Ertesi gün hapı nedir?
Ertesi gün hapı, acil kontrasepsiyonda yararlı bir progestin farmasötik preparatıdır: Bu, potansiyel olarak gebelik riski taşıyan cinsel ilişki sonrasında alınabilir.
Tekrar edilemez tıbbi reçeteden sonra kadın korunmasız cinsel ilişkiden hemen sonra ve en geç 72 saat içinde hapdan sonraki sabaha kadar sürebilir.
İlaç bileşimi
Ertesi gün hapı sadece acil kontraseptif bir yöntem olarak kullanılabilir, bu nedenle kontraseptif östrojen-progestin hapı ile karıştırılmamalıdır.
Hormon bileşiminde büyük ölçüde farklı olan ertesi gün hapın iki farklı türü vardır:
- Levonorgestrel, ertesi gün hapı için mükemmellik hormonal bileşimi. Yüksek dozlarda kullanılan bir progestindir: paket, her biri 0.75 miligram olmak üzere iki hap içerir: ilk hap en kısa zamanda, diğer 12 saat sonra alınmalıdır. Muhtemel bir unutkanlıktan kaçınmak için, genellikle iki hapın aynı anda uygulanması tavsiye edilir. İtalya'da, bu sabahtan sonraki hap NorLevo® veya Levonelle® olarak bilinir.
Levonorgestrel, genellikle östrojenle ilişkili birçok kontraseptif haplarda bulunan aktif bir progestojendir: Ertesi gün hapının özel durumunda, Levonorgestrel dozu, normal kontraseptif haplardan yaklaşık 20/30 kat daha yüksektir.
- Yuzpe yöntemi (Kanadalı yaratıcının ismini taşıyan): 1974 yılında piyasaya sunulan 12 saatlik aralıklarla çift dozda çok yüksek östrojen ve progestojen dozu, göreceli olarak etkili bir acil kontrasepsiyon sağlar (100 mikrogram etinilestradiol ile birlikte Doz başına 0.5 miligram levonorgestrel). Bu ertesi gün hapı, düşük güvenilirliği ve etkinliği ve Levonorgestrel ile ertesi gün hapına kıyasla daha ciddi yan etkileri göz önüne alındığında neredeyse kullanımda değildir.
Bakır RİA spirali bile, cinsel ilişkide olan riskten sonra en geç 7 gün içinde uterusa girdiğinde acil kontraseptif bir yöntem olarak düşünülebilir.
Eylem mekanizması
Ertesi gün hapının işleyişi hiç de basit değil, aksine: etki mekanizması oldukça karmaşık ve karmaşık görünüyor. Her şeyden önce, ertesi gün hapı, henüz olmamış olması durumunda yumurtlamayı durdurabilir. İkincisi, acil kontraseptif spermin rahim ve tüplere geçişini engelleyebilir ve fonksiyonelliğini değiştirebilir. Son fakat en az değil, günün hapı zaten serbest bırakılmış bir yumurtanın döllenmesini önler: bu gibi durumlarda, spermatozoon ve yumurta hücresi arasındaki buluşma reddedilir.
Bir kez daha. Zigotun implantasyonunu takiben ertesi gün hapın etkisizliği göz önüne alındığında, bunun bir kürtaj ilacı olmadığını belirtmek doğrudur.
Ancak, ertesi gün hapı çok geç alındıktan sonra (bu nedenle risk oranından 72 saat sonra), bu embriyonun büyümesini ve doğru gelişimini hiçbir şekilde engellemez ; Sadece bir progestin olmayan Levonorgestrel, embriyoda herhangi bir malformasyon yaratmaz.
Güvenlik ve etkinlik
Koital sonrası doğum kontrolünün etkinliği, potansiyel olarak riskli bir cinsel ilişkiden sonra uygulanan zamanlamayla doğrudan orantılıdır.
İstatistiklerden çıkan verileri görelim:
- Korunmasız ilişkiden hemen sonra 12 saat içinde alınmışsa, ertesi gün hapın (% 99.5) maksimum etkinliği
- 24 saat sonra% 85'e eşit etkinlik
- Kadının riskli bir ilişkinin tüketimini takiben 24 saatten fazla (en fazla 72) harcamasına izin verildiğinde, acil kontrasepsiyon nedeniyle hamileliği önleme garantisi, şiddetli bir şekilde% 58'e düşüyor (3'ten sonra). gün)
Bu nedenle, ertesi gün hapının reçetesi için en kısa zamanda bir doktora veya danışma merkezine başvurmanız önerilir: bu şekilde acil kontrasepsiyon iyi bir sonuç verir.
Kontrendikasyonlar
Her şeyden önce, acil kontrasepsiyonun hafif kullanılmaması gerektiğine dikkat edilmelidir: ertesi günkü hap her gebelik riskinden şüphelenildiğinde kullanılamaz ve kullanılmamalıdır. Levonorgestrel uygulama dozu özellikle yüksektir, dolayısıyla ilacın tekrar tekrar kullanılması, karaciğer zehirlenmesi riskini artırarak ilacın hepatik metabolizmasını aşırı yükleyebilir.
İdeal olarak, tüm cinsel açıdan olgun kadınlar, potansiyel olarak risk ilişkisi durumunda, ertesi gün hapına başvurabilirler.
Hamilelik riski oranı
Bir kadın, ilişkinin potansiyel olarak döllenme sağladığından şüphelendiğinden şüphelendiğinde , gebelik riski altında cinsel ilişki söz konusudur: tipik post-post korku, doğal kontraseptif yöntemlerin (devam etmeyen koitus, Ogino-Knaus yöntemi, semptom yöntemi, Faturalandırma yöntemi vb. ) ... aynı zamanda, kondomun kazara yırtılması, östrojen-progestin ilacını alma sıklığının doğru görülmemesi, kontraseptif transdermal yamanın (yeni bir tane uygulamak için zahmetli olmama) ve doğurgan olmayan günlerin hesaplanmasındaki bir hataya uyulmaması.
Şiddet ve cinsel istismar, beklenmedik gebeliklere neden olabilir, ayrıca cinsel yolla bulaşan hastalıkların (örneğin HIV / AIDS, vb.) Olası bulaşmasına neden olabilir.
Bütün bu durumlarda, kadın ertesi gün hapına başvurabilirdi.
Ayrıca bakınız: 5 Hapdan Sonra
