genellik
Kan testlerinde, MCH ortalama korpüsküler hemoglobin içeriğini göstermek için kullanılan kısaltmadır. Bu parametre kan sayımıyla ölçülür ve her eritrositte (veya kırmızı kan hücresinde) bulunan ortalama hemoglobin (Hb) miktarını hesaplamaya izin verir.
Laboratuvarda, MCH değeri elektronik hücre sayaçları tarafından otomatik olarak sağlanır, ancak Hb (g / dl) x 10 / eritrosit sayısı milyon / ul cinsinden uygulanarak da elde edilebilir. Sonuç, pikogramlarda ( pg ) ifade edilir.
AÇS sonucunun yorumlanması, anemi de dahil olmak üzere birçok patolojik durumun tanı ve izlenmesinde büyük öneme sahiptir.
ne
MCH ile ne kastedilmektedir?
MCH, ortalama korpüsküler hemoglobin içeriğini gösterir, yani kırmızı kan hücrelerinde ortalama hemoglobin içeriğini ölçer. Bu parametre pikogramlarda ifade edilir (not: 1 pikogram, gramın milyonda birine denk gelen gramın alt sınıfıdır, yani gramın 1/1012'si).
MCH'nin belirlenmesi rutin kan testlerinin bir parçasıdır ve özellikle kan sayımı ( kan sayımı olarak da bilinir) bağlamında korpüsküler endekslerin değerlendirilmesinde düşer.
Hemoglobinin rolü nedir?
Hemoglobin ( Hb ), oksijenin vücudun çeşitli bölgelerine taşınmasında uzmanlaşmış, kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir proteindir. Sağlıklı bir yetişkinde, konsantrasyonu 12 g / dl'nin altına düşmemelidir. Kan dolaşımındaki kırmızı kan hücrelerininkiyle ilişkili hemoglobinin azalması, anemiyi karakterize eden semptomları içerir.
Kelimenin eş anlamlıları MCH
Klinik raporlarda, ortalama korpüsküler hemoglobin içeriği, genellikle " Ortalama Hücreli Hemoglobin " (veya " Ortalama Hücre Hemoglobini ") İngilizceden elde edilen MCH baş harfleriyle rapor edilir.
Bununla birlikte, parametreyi belirtmek için kullanılan eş anlamlılar farklıdır ve şunları içerir:
- Hemoglobinin ortalama hücresel içeriği;
- Ortalama eritrosit hemoglobini miktarı;
- Orta korpüsküler hemoglobin.
Corpuscular endeksleri: bunlar nedir?
MCH bir korpüsküler indeks, dolayısıyla kanın korpüsküler bölümünün analizine izin veren bir parametredir (yani kan akışında dolaşan hücreler).
Özellikle, MCH eritrosit endeksleri arasındadır (ayrıca kırmızı kan hücrelerinin korpüsküler endeksleri olarak da adlandırılır), bu nedenle - MCHC ve MCV ile birlikte - kırmızı kan hücreleri (veya eritrositler) ve hemoglobinizasyon derecesi hakkında bilgi sağlar.
Ayrıntılı olarak:
- Ortalama korpüsküler hacim ( MCV ), kırmızı kan hücrelerinin ortalama büyüklüğü ile çakışmaktadır;
- Ortalama korpüsküler hemoglobin içeriği ( MCH ), her bir kırmızı kan hücresindeki hemoglobin içeriğini vurgular;
- Ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu ( MCHC ), ikincisinin boyutuna bağlı olarak tek bir kırmızı kan hücresindeki hemoglobin konsantrasyonunu ölçer.
MCH ve MCHC arasındaki fark
- MCH : ağırlık olarak mutlak bir değeri gösterir - picogram olarak ifade edilir - her kırmızı kan hücresi için, ikincisinin büyüklüğü ile ilgili değildir;
- MCHC : bu, hemoglobin içeriğini içinde bulunduğu kırmızı kan hücresinin boyutlarıyla ilişkilendiren, yüzde olarak ifade edilen nispi bir değerdir. MCHC, hematokrit için hemoglobin / dl değerini bölerek elle hesaplanabilir; referans değerleri% 32-36'dır.
