genellik
Kimyasal kastrasyon, anti-androjen ilaçlar yoluyla elde edilen ve libidodaki bir düşüş ile karakterize edilen gonadal aktivitenin bir inhibisyon şeklidir.
Hormon bağımlı tümörlerin tedavisi (örn: prostat kanseri) olarak dünyaya gelen kimyasal kastlanma artık çoğu insan tarafından bilinmektedir, çünkü dünyanın birçok ülkesinde (İtalya hariç), arka planda işlenen suçlar için bir ceza şekli olarak kullanılmaktadır. cinsel.
Günümüzde, kimyasal hadım etme için en yaygın kullanılan ilaçlar şunlardır: anti-gonadotropinikler, steroidal olmayan anti-androjenler ve gonadotropin salgılayan hormon agonistleri.
Libido'daki düşüşe ek olarak, kimyasal kısırlaştırma, hem erkek hem de kadınlarda cinsel fantezileri, cinsel heyecanı ve bazı istenmeyen yan etkileri azaltır.
Kastrasyon Kavramı ve Gonadların Gözden Geçirilmesi
" Kastrasyon " terimi , gonadların çıkarılması veya etkinliklerinin baskılanması yoluyla elde edilen erkek veya dişi üreme sisteminin inhibisyonunu tarif eder.
Gonadların insan üreme sisteminin birincil cinsel organları olduğu, gamet (yani üreme için gerekli olan hücreler) ve cinsiyet hormonlarının salgılanması (yani, cinsel özelliklerin geliştirilmesi için gerekli olan maddeler) olarak önemli görevlere sahip olduğu unutulmamalıdır. ikincil ve aynı üreme sisteminin kontrolü).
İnsanlarda gonadlar testislerdir ; kadınlarda ise gonadlar yumurtalıktır .
Kimyasal Kastrasyon Nedir?
Kimyasal kastrasyon, gonadların aktivitesinin, genellikle anafrodisiac ilaçlar olarak adlandırılan ilaçlar yoluyla elde edilen ve libido (veya cinsel arzu ) baskısıyla karakterize edilen bir şeklidir .
Kimyasal hadım, amacına bağlı olarak geri dönüşümlü veya geri döndürülemez olabilir.
Özel durumlar dışında ("Kullanımlar" bölümünde belirtilen bölümde ele alınacaktır), kimyasal kastrasyon, cerrahi kastrasyonda olduğu gibi, erkek veya dişi gonadların çıkarılmasını / ortadan kaldırılmasını sağlamadığı şeklinde, koruyucu bir kastrasyon türüdür . .
Gonadal aktivitenin farmakolojik bir inhibitörü olarak, kimyasal hadım, iyatrojenik kazanılmış hipogonadizmin potansiyel nedenlerinden biridir.
Kimyasal kastrasyon, libido ve cinsel arzudaki düşüş ile karakterize edilen, erkek veya dişi üreme sisteminin farmakolojik inhibisyonudur.
Kastrasyon ve Kastrasyon Kastrasyonu: Karşılaştırma
- Kimyasal hadım, libido ve cinsel arzu azaltma etkisine sahip olan, anafrodisiac ilaçların kullanımı yoluyla elde edilen kadın veya erkek gonadlarının inhibisyonudur; diğer yandan cerrahi kastrasyon, gonadların çıkarılmasıyla elde edilen erkek veya kadın üreme sisteminin inhibisyonudur (erkeklerde orşiektomi ve kadınlarda ovariektomi);
- Kimyasal hadım, amaca bağlı olarak geri dönüşümlü veya geri döndürülebilir olabilir; Öte yandan, cerrahi kastrasyon her zaman geri döndürülemez.
kullanımları
Kimyasal hadımın, dünyanın bazı ülkelerinde (İtalya hariç), cinsel nitelikteki suçları (ör: tecavüz, pedofili eylemleri vs.) lekeleyen insanlara (özellikle erkekler) uygulanan bir ceza şekli olduğu bilinmektedir. ).
