlarının geçirgenliğini arttırır.
- Manyetoterapi: Manyetik alanın vücut üzerindeki etkilerini kullanır. Doğrudan kas üzerine iki solenoid aracılığıyla uygulanır. Ferromanyetik, paramanyetik ve diamagnetic molekülleri üzerinde kuvvet uygular. Yüksek ve düşük frekanslı tedavi uzun sürerse fayda sağlar; Statik olanın etkinliği bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Hücreler, iltihaplanma, iltihaplanma vb. Üzerindeki etkileri farklıdır. İyileşme süresini% 50'ye kadar azaltabilir, ancak etkililik hasara göre değişir.
- Lazer tedavisi: doğrudan etkilenen bölgeye uygulanan ışınları kullanan bir tedavi yöntemidir. Lazer elektron ışını, hücre zarı ve mitokondri üzerine etki eder, metabolik aktiviteyi arttırır, ağrı ve enflamasyonu azaltır, vazodilatasyon yaratır ve lenfatik drenajı arttırır.
- Kinesio bantlaması: sözleşmelerde ve hafif esnemelerde daha fazla endikedir. Bu sistem, bazen küçük farmakolojik konsantrasyonlar içeren yapışkan ve elastik bandajların çekişinden yararlanır. Drenaj, hafif bir anti-ağrı enflamatuar ve koruyucu işlevi olmalıdır.
- İyontoforez: İğnesiz enjeksiyon şeklidir. Doğru akım uygulaması sayesinde bir ilacın (bu durumda anti-enflamatuar veya kas gevşetici) epidermisi geçmesini sağlar.
