Luca Franzon tarafından
POSTÜR ....
"Vakfın iyi durumda olduğundan ve her şeyin iyi olacağından emin ol" AT STILL
Sir Charles Scott Sherrington “Sinir sisteminin bütünleşik hareketi” yazdı: “İskelet kasları tarafından ifade edilen refleks eylemlerin çoğu postüral”. İnsan vücudunun iskelet sistemi, bakışların yataylığı ile dikey eksene ilişkin olarak postürel tutumlarda tutulur; bu tutumlar diğerine göre bir tanesidir.
1837 csi'deki Charles Bell sordu: "Bir adam, kendisine karşı esen rüzgâra karşı düz veya eğimli bir duruşu nasıl korur? Vücudunun eğimini bildiği ve kabiliyetine sahip olduğu konusunda bir fikri olduğu açıktır. Dikey ile ilgili tüm sapmaları yeniden ayarlamak ve düzeltmek için ".
O zaman olmalı
- ROMBERG, görüşün ve kapsülün propriyosepsiyonunun rolü.
- Giriş koridorunun rolü.
- Paravertebral kasların propriosepsiyonunun rolü LONGET
- DE CYON okülo motor propriyosepsiyonun rolü
- MAGNUS, ayağın tabanının rolü. Çok değişkenli ises.
1963 yılında Jungmann, McClure ve Backaches'te "postural düşüş, yaşlanma ve yerçekimi-gerinmesi" yazıyordu, iki kuvvet grubu arasındaki dinamik etkileşimin (yerçekiminin çevresel kuvveti ve kuvvetin gücü) diğerinden birey), o zaman duruş, bu iki güç grubu arasında herhangi bir anda var olan güç dengesinin ifade edildiği biçimden başka bir şey değildir. Bu nedenle, duruşun herhangi bir şekilde bozulmasının bireyin Yerçekiminin çevresel gücü ile mücadelesinde zeminini kaybetmek ".
"Duruş" terimi, sırayla pònere'den türetilen pozisyon anlamına gelen Latince "positura" kelimesinden gelir. Bu nedenle, duruş yoluyla, çeşitli vücut bölümlerinin herhangi bir hareketin veya konumun uygulanmasına katkıda bulunduğu ilişkiyi kastediyoruz.
Duruş, vücudumuzun çeşitli kısımlarının algıladığı ve sinir sistemine ilettiği çeşitli faktörlerden etkilenir ve bu da bir dizi tepkiyi geliştirir. Bütün bunlar postüral sistem olarak adlandırılabilir. Kendisini, merkezi ve periferik sinir sisteminin çeşitli yapılarından oluşan, çok karmaşık bir bütün olarak sunar;
- göz
- ayak
- cilt sistemi
- kaslar
- eklemler
- stomatognatik sistem (oklüzal sistem ve dil)
- iç kulak
Çeşitli duruş alt sistemlerine uyum derecesinin değerlendirilmesinde klinik testlerden, enstrümantal muayenelerden, konunun anamnezinden ve gözleminden faydalanırız. Birey ortostatik bir pozisyonda (ayakta dururken), üç uzayda düzlemde (ön, sagital ve enine) analiz edilecek ve dikey Barr'ın izleneceği bir adamın ızgara boyutunda yapılmış bir araç olan bir posturoskopun arkasına yerleştirilebilir veya sagital çizgi. Anterior posteriorda, posturoskopun yokluğunda, içinden geçen merkezi ağırlık çizgisine denk gelen çekül çizgisi kullanılır:
- sfenoidal turtica eyerinin arka kinoid apofizleri düzeyinde başın ağırlık merkezi
- odontoid apophysis önce
- C3, C4, C5 vertebra gövdeleri
- sakral promontory
- coxo-femoral eklemin yarısı
- diz yarısı
- astragalus skafoid eklemi.
Bu çekim çizgisi, konu profilde incelendiğinde, aşağıdaki raporlarla gerçekleşir:
- kulak tragus
- akromiyoklaviküler eklem
- büyük trokanter
- tibia dış condyle yarısı
- Dış malleolün önündeki ayak bileği.