MCH, MCHC ve MCV geleneksel olarak anemi ayırıcı tanısı için kullanılan üç parametredir. Korpusküler endeksler, özellikle, MCV ( normositik, mikrositik veya makrositik anemiler ) ve / veya kırmızı kan hücrelerinin ( anemi içindeki hemoglobinin miktarı ve konsantrasyonu) ile karakterize edilen veya olmayan birçok anemi formunun çerçevesinde faydalıdır. normochromic veya hipokromik ).
Korpusküler endekslere ek olarak, olası bir patolojinin nedenini açıklığa kavuşturmak için kırmızı kan hücresi sayımını ( RBC ) dikkate almak yararlıdır. Bu parametre, mikrolitre kan başına eritrosit sayısını ifade eder.
Çünkü ölçülür
MCH: kullanımı nedir?
MCH ve daha genel olarak korpüsküler indekslerin analizi, hasta kan hücrelerini etkileyen hastalıklar ile ilgili olabilecek bir takım belirti ve semptomları gösterdiğinde reçete edilir.
Bir teşhis prosedürü sırasında, doktor kesin nedeni belirlemek ve / veya belirli bir klinik tablonun ciddiyetini belirlemek için MCH analizi ile kan sayımının yapıldığını gösterebilir; Hemoglobinin ortalama hücresel içeriği, aşağıdakiler dahil çeşitli koşulların tanımlanmasına katkıda bulunur:
- Anemi ;
- Enfeksiyonlar ;
- Enflamasyonlar ;
- Pıhtılaşma bozuklukları ;
- Tümörler
Tanı konduktan sonra, MCH ve diğer korpüsküler indekslerin incelenmesi, düzenli aralıklarla tedavilerin patolojisini ve / veya etkinliğini izlemenizi sağlar.
Normal değerler
MCH'nin normal değerleri 26 ila 32 picogram arasındadır (pg = ;g; pg = 10-12 gram).
MCH'nin değeri, hemoglobin ve hematokrit ölçüldüğünde, elektronik hücre sayacı tarafından otomatik olarak belirlenir.
Bununla birlikte, hemoglobinin ortalama hücresel içeriği, aşağıdaki formüle sahip kırmızı kan hücrelerinin sayısı ve hemoglobin konsantrasyonunun bilinmesi ile de hesaplanabilir:
Hb (g / dl) x 10 / milyonlarca eritrosit sayısı / ul
Not : Sınavın referans aralığı analiz laboratuvarında kullanılan yaşa, cinsiyete ve enstrümana bağlı olarak biraz değişebilir. Bu nedenle, doğrudan raporda bildirilen aralıklara başvurmak tercih edilir. Ayrıca, analiz sonuçlarının bir bütün olarak hastanın anamnestik görüntüsünü bilen pratisyen hekim tarafından değerlendirilmesi gerektiği de unutulmamalıdır.
MCH High - Nedenleri
Hangi koşullar MCH değerinde bir artışa neden olur?
MCH, ortalama kırmızı kan hücresindeki hemoglobinin ağırlığını ölçer ve genellikle MCV'ye paralel olarak artar.
Eğer MCH değeri yüksekse, toplam eritrosit sayısı düşük olsa da, vücudun sayı eksikliğini telafi etmek için daha az kırmızı kan hücresi ürettiği, ancak hemoglobinden daha büyük ve daha "zengin" olduğu anlamına gelir. Bu duruma makrositik anemi denir ve kırmızı kan hücrelerinin ( makrositoz ) büyüklüğündeki artışla ilişkili kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki bir değişikliğe işaret eder.
Devamını oku: Makrositoz - Nedir, Klinik Önemi ve İlgili Belirtileri »Bu tip aneminin en tehlikeli şekli, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin doğru sentezi için gerekli olan B12 vitamini ve folik asit eksikliği nedeniyle kendini gösteren zararlıdır .
Yüksek MCH ayrıca aşağıdaki gibi diğer koşullardan da kaynaklanabilir:
- Tiroid fonksiyon bozukluğu (özellikle hipotiroidizm);
- Çeşitli kökenlerden karaciğer hasarı;
- Aplastik anemi;
- Hemolitik anemiler;
- Miyelodisplastik sendrom.
Alkollü içeceklerin kötüye kullanılması, MCH’de artışa neden olabilecek diğer bir faktördür.
MCH Düşük - Nedenleri
Düşük bir MCH'nin nedenleri nelerdir?