Bununla birlikte, az sayıda insan kimyasal hadım etme ilaçlarının prostat kanseri ile savaşmak amacıyla doğduğunu ve erkeklerden kadına cinsiyet değişimi sürecinde kullanılan ön tedavi planının bir parçası olduğunu biliyor. transseksüel konularla ilgilidir.
Bunu biliyor muydun ...
Kimyasal hadımın ilk tarihsel kullanımı, 1944 yılına kadar uzanır.
Cinsel Suçlarda Pena Olarak Kimyasal Kastrasyon
Cinsel suçlar için bir ceza biçimi olarak kimyasal kısırlaştırma, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, dünyanın çeşitli ülkelerinde kabul edilen, tersinir etkileri olan bir uygulamadır: ABD, Avustralya, Hindistan, İngiltere, Fransa, Polonya, Estonya, İsveç, Norveç, Danimarka, İspanya, Almanya, Rusya, Kanada, Arjantin, Endonezya, İsrail Devleti ve Güney Kore.
Yukarıda listelenen ülkelerin çoğunda, ilgili ceza kanunu aynı cinsiyet suçlunun ceza indirimi karşılığında kimyasal hadım uygulanmasını talep etmesini sağlar.
Okurların fark edeceği gibi, ceza sahasında kimyasal hadım uygulayan ülkeler listesinde, İtalya, bazı zamanlar siyasi partiler kullanmış olsa da dahil edilmemiştir.
Dağıtılacak bir efsane
Şimdi birkaç yıldır bilim, sübyancılarda ve tecavüzcülerde daha yüksek seviyelerde testosteron bulunduğunu söylemiştir.
Kimyasal Kastrasyonun Tıbbi Kullanımı
Kimyasal kastrasyon için kullanılan bazı ilaçlar tıbbi alanda, hormona bağımlı tümörlerin, özellikle prostat kanserinin (hormona bağlı tümörler, vücutta mevcut hormon seviyelerinden etkilenen neoplazmalardır) bir tedavi şekli olarak kullanılmaktadır.
Kimyasal kastrasyonun tıbbi kullanımı son derece başarılı olmuştur ve çok takdir edilmektedir, çünkü etkili olduğu zaman, cerrahi kastrasyonun tedavisini terapötik amaçlarla değiştirmektedir.
Açıkçası, tıbbi amaçlı kimyasal hadım, cinsel alan üzerinde tamamen geri dönüşümlü etki gösteren bir uygulamadır.
Erkek Kadına Cinsiyet Değişiminde Kimyasal Kastrasyon
Cinsiyetten erkekten kadına geçen kimyasal kısırlaştırma, mantıksal sebeplerden dolayı, bu uygulamanın geri dönüşü olmayan etkileri olduğu tek durumdur.
Normalde, bu tür bir kimyasal hadım altı aylık bir ilaç verilmesini içerir.
mekanizma
Büyük miktarlarda erkek tarafından üretilir, ayrıca dişi gonadlar, ana temsilcisi testosteron olan androjenler, kapsanan çeşitli işlevler arasında libido ve cinsel arzu geliştirme görevini üstlenen seks hormonlarıdır. her iki cinsiyette de.
Kimyasal hadım, farklı mekanizmalarla androjenlerin hareketini durduran ve böylece ümit edilenleri elde eden ilaçların kullanımına dayanmaktadır: libido ve cinsel arzudaki düşüş.
Temelde kimyasal hadım etme düşüncesi ve libido ve cinsel isteği azaltma isteği, androjenik aktiviteyi iptal etmektir .
ilaçlar
Günümüzde kimyasal kastrasyon için en yaygın kullanılan ilaçlar, anti-gonadotropin ilaçları olup, hemen ardından steroidal olmayan anti-anhidrojen ilaçları ve gonadotropin salgılayan hormon agonistleri izlemektedir.
Hem gonadotropinik hem de steroidal olmayan anti-androjenler ve gonadotropin-salgılayan hormon agonistleri hem antiandrojen ilaçların makro kategorisine aittir.
Kimyasal kastrasyon amacıyla kullanılan ilaçlar arasında ayrıca selektif serotonin geri alım inhibitörleri olarak bilinen antipsikotikler ve antidepresanlar olduğu da belirtilmelidir.
