DAONIL ® - Glibenclamid

DAONIL ® Glibenclamide dayalı bir ilaçtır

TEDAVİ GRUBU: Oral hipoglisemik ajanlar - Sulphonylureas

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Yol Tarifleri DAONIL ® - Glibenclamide

DAONIL®, tip II diabetes mellitus tedavisinde, dengeli bir diyet ve sağlıklı bir yaşam tarzı gibi farmakolojik olmayan terapötik önlemlerin alınmaması durumunda farmakolojik bir yardım olarak belirtilir.

DAONIL ® etki mekanizması - Glibenclamide

DAONIL®'in hipoglisemik etkisi, ikinci jenerasyon sülfonilürelerin farmakolojik sınıfına ait olan aktif bileşen glibenclamid'in varlığından kaynaklanmaktadır.

Ağızdan alındığında 2-4 saatte zirveye ulaşır, sonra yavaş yavaş azalır ve hem dışkı hem de idrar yoluyla inaktif metabolitler olarak elimine edilir, ancak yaklaşık 24 saat boyunca hipoglisemik etkisini sergilemeye devam eder.

Ana etki mekanizması, plazma zarından içeri giren glibenclamidin, SUR1 potasyum kanalını seçici olarak engelleyerek, Beta hücresinin depolarizasyonunu ve ardından insülin salımını kolaylaştırdığı pankreas Beta hücrelerinin seviyesinde gerçekleştirilir.

Her ne kadar secretogogo insülinin aktivitesi üstün olsa da, bu sülfonilüre ayrıca, insüline karşı çevresel duyarlılığı arttırmada ve aynı zamanda glikoneogenez ve karaciğer glikojen lizis gibi diyabetik hasta için potansiyel olarak zararlı işlemleri azaltmada yararlı olan bir dizi ekstrahepatik mekanizma sunar. hipogliseminin başlamasına katkıda bulunmak.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. GLIBENCLAMIDE VE GLİSEMİ

Glibenclamid alımının 3 ayda tedaviyi nasıl garanti edebileceğini, glikosile edilmiş hemoglobinin% 8.7'den% 7'ye düşürülmesini sağlayarak, hem postprandial hem de bazal gliseminin daha iyi kontrol edilmesini sağlayan istatistiksel açıdan özellikle önemli bir çalışma.

2. GLIBENCLAMIDE VE DİYABETLER

Gebelik diyabetine rağmen, fetusun sağlığı için özellikle tehlikeli olan hastalıklardan biridir ve yaklaşık% 3 sıklıkta olan hamile kadınlar arasında mevcut olup, şu anda iyi uygulanan tek etkili ve güvenli terapötik tedavi bağlantılı görünmektedir. insülin uygulamasına. Bu tip terapötik yaklaşımla ilgili en önemli sınır, etkinliğini azaltan hastalar arasındaki düşük uyumla temsil edilmektedir. Bu sebeple oral hipoglisemik ajanların kullanımı özellikle faydalı olabilir, ancak literatürdeki çalışmalar literatürde fetusun sağlığı için yüksek tehlike konusunda hemfikir görünmektedir.

3.GLIBENCLAMIDE / BAL: ANTI-OXIDANT ROL

Farklı deneysel çalışmalar, bal ve glibenclamid arasındaki ilişkinin, hücresel düzeyde antioksidanların çekmesini, bazı durumlarda, hatta beta hücresini doku hasarından koruyarak, önemli ölçüde arttırabildiğini göstermiştir. Bu önemli endikasyon, glutatyon gibi endojen antioksidanların önemli bir artışında gözlendi.

Kullanım ve dozaj yöntemi

DAONIL ® 5 mg Glibenclamid tabletleri:

DAONIL ® ile tedavi günde ½ tabletin hipoglisemik etkisini sağlayabilen minimum dozla başlamalıdır.

Sadece hastanın kan şekeri düzeylerini en az birkaç hafta izledikten sonra, doktor ilacı uygun şekilde düzelterek dozu günde maksimum 2-3 tablete çıkarabilir.

Tek kullanımlık girişi tercih etmelisiniz, ana yemekten önce büyük bir bardak su ile daha iyi bilirsiniz.

Uyarılar DAONIL ® - Glibenclamide

DAONIL ® 'in terapötik hedefin başarılmasını ve sürdürülmesini garanti altına alabilmesi için, sağlıklı bir diyet ve doğru bir yaşam tarzı gibi farmakolojik olmayan terapötik önlemlerin desteklenmesi çok önemlidir.

Aslında, diyabet hastalığının yönetiminin günlük alışkanlıkların iyileştirilmesinden ayrılamayacağını yinelemek önemlidir.

Tüm tedavi süreci boyunca, hastanın sağlığı için potansiyel olarak tehlikeli olan metabolik değişikliklerin ortaya çıkmasını önlemek için glisemik seviyelerin sürekli olarak izlenmesi ve böylece hem farmakolojik tedavinin hem de yeme alışkanlıklarının uyarlanması önemlidir.

