KENACORT® Triamsinolon asetonid

KENACORT® Triamsinolon asetonide dayalı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Sistemik olmayan ilişkili kortikosteroidler

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT®, intramüsküler enjeksiyonlar şeklinde, steroid ilaçların uygulanmasının gerektiği hem enflamatuar hem de alerjik morbid durumlarının tedavisinde kullanılır.

Ayrıca, eklem içi ve ağız içi enjeksiyonlara başvurma olasılığı, iltihaplı eklem ve tendon hastalıklarının optimal yönetimine izin verir.

Etki mekanizması KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT ® 'da bulunan triamsinolon asetonid, bu formülasyonda kendisini intramüsküler ve intraartiküler kullanım için özel olarak kullanan ve oral yoldan alınan kortikosteroidlerinkinden önemli ölçüde daha uzun bir etki süresi sağlayan sistemik bir kortikosteroiddir.

Bununla birlikte, bunlar gibi, aynı etki mekanizmasıyla da etki eder, yani lipocortin enziminin ekspresyonunu indükleyerek, fosfolipaz A2'yi inhibe edebilir ve sonuç olarak arakidonik asidin mevcudiyetini azaltabilir.

Başlangıç substratının azaltılmış konsantrasyonu, tüm lökotrienler, prostaglandinler ve prostasiklinler gibi mütevazı bir enflamatuar aracının sentezine yol açar ve bunun sonucunda tüm enflamatuar proses ve nispi doku hasarları kontrol edilir.

Etkinliğinin sonunda, aktif madde, esasen hidroksilasyon işlemleriyle hepatik seviyeye metabolize edilir ve daha sonra böbrek yolu ile atılır.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. KENACORT VE KATARAK

İntravitreal triamsinolon uygulamasının, üveitli hastalarda katarakt ekstraksiyonu sonrası postoperatif inflamasyonun kontrolünde özellikle etkili olduğu, böylece sistemik steroidlerin kullanımının ve yan etkilerinden tasarruf sağladığı kanıtlanmıştır.

2. TRİAMCINOLONE VE POST-OPERATİF BOYASI

Triamsinolon asetonid uygulamasının, ameliyat sonrası ağrının ve lomber disektominin ardından ortaya çıkan opioid ihtiyacının azaltılmasında ve hastanede kalış süresinin önemli ölçüde azaltılmasında yararlı olduğu kanıtlanmıştır.

3. TRİAMSİNOLON VE DERMATOLOJİK PATOLOJİLER

Çok sayıda klinik kanıt, triamsinolon asetonidin intramüsküler uygulamasının, iyi tolere edilebilirlik ve çok yüksek etkinlik göz önüne alındığında, sistemik bir yaklaşım gerektiren birçok kronik dermatolojik hastalık için birincil tedavi olarak nasıl düşünülmesi gerektiğini göstermektedir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

Enjeksiyon için KENACORT® süspansiyonu, ml başına 40 mg şişe triamsinolon asetonid: kullanılacak dozaj ve uygulama yolu, terapötik ihtiyaçlara ve klinik ihtiyaçlara göre hastadan hastaya değişir.

Sistemik (intramüsküler) veya lokal (eklem içi) olsun dozaj ve karmaşık aşılama manevrasının seçilmesindeki zorluk tedavi süresi boyunca tıbbi gözetim gerektirir.

Uyarılar KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT ® 'un özel formülasyonu hem dozajın olası düzeltilmesi hem de karmaşık uygulama şekli için tedavi boyunca tıbbi denetim gerektirir.

Triamsinolonun uzun süreli etkisi, kendisini kronik enflamatuar patolojilerin tedavisine adapte ederken, akut hastalarda tavsiye edilmez.

Bu aktif bileşenlerin anti-enflamatuar etkisi, bağışıklık kazandırma stratejilerinin önleyici etkinliğini azaltabilir ve aynı zamanda bağışıklık sürveyansını azaltabilir, gizli bulaşıcı hastalıkların veya yeni enfeksiyonların yeniden etkinleşmesi riskini arttırabilir.

Bu ilaçların klinik tezahürlerini daha da kötüleştirebilmesi için verilen karaciğer, böbrek, kalp-damar, mide-barsak, nörolojik, psikiyatrik ve diyabet hastalıklarından muzdarip olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir.

İlacın 6 yaşın altında uygulanmaması ve KENACORT ® 'un aşılanması sırasında sağlık personeli tarafından desteklenmesi önerilmektedir.

Dahası, sinir belirtilerinin varlığı entelektüel bir bağlılık gerektiren faaliyetlerin gerçekleştirilmesini tehlikeli hale getirebilir.

Gebelik ve Laksiyon

Laboratuar farelerinde yapılan çeşitli deneysel çalışmalar, kortikosteroidlerin, kan-plasenta bariyerini kolayca geçebildiğini, fetüsün sağlığı üzerinde ciddi yanılmalara neden olduğunu göstermektedir.

Bu kanıtlar ve klinik çalışmaların yokluğu, hamilelik sırasında alındığında triamsinolonun güvenlik profilini açıklığa kavuşturabilir, bu ilaçların hamileliğin tamamı boyunca ve sonraki laktasyon süresi boyunca kullanımını engeller.

Herhangi bir hipoadrenalizmi dışlamak için yenidoğanın adrenal fonksiyonunu izlemeye özen göstererek idare ancak gerçek gereklilik durumunda ve katı tıbbi gözetim altında haklı görülebilir.

Etkileşimler

Kortikosteroid tedavisinin etkinliği, farmakokinetik özellikleri ve Triamsinolon asetonidin biyolojik etkinliğini değiştirebilen diğer aktif bileşenlerin birlikte kullanılmasıyla ciddi şekilde tehlikeye girebilir.

Bu konuda çalışmalar, hem söz konusu hem de yukarıda belirtilen prensipler için gözlenen önemli farmakokinetik varyasyonlarla ilgili endişe verici sonuçlarla, amfoterisin B, antikolinesterazlar, pikolisporin, digitalis glikozitler, östrojenler, hepatik enzim indükleyicileri, ketokonazol, kas gevşeticiler ve NSAID'ler üzerinde yapılmıştır aktif.

Kontrendikasyonları KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT ® kullanımı, sistemik enfeksiyonlar sırasında, idiyopatik purpura trombositopeni, pediatrik hastalarda ve aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

KENACORT ® kullanımı hastayı kortizonlu ilaçlara dayanan anti-enflamatuar tedavilerle aynı risklere maruz bırakır.

Kortikosteroidlerin sistemik etkileri ile belirlenen karmaşık semptomatolojik tabloya, ilacın belirli uygulama yoluna bağlı olarak kızarıklık, ağrı, hipopigmentasyon, atrofi ve steril apseler ile karakterize bir dizi lokal reaksiyon eklenir.

Diğer kortizon tedavilerinde olduğu gibi, KENACORT ® alımı, özellikle uzun süre uzatılmışsa veya yüksek dozlarda gerçekleştirilirse, değişikliklerin yüklenmesine neden olabilir:

- osteoporoz, kırık ve miyopati riskinde artış olan kas-iskelet sistemi;

- nörolojik ve psikiyatrik belirtiler gösteren sinir sistemi;

- mukozanın korunmadığı ve bu nedenle ülser riskinin arttığı gastrointestinal sistem;

- Hipotalamik-hipofizeal eksen değişiklikleri, endojen metabolik uyum, azot dengesinin negatifleşmesi ve glukoz metabolizmasının değişmesi;

- Sodyum tutma ve kardiyovasküler fonksiyon için potansiyel olarak tehlikeli hipertansiyon ile elektrolit dengesi.