Anti-Gonadotropinik ilaçlar: Nasıl çalışırlar?
Anlamak için: hipotalamik-hipofiz-gonadal eksen
Seks hormonlarının gonadlar tarafından salgılanması, kafatasının içinde bulunan iki önemli anatomik yapı tarafından dolaşımda salgılanan ve salınan diğer hormonlara bağlıdır: hipotalamus ve hipofiz .
Spesifik olarak, işte olanlar:
- Santral sinir sistemine ait endokrin bezi olan hipotalamus, salgılanan hormonlar veya RH hormonları (RH, Relasing Hormonları anlamına gelir) olarak bilinen bir protein yapısındaki hormonları salgılar .
Çeşitli serbest bırakma hormonları arasında, gonadal aktivite için çok önemli olan GnRH veya gonadotropin salgılayan hormon ;
- Aslında GnRh'nin işlevi, merkezi sinir sisteminin bir başka endokrin bezi olan hipofizi, folikül uyarıcı hormon (veya FSH ) ve luteinize edici hormon (veya LH ) olarak adlandırılan iki hormonu salgılaması ve salgılaması için uyarmaktır. gonadlarla etkileşime girme ve onları seks hormonları üretmeye teşvik etme görevi vardır (NB: FSH ve LH hormonları "gonadotropin salgılayan hormon" adını açıklayan gonadotropinler olarak da bilinir).
Anti-gonadotropin ilaçları kimyasal kastrasyonunu sağlar, çünkü bunlar hipofiz gonadotropinleri, yani gonadların hormonal aktivitesini uyarmak için gerekli olan hormonlar tarafından salınmasını bloke ederler .
Bu nedenle anti-gonadotropinik ilaçlar, merkezi sinir sistemine etki eder ve özellikle testosteron olan androjenlerin üretimi ile sona eren bir olaylar dizisini keser.
Kimyasal kastrasyon için en yaygın kullanılan anti-gonadotropin ilaçları arasında şunlar bulunur: medroksiprogesteron ve siproteron asetat .
Steroid olmayan antiandrojen ilaçlar: nasıl çalışırlar?
Steroid olmayan antiandrojen ilaçlar, kastrasyonunu sağlar, çünkü işlevlerini yerine getirmek için salgılandıklarında androjenlerin sömürdüğü reseptörleri bloke edebilirler.
Başka bir deyişle, steroidal olmayan antiandrojen ilaçlar, bir kez gonadlar tarafından salgılandıkları zaman, organizmaya etki etmek için ihtiyaç duydukları ortamın androjenlerini yok ederler.
Optik kimyasal hadımda en çok kullanılan steroidal olmayan boya önleyici ilaçlar arasında, prostat kanseri tedavisinde antiandrojen olarak kullanıldığı için flutamitten de bahsetmek gerekir.
Gonadotropin Salgı Hormonu Agonistleri: Nasıl çalışırlar?
Anlamak: Hipotalamus-hipofiz-gonadal aksın düzenlenmesi
Seks hormonu salgılanmasının gonadlar tarafından kontrolü, negatif geri besleme hormonu regülasyonunun bir örneğidir.
Negatif geri besleme hormonu ayarlarında, ilk uyaran, aynı ilk uyaranın neden olduğu son yanıttan bir durdurma sinyali alır.
Negatif geri besleme hormonu ayarları , ilk uyarılmadan sonra yanıtı abartılı son reaksiyonlarla karşılaşmadan yanıtlamayı sınırlandırma konusunda kazanan bir stratejiyi temsil eder.
- Hipotalamus-hipofiz-gonadal ekseni içinde, ilk uyaran GnRh'nin hipotalamus tarafından salınması, son cevap ise cinsel hormonların gonadlar tarafından salınmasıdır;
- Cinsiyet hormonları salgılanıp dolaşımda olduklarında, bir kısmı GnRh salınımını engelleyen hipotalamus ile etkileşime girer;
- GnRh bloğu ile, FSH ve LH gonadotropinlerindeki eksik element gonadları uyarır.