Premonilatör semptomların varlığından önce gelen hipogliseminin ortaya çıkması, oral glukozun hızlı uygulanmasıyla kontrol altına alınabilir.

Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan veya G6PD'nin enzim eksikliğinden etkilenen hastalarda glibenclamid uygulamasının, belirgin hemoliz gibi advers reaksiyonların gelişmesini önlemek için kaçınılması gerekir.

DAONIL ® 'de laktoz varlığı, enzimatik laktaz eksikliği veya glukoz / galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalarda gastrointestinal hastalıkların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Hipogliseminin belirtileri arasında, hastanın makine kullanımını veya motorlu taşıtların kullanılmasını tehlikeli hale getirebilecek algısal kapasitelerinde bir azalma olduğunu hatırlamak da önemlidir.

Gebelik ve Laksiyon

Gebelerin yaklaşık% 3'ünü etkileyen gebelik diyabeti geçici bir durumdur ve fetusun sağlığını ciddi şekilde tehlikeye atabilecek hiperglisemi ile karakterize edilir.

Glibenclamid'in terapötik etkinliğine rağmen, birçok çalışma, bu aktif maddenin fetüsün sağlığı üzerindeki toksik etkilerini göstermiştir, böylece DAONIL®'in hamilelik sırasında uygulanmasını kesinlikle kontrendikedir.

Ayrıca, etken maddenin insan sütünde olası salgılanması bebeği hipoglisemiye maruz bırakabilir, bu nedenle bu terapi sırasında emzirmeyi durdurmak veya hipoglisemik bir madde olarak glibenklamid kullanımını önlemek için tavsiye edilmez.

Etkileşimler

Glibenclamid'in hepatik metabolizması ve bunun sayısız metabolik ilişkisi göz önüne alındığında, aktif maddenin normal farmakokinetik özelliklerini ve terapötik yeteneklerini değiştirebilen çok sayıda etkileşimi tanımlamak mümkündür.

Daha spesifik olarak, aynı anda insülin ve diğer oral antidiyabetler, ACE inhibitörleri, anabolik steroidler ve erkek cinsiyet hormonları, kloramfenikol, kumarin türevleri, siklofosfamid, disopiramit, fenfluramin, feniramidol, fibopolid, disopiramit, fenfluramin, feniramidol, fibopolid, disopiramit, fenfluramin türevleri, siklofosfolid, disopiramit, fenfluramin türevleri, hipoflisemik etkide bir artış olabilir. ifosfamid, MAO inhibitörleri, mikonazol, para-aminosalisilik asit, pentoksifilin (yüksek dozlarda parenteral), fenilbütazon, azapropazon, ossifenbutazon, sülfonamid, kinolonlar, salisilatlar, sülfinpirazon, sülfonamidler, kinolonlar, salisilatlar, sülfinpirazon, sülfonamidler, sinefınil gibi ilaçlar tetrasiklinler, tritqualin, trofosfamid, böylece hipoglisemi riskini arttırır.

Aksine, DAONIL®'in terapötik etkinliği, asetazolamid, barbitüratlar, kortikosteroidler, diazoksit, diüretikler, adrenalin ve diğer sempatomimetik ilaçlar, glukagon, laksatifler (uzun süreli kullanımdan sonra), nikotinik asit (yüksek dozlarda) alımının ardından azaltılabilir. östrojenler ve progestojenler, fenotiyazinler, fenitoin, tiroid hormonları ve rifampisin.

Ayrıca, glibenclamid, siklosporinin plazma konsantrasyonlarında bir artışa neden olabilir ve toksisitesini önemli ölçüde arttırır.

DAONIL ® kontrendikasyonları - Glibenclamide

DAONIL® birinci tip diabetes mellitus, şiddetli karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu, prekom ve diyabetik koma, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda keto diyabetik asidoz hastalarında kontrendikedir.

Bu ilaç ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Her ne kadar sülfonilüre tedavisi çoğu hastada iyi tolere edilse de, hipoglisemi riski kesinlikle DAONIL® tedavisinin en tehlikeli yan etkisidir.Bu durum baş ağrısı, bulantı, kusma, bradikardi, yorgunluk, dispne ile ortaya çıkabilir. Görme bozuklukları ve titremeleri, genellikle dozajın yanlış formülasyonu veya yetersiz bir diyetle, karbonhidratlar için çok yetersizdir.

Gatro-intestinal bozukluklar, kandaki dağılmış sitopenide görülen değişiklikler ve aktif maddeye veya yardımcı maddelerine aşırı duyarlılığa bağlı cilt reaksiyonları, sadece nadir durumlarda, hastanın sağlığı ile ilgili klinik sonuçlarla sonuçlanmadan gözlenmiştir.