MCH değeri düşükse, kırmızı kan hücrelerinin normalden ( mikrocitoz ) düşük olduğu ve çok az hemoglobin içerdiği anlamına gelir. Bu durumlarda, hipokromik mikrositik anemiden söz ediyoruz: morfolojik analizle eritrositler küçük (mikrositik anemi) ve hemoglobin (hipokromik) bakımından fakir oldukları için daha belirgindir.
Daha fazla bilgi edinmek için: Microcyte Anemia - Tanım ve Özellikler »Düşük bir MCH ayrıca şunlar olabilir:
- Demir eksikliği:
- Düşük demir gıda alımı;
- Demir emiliminin azalması;
- Aşırı demir kaybı;
- Demir eksikliği anemisi (kronik demir eksikliği anemisi);
- Sideroblastik anemi (hem sentezi eksikliğine sekonder);
- Talasemi (hemoglobini oluşturan zincirleri etkileyen kanın kalıtsal değişimi);
- Hemoglobin protein sentezinin diğer bozuklukları (hemoglobinopatiler).
MCH değerindeki azalma, iltihaplanma ve kronik hastalıklar (örn., Romatoid artrit, Crohn hastalığı, diyabet, vb.) Gibi kan hastalıklarıyla kesinlikle ilgili olmayan koşullar, enfeksiyonlar, kalp yetmezliği ve bazı yan etkilerden dolayı da oluşabilir. ilaçlar.
Ölçmek için nasıl
MCH: Sınav neyi içeriyor?
Muayeneyi gerçekleştirmek için hastanın koldaki bir damardan kan veya parmak veya topuktan (yenidoğan) kan örneği alınması gerekir.
Genellikle, MCH dahil olmak üzere korpüsküler indeks analizi, kan örneğinde bulunan çeşitli parametreleri ölçen otomatik araçlarla yapılır.
hazırlık
MCH: sınav hazırlığı gerekli mi?
MCH'nin değerlendirilmesinde yararlı olan kan örneğini almak için oruç tutmak gerekli değildir. Muayene, aslında kanın yayılmış kısmında, yani tayini yiyecek veya içecek almış olmasından etkilenmeyen hücrelerde yapılır.
Bununla birlikte, eğer korpüsküler endekslere ve kan sayımına ek olarak, açlık (kan şekeri veya kolesterol tayini gibi) içeren başka bir kan testi yapılması gerekiyorsa, geri çekilmeden önceki dönemde yiyecek alımından kaçınmak gerekecektir. norm, 8-10 saat önce). Analizleri yazan genel pratisyen yine de her vaka için faydalı bilgiler sağlayabilecektir.
Sonucu ne etkileyebilir?
Dislipidemik hastalarda MCH değerleri değişebilir.
Sonuçların Yorumlanması
MCH'nin normal aralıktan minimum sapması, herhangi bir klinik anlamlılıkla ilişkili olmayabilir; Herhangi bir patolojik öneme sahip olmak için, sonuçları genel bağlama bakarak yorumlamak esastır.
Bu nedenle, MCH değerleri, her zaman diğer kırmızı kan hücrelerini (MCV ve MCHC) hesaba katarak hemoglobin testine göre olanlarla ilgili olarak yorumlanmalıdır.
Daha fazla bilgi için: Hemoglobin - Değişikliklerin Değerleri ve Önemi »MCH değerindeki değişiklikler: bu ne anlama geliyor?
MCH kanı etkileyen değişikliklerin değerlendirilmesine katkıda bulunan bir korpüsküler indekstir. Özellikle normalden daha düşük veya daha yüksek ise, ortalama korpüsküler hemoglobin içeriği örneğin şunları gösterebilir: vitamin B12 veya folat eksikliği, alkolizm ve hipotiroidi ( yüksek MCH ) veya demir eksikliği anemisi, kronik inflamasyon ve tümörler ( düşük MCH ).
Genel olarak, sonuçlar ortalama korpüsküler hacimle ( MCV ) ilgili olanları yansıtır: küçük kırmızı kan hücreleri daha düşük bir MCH değerine, dolayısıyla daha düşük bir hemoglobinizasyon derecesine sahip olabilir; Bunun bir sonucu olarak, hücreler, MCH'nin sırasıyla norm limitleri dahilinde veya normalden düşük olup olmadığına göre normochromik veya hipokromik olarak tanımlanacaktır.
Buna karşılık, makroositler (yani normalden daha büyük eritrositler) yüksek MCH'ye sahip olma eğilimindedir.