Konunun duruş değerlendirmesi sırasında Barré'nin dikeyine ek olarak, biri birkaç noktanın denge ve simetri içinde olup olmadığını gözlemler ve değerlendirir. Önceden bir referans noktası olacak:
- iki kutuplu çizgi
- biakromiyal çizgi
- intermammaria hattı
- anterior superior iliak dikenleri çizgisi
- bilekler
Aynı zamanda, çenenin, sternum ve göbeğin xifoidal apofizinin aynı hatta konumlandırılıp konumlanmadığı da incelenecektir. Diğer bir değerlendirme noktası, kol ile yan çizginin oluşturduğu boyutun sözde üçgeni olacaktır. Genellikle skolyozu olanlar diğerinden daha kısadır.
Daha sonra bir referans noktası olacak:
- biakromiyal çizgi
- omuz bıçaklarının hattı
- iliak bis çizgisi
- gluteal çizgi
- diz kıvrımlarının çizgisi
Daima posterior olarak yedinci servikal vertebranın ve sakranın medial sırtının aynı çizgide olup olmadığını değerlendireceğiz.
İdeal bir modele göre pozisyon değişikliklerinin gözlemlenmesi tespit edilebilir. Dahası, iskelet segmentlerinin asimetrileri ve rotasyonları, değiştirilmiş trofikizm ve / veya kas tonusunun bölgelerinin varlığı ile birlikte değerlendirilecektir.
Dikey Barrè'nin değerlendirmesine paralel olarak, bunlardan hangisinin işlevsiz olduğunu anlamak için çeşitli alt sistemler (göz, ayaklar ve daha önce listelenen) çalışılmalı ve böylece postural sorunların tetiklenmesine neden olmalıdır. Göz ve kulak değerlendirmesini uygun rakamlara bırakarak, ayağın işlevselliği değerlendirilmelidir. Sonuncusu, yassılık, oyukluk veya pronasyon ve supinasyon fazlalıkları gibi paramorfizmaların varlığını belirlemek için hem statik hem de dinamik koşullarda değerlendirilmelidir.
1970'lerde Lizbon'da bir fizikçi olan Prof. Martins da Cuhna, postural yetersizlik sendromunu konunun işlevsiz bir halini oluşturan bir dizi belirti ve semptom olarak tanımladı.
Çeşitli semptomlar birbiriyle alakasız görünebilir veya zayıf bağlanabilir. Bunun yerine postural açığı tek bir sistemin (postural sistem) bir problemi olarak kabul edersek, ancak doğrudan veya dolaylı olarak farklı organ ve aparatlarla etkileşime girebilirsek, belirtilerin görünürdeki çeşitliliğini açıklamak daha basit ve daha mantıklı olacaktır.
Öznenin tezahür ettiği semptomatoloji, ilacın hastayı belirli bir kategoriye yerleştiremediği anlamına gelir; çünkü semptomlar göç eder ve en çeşitli aparatları etkiler.
Elbette, eğitmen doktorun yerine geçmek zorunda değildir, ancak ikincisi müşteriyi fiziksel aktivitede yetenekli olarak ilan ettiğinde, dikkatli bir postüral değerlendirmeden sonra müşterinin çeşitli problemlerini bir aktivite ile çözmeye çalışabilir. postural problemleri çözmeyi amaçlayan fizik.
POSTURAL YETERLİLİK SENDROMU
| AĞRI | DENGE DENGESİ | OPHTALMOLOJİK ÇEŞİTLER |
baş ağrısı retro-oküler ağrı göğüs ağrısı veya karın ağrısı karın ağrısı rachialgia | bulantı şaşkınlık baş dönmesi tükenmez düşüyor | astenopia görme hareketi monoküler veya dürbün diplopi yönlü sktomi kötü yer uzaydaki nesneler |
GELİŞMİŞ HEDEFLER | MAKALELER | NEURO-MUSCLE SIGNS |
uzunluk eşitsizliği somatoagnosie beden şemasını takdir etme hataları | eklem sendromu temporomandibular eklem boyun tutulması lumbago periartriti çarpıtmalar | parestezi Ekstremitelerin motor kontrolünün hataları |
NEURO-VASKÜLER | KARDİYOKIRKÜLATÖR HEDEFLERİ | SOLUNUM ÇEŞİTLERİ |
ekstremitelerin parestezi Raynaud fenomeni | taşikardi bayılma | solunum güçlüğü yorgunluk |
OTORİNOLARINGOİATRİK İŞARETLER | PSİKİK İŞARETLER | |
uğultu sağırlık glottiste yabancı cisim hissi dysphonia | disleksi agorafobi konsantrasyon hatası hafıza kaybı asteni kaygı depresyon |
