fizyoloji

Eritropoietin (EPO)

Ayrıca bakınız: EPO ve yükseklik eğitimi

eritropoietin

İlkleri EPO ile en çok bilinen eritropoietin, kırmızı kan hücrelerinin (eritropoiesis) üretimini düzenleyen bir glikoprotein hormonudur (ilk 27 sekresyonda kaybolduğu 193 amino asitten oluşur). Esas olarak böbrek hücrelerinden ve karaciğerin küçük bir bölümünde, yalnızca fetal yaşamda ana üretici haline gelen sentezlenir. Tıbbi alanda eritropoietinin kullanılması, kronik böbrek yetmezliği nedeniyle olduğu gibi bazı anemi tiplerinin tedavisine izin verir.

İşlevleri nelerdir?

Sirkülasyona bırakıldıktan sonra, eritropoietin, erişkindeki en önemli hemopoietik organ olan kemik iliğinde bulunan spesifik reseptörler (Epor) ile etkileşime girer. Özellikle, eritropoietin reseptörü bağlanması, yeni kırmızı kan hücrelerinin oluşumuna yol açan bir dizi işlemi tetikler.

Eritrositler kandaki en çok sayıda hücredir: metreküp başına yaklaşık 4-6 milyon. Hücrelere oksijen ekleyebilen ve taşıyabilen, karbondioksitin bir kısmını yükleyen ve akciğerlerde yok eden bir protein olan hemoglobine daha fazla yer bırakacak çekirdeği yoktur.

Vücudumuzda eritrotein rezervi yoktur ve sentezi metabolik taleplere göre değişir. Özellikle, EPO'nun üretimi dokulardaki oksijenin varlığıyla ve minimum bir kısmı serumdaki konsantrasyonu ile düzenlenir. Dokular yeterli oksijen almazsa, böbrekler eritropoitin salgısını arttırır ve bunun tersi de geçerlidir. Eritropoietin üretimini önemli ölçüde artırmak için sadece bir kişiyi birkaç saat boyunca düşük oksijen içeriğine sahip bir odada kapatın.

Ayrıca testosteron ve tiroid hormonları gibi bazı hormonlar bu sentez işlemine müdahale eder.

Kandaki eritropoietinin normal seviyeleri yaklaşık 2-25 mU / ml'dir, ancak hipoksiye bir cevap olarak 100-1000 kat artabilirler.

Sentetik eritropoietin

Eritropoietin üretimini düzenleyen gen ilk olarak 1985 yılında izole edilmiştir.

EPO, rekombinant DNA tekniği kullanılarak laboratuarda sentezlenebilir. Oldukça yeni fakat pahalı olan bu yöntem, bir hücrenin DNA'sından spesifik bir genin çıkarılmasını ve bu gen tarafından kodlanan büyük miktarda madde (bu durumda epo) üretecek başka bir hücreye yerleştirilmesini sağlar.

Endojen ve sentetik eritropoietin arasındaki farklar

Kırmızı kan hücreleri, uzun bir hücre bölünmesi ve farklılaşma sürecinin sonucudur.

Fonksiyonu sayesinde, eritropoietin, sadece fonksiyonel hücreleri seçip olgunluğa getirerek bu adımları düzenleyebilir.

Laboratuvarda üretilen eritropoietin bu seçimi yapamamaktadır. Sonuç olarak, uygulanmasının ardından, yüksek kan ve tümör riski taşıyan kusurlu hücreler de sentezlenir ve dolaştırılır.

Sporcular neden kullanıyor?

Kandaki daha yüksek kırmızı kan hücreleri konsantrasyonu, oksijenin dokulara taşınmasını geliştirir. Ertitropoietin, bu nedenle, hücresel aerobik süreçleri teşvik etmek ve yorgunluğa daha fazla direnç sağlamak için esas olarak dayanıklılık sporlarında kullanılır.

Her ne kadar bazı çalışmalar eritropoietini ılımlı anabolik özelliklere (kas hücresi onarımı ve artan yağsız kitle) atfetmiş olsa da, güç sporlarında kullanımı performansı arttırmada çok etkili olmadığı için sınırlıdır.

EPO ve doping: tehlikeler ve yan etkiler

Bilindiği gibi, kırmızı kan hücreleri (GR) oksijeni dokulara ve dayanıklılık sporlarına, örneğin bisiklete binme, kros kayağı, vb. Taşımakta, oksijen ihtiyacı çok yüksektir. Bu nedenle, bir süredir spor performansını iyileştirmek için kırmızı kan hücrelerinin üretimini arttırmaya yönelik yöntemler araştırılmıştır. En yeni strateji, eritropoietinin, kırmızı kan hücrelerinin kemik iliği tarafından sentezindeki uyarıcı rolüne dayanmaktadır.

Eksojen (sentetik) kaynaklı eritropoietin, böbrek kaynaklı endojen ilaçlardan çok sağlığa zararlıdır.

Bu maddenin uygulanmasının anormal kırmızı kan hücrelerinin üretimine nasıl neden olduğunu ve kan ve tümör geliştirme riskini (lösemi) nasıl arttırdığını gördük. Sentetik eritropoietinin sporcu sağlığı için çok tehlikeli olmasının başka bir nedeni de var: kırmızı kan hücrelerinde artış gerçekte kanın akışkanlığını düşürerek katı veya korpüsküler kısmı (hematokrit) arttırıyor. Viskozitedeki bu artış, kan basıncında bir artışa (hipertansiyon) neden olur ve bir kez kan damarlarını tıkayabilen kan pıhtılarının oluşumunu kolaylaştırır (tromboz). Bu risk, susuz kalma durumunda, genellikle dayanıklılık yarışlarında olduğu gibi, önemli ölçüde artar.

Bu maddenin en ciddi yan etkileri arasında ayrıca kardiyak aritmi, ani ölüm ve beyin hasarı (inme) sayılabilir.