tanım
"Kara kusma", "tifo sarılığı" ve "sarı humma" terimleri eş anlamlıdır ve enfekte sivrisineklerin ısırıklarından kaynaklanan akut seyirli bir bulaşıcı hastalığa atıfta bulunur; Orta Afrika'nın tropik ülkeleri ve Güney Sahra bölgesinin tipik ülkesi olan çok hassas bir sağlık sorunundan bahsediyoruz. Avrupa, Asya ve Okyanusya'da sarı humma endişe verici bir sorun değildir.
Nedenler
Sıtmada olduğu gibi sarı humma da enfekte sivrisineklerin ısırığı ile bulaşan bir hastalıktır; Bununla birlikte, sıtmadan farklı olarak sorumlu etiyopatolojik ajan, Flavivirüs cinsine ait bir virüstür (parazit değil) ve vektör, Aedes cinsinin sivrisinekleri tarafından temsil edilir.
belirtiler
Virüsle enfekte olan hastanın aldığı sarılık nedeniyle sarı hummaya bu ad verilir: sarılık hiperbilirubinemi ve hastalığı ayırt eden karaciğer yetmezliğinden kaynaklanır. Sarılık yanısıra sarı humma titreme, kasılmalar, yüksek ateş, bradikardi, konjonktival hiperemi, hipoglisemi, sırt ağrısı, baş ağrısı, bulantı, proteinüri neden olabilir.
Flavivirus → sivrisinek gen. Aedes → bulaşıcı: enfekte sivrisinek sokması insan → insanın karaciğer, böbrek ve mide hücrelerinde virüs replikasyonu → karaciğer hücrelerinin eozinofilik dejenerasyonu + doku nekrozu → hiperbilirubinemi → sarılık
Sarı Ateşe İlişkin Bilgiler - Sarı Ateş Bakımı İlaçların sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Sarı Ateş - Sarı Ateş Bakım İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Sarı humma tedavisi tamamen semptomatiktir, çünkü hastalığın tedavisi için evrensel olarak etkili olduğu bilinen bir antiviral ilaç yoktur. Sarı humma teşhisi durumunda, tavsiye edilir:
- sıvılar ve mineral tuzları uygulayarak hastanın elektrolit dengesini korumak
- arteriyel basıncı ayarlamak
- ikincil enfeksiyonları tedavi etmek
- olası böbrek yetmezliği için hastayı diyalize tabi tut
- Gerekirse hastaya kan ürünleri nakli gerçekleştirir
Aşırı durumlarda, mümkünse, hasta karaciğer nakli geçirir.
Bu nedenle sarı humma tedavisi semptomatiktir ve temel olarak ateşi düşürmek ve hastalığa eşlik eden ikincil semptomları hafifletmek için yararlı ilaçların uygulanmasından; tedavide en çok kullanılan ilaçlar steroidal olmayan analjezikler (NSAID'ler) ve bazı salisilatlardır (örn. asetilsalisilik asit).
Sarı humma tedavisinde etkili bir ilaç bulunmamakla birlikte, sık sık olduğu gibi aşılama hastalığı önleyebilir; enfekte olma ihtimalinin çok yüksek olduğu veya hastalığın endemik olduğu ülkelere gitmeden önce bir aşı döngüsüne girilmesi önerilir. Genel olarak, aşılama ömür boyu sürer, ancak koruyucu tedavinin her 10 yılda bir tekrarlanması önerilir (gerekirse).
- İbuprofen (örn. Brufen, Moment, Subitene): sarı humma ile ilişkili ağrıyı hafifletmek için, gerektiğinde her 4-6 saatte bir, oral olarak 200 ila 400 mg arasında değişen bir doz doz alınması tavsiye edilir. Doz başına 400 mg'ı geçmeyin. Bazı durumlarda, ilacı intravenöz olarak, gerektiğinde her 6 saatte bir 30 dakikada 400-800 mg'lik bir gösterge dozunda almak mümkündür. Ateşi düşürmek için ilacı da kullanabilirsiniz, ancak bu amaç için en uygun ilaç kesinlikle parasetamoldur.
- Naproksen (örneğin Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): yani, günde iki kez ağız yoluyla 250-500 mg naproksen veya 275-550 mg naproksen sodyum alın. İdame dozu için, altı ay boyunca iki doza bölünmüş 1500 mg naproksen veya 1650 mg naproksen sodyum dozunu artırmak mümkündür.
- Ketoprofen (örn. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): sarı humma ile ilişkili baş ağrıları ve sırt ağrısını hafifletmek için her 6-8 saatte bir 25-50 mg doz alınması önerilir. gerekir. 75 mg'ı geçmeyin.
- Fenobarbital (örn. Luminale, Gardenale, Fenoba FN): ilaç antikonvülsan sınıfına aittir ve ayrıca sarı humma bağlamında 12 yaşın altındaki bebeklerde ve çocuklarda patolojik sarılık tedavisi için de kullanılır; Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, sarı ateşin sarılık yanı sıra konvülsiyonlara neden olabileceğini gördük. Endikasyon olarak, muhtemelen 2-3 doza bölünmüş, günde 3-8 mg / kg'lık bir doz almanız önerilir. Günde 12 mg / kg'ı geçmeyin. İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza danışın.
- Parasetamol veya asetaminofen (Asetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): Bu ilacın uygulanması sarı humma bağlamında her zaman çok yüksek olan ateşin düşürülmesinde yararlıdır. Parasetamol her 4-6 saatte bir günlük 325-650 mg dozunda uygulanır; alternatif olarak, her 6-8 saatte bir 1 gram alın. İlacın intravenöz yoldan verilmesi de mümkündür: her 6 saatte bir 1 gram veya 50 kg'dan daha ağır olan yetişkinler ve ergenler için 4 saatte bir 650 mg: hasta 50 kg'dan daha ağırsa, 6 saatte bir 15 mg / kg uygulayın veya Her 4 saatte bir 12.5 mg / kg.
- Asetilsalisilik asit (örneğin Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): sarı humma virüsü ile enfekte olmuş kişilerde yüksek ateşi tedavi ettiği belirtildi. Gerekirse, her 4 saatte bir, oral veya rektal olarak günlük 325-650 mg'lik bir doz alınması önerilir. Günde 4 g'ı geçmeyin. 12 yaşın altındaki çocuklara uygulamayın: Çocuklarda salisilat kullanımı beyin, hepatik ve Reye sendromu ile sonuçlanabilir. Doz sadece yetişkinler için ayrılmıştır.
Son yıllarda araştırmacılar, interferon ve Ribavirin'in sarı humma tedavisinde birinci basamak ilaç tedavisi olarak olası etkinliğini değerlendirmektedir.