Gonadotropin salgılayan hormon agonistleri kimyasal kastrasyonun elde edilmesini sağlar, çünkü seks hormonlarının üretimini durdurmak için negatif geri besleme hormonu regülasyonundan yararlanırlar; aslında, GnRh hormon reseptörü (gonadotropinleri serbest bırakan) için belirgin bir afinite sayesinde, gonadların hormon salınımını azaltma etkisine sahip olan yüksek bir FSH ve LH salgılanmasına neden olurlar.
Başka bir deyişle, bu ilaçlar organizmayı aldatmakta, FSH ve LH'nin yoğun salgılanmasıyla, seks hormonlarının üretimini durdurmak için gerekli olduğuna inanmaktadır.
Gonadotropin salgılayan hormon agonistlerinin agonistleri arasında en çok kimyasal kastrasyon için kullanılan agonistler arasında göze çarpıyor, çünkü - flutamit gibi - ayrıca prostat kanserinin tedavisi için anti-androjenler arasında yer alıyor.
yönetim
Kimyasal kastrasyon için ilaçların verilmesi ağız yoluyla ve deri altı enjeksiyonları ile yapılabilir .
Tersinirlik: nasıl alırsın?
Kimyasal kastrasyon etkilerini iptal etmek için , farmakolojik uygulamayı kesmek yeterlidir.
Açıkçası, bu söylem kimyasal kısırlığın kadından erkeği cinsiyet değiştirmeyi hedeflediği durumlar için geçerli değildir.
Etkileri
Kimyasal Kastrasyonun İnsan Üzerindeki Etkileri
Erkeklerde, kimyasal hadım etkisi:
- Cinsel isteği (veya libidoyu) azaltın ;
- Cinsel fantezileri azaltın ;
- Cinsel heyecan kapasitesini azaltın .
Kimyasal Kastrasyonun Kadınlar Üzerine Etkileri
Kadınlarda kimyasal kastrasyon, insanlarda bulunanlar üzerinde örtüşen etkilere sahiptir, bu nedenle: cinsel arzudaki düşüş, cinsel fantezilerdeki azalma ve cinsel uyarılma kapasitesindeki azalma.
Yan etkileri
Kimyasal hadım yan etkisi yoktur.
Kimyasal Kastrasyonun İnsan Üzerine Yan Etkileri
Erkeklerde, kimyasal hadımın yan etkileri aşağıdakilerden oluşur:
- Özellikle kalçalarda ve uylukta artan vücut yağı ;
- Göğüslerin ( jinekomasti ) büyümesi, sadece bu bölgelerdeki vücut yağındaki artıştan değil, aynı zamanda glandüler dokunun gelişimine bağlı olarak;
- Artan osteoporoz, kırık ve kardiyovasküler hastalık riski ile takip edilen kemik yoğunluğunun azalması;
- Üretimin imkansızlığı .
Kimyasal kastrasyonun kadınlar üzerindeki yan etkileri
Kadınlarda kimyasal kastrasyonun yan etkileri aşağıdakilerden oluşur:
- Adet akış bloğu . Bu bakımdan durum, menopozun ortaya çıkması ile gözlenenleri izler;
- Meme hacminin azaltılması ;
- Kas kütlesinin azaltılması ;
- Kemik yoğunluğunda düşme;
- Tüm vücutta kılların azalması.
eleştiriler
Cinsel suçlar için bir ceza biçimi olarak kimyasal kısırlaştırma, yıllardır, onu destekleyenler ile eleştirenler arasında sayısız tartışma konusu olmuştur.
Özellikle, eleştirmenlerin fikri, kimyasal hadımın acımasız bir cezayı temsil ettiği, çünkü mahpusların zihinleri ve içgüdülerinde kontrolü uyguladığı ve bunları istenmeyen fiziksel değişikliklere maruz bıraktığı (kemik yoğunluğunu azaltarak, hatırlatan). kimyasal kastrasyon osteoporoz ve kardiyovasküler hastalık riskini arttırır).
