tanım
Gebe bir kadında, ödem ve proteinüri de gestasyonel hipertansiyon ile ilişkili olduğunda preeklampsi veya gestozis; Tıp alanında, semptomatik triad daha kesin olarak trisemptomatik gestoz olarak adlandırılır. Preeklampsi genellikle gebeliğin 20. haftasından sonra ortaya çıkar.
Nedenler
Preeklampsiyi tetikleyen nedensel eleman bilinmemektedir; bununla birlikte, faktörlerin bir kombinasyonu sendroma neden olabilir: dengesiz beslenme, otoimmün bozukluklar, genetik yatkınlık, kan damarlarını etkileyen hastalıklar.
- Risk faktörleri: 35 yaş üstü, çoğul gebelikler, erken gebelik, obezite, diyabet öyküsü, hipertansiyon, böbrek hastalığı, Anti-fosfolipid Antikor sendromu.
belirtiler
Genellikle preeklampsili hamile kadınlar herhangi bir spesifik semptomdan şikayet etmez; bozukluğa eşlik eden semptomlar genellikle belirsiz ve bulanıktır: birkaç gün içinde ani ağırlık artışı, geçici körlük, ödem (şişmiş eller ve ayaklar), sinirlilik, baş ağrısı, sağ tarafta ağrı, bulantı, proteinüri, kusma.
Preeklampsi hakkında bilgi - Gestosa Care Medicine, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerine geçme amaçlı değildir. Preeklampsi - Gestosa Care'i almadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Preeklampsinin tedavisi, gebelik hipertansiyonu için kullanılan kadar basit değildir; Aslında preeklampsi, hedeflenen ilaçlarla tedaviye ek olarak, genellikle hastanede kalmayı ve hamile kadının sürekli kontrolünü sağlar. Bu gibi durumlarda, doğmamış çocuğa olası komplikasyonları önlemek için doğumun önceden öngörülmesi gerekir.
Magnezyum sülfat, preeklampsiyi tedavi etmek için en çok belirtilen ilaçtır, aynı zamanda, sendromun profilaksisinde, yatkınlığı olan veya gestasyonel hipertansiyonu olan kadınlarda da kullanılır.
Çoğu durumda, magnezyum sülfat ile tedavi, hipotansif ilaçlar ile desteklenir.
- Magnezyum sülfat (örneğin, Magne So BIN, Magne So GSE): tekrarlayan eklamptik konvülsiyonları önlemek için yararlı bir antikonvülzan ilaçtır. Preeklampsinin tedavisi için yükleme dozu, 1 mg (10 ml) bolus aktif iv almayı ve 3 dakika içinde yavaşlamayı; daha sonra fizyolojik çözelti içinde 3 g (30 mi) alın. Daha sonra, 15 dakikalık bir süre zarfında 70 mg alın. bakım dozu doğumdan 24-48 saate kadar 1 gram ilaç (saatte 10 ml) almaktan ibarettir.
- Labetalol (örn. Trandate, Ipolab): ilacın (beta-bloker sınıfına ait), şiddetli preeklampsi ve eklamptik ataklar bağlamında kan basıncını düşürdüğü belirtilmektedir. İlacın, yavaş intravenöz bolus içerisinde, 20 mg atak dozu ile uygulanması tavsiye edilir; 20 dakika sonra ikinci bir 40 mg doz uygulayın ve 20 dakika sonra başka bir 80 mg doz uygulayın. Sonraki herhangi bir uygulama, birbirinden 20 dakika uzaklıkta yapılabilir; toplam günlük doz 220 mg'ı geçmemelidir. Bakım dozu, 400 mg salin içerisinde seyreltilmiş 5 flakon 100 mg aktifin alınmasını içerir.
- Steroidler: Bazı durumlarda, annenin karaciğerinin ve trombositlerinin işlevselliğini geliştirmek için faydalı olan kortikosteroidleri uygulamak mümkündür; dahası, preeklampsili kadınlarda kortikosteroidlerin uygulanmasının hamileliği uzatmak ve bebeğin akciğerlerinin gelişimini desteklemek için yararlı olduğu görülmektedir.
- Asetilsalisilik asit (örneğin Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin, Kardiyoaspirin): Bazı bilim adamları, bu ilacın uygulanmasının, preeklampsiden etkilenen hastanın klinik tablosunu iyileştirebileceğine inanmaktadır: günde 60-150 mg dozunda, ilaç, ideal olarak, trombosit agregasyonunu inhibe edebilir ve vazodilatasyonu destekleyebilir. Bununla birlikte, pre-eklampsi tedavisinde bu ilacın geçerliliğini doğrulamak için yeterli veri yoktur.
Genel olarak, preeklampsiyi tedavi etmenin en iyi yolu, çocuğun gelişimini tamamlamamış olabileceğinden, her zaman mümkün olmayan bir strateji olan çocuğu doğurmaktır.
