Bu nedir?
Foliküler keratoz, kıl foliküllerinin keratinize edilmesinde değişiklikler oluşturan dermatolojik bir hastalıktır.
"Foliküler keratoz" ve "keratoz pilari" eşanlamlıdır ve bir hiperkeratozun durumunu belirtir, yani epidermisin stratum korneumunun anormal kalınlaşması: Bu makalede, Siemens dekolver foliküler keratoz olarak adlandırılan bozukluğun nadir bir varyantı araştırılacaktır. - Sonra ters foliküler keratoz kısaca incelenecek ve son olarak foliküler keratoz ile Darier hastalığı arasındaki ilişki kısaca analiz edilecektir.
Siemens Foliküler Foliküler Spinuloz Keratozu
Siemens'in azalan foliküler foliküler keratozisi, vücudun farklı bölgelerinde oluşan nadir bir keratoz çeşididir. Ayrıntılı olarak, Siemens'in azalan foliküler keratozu, nadir genodermatozlar olarak tanımlanan cilt hastalıkları grubuna aittir.
transmisyon
Azalan spinuloz foliküler keratoz genetik olarak X kromozomuna bağlı resesif bir özellik olarak bulaşır: bu nedenle, etkilenen kadınlar genel olarak sağlıklı taşıyıcılardır (bu renk körlüğünde analiz ettiğimizle aynı kavramdır). Bununla birlikte, bu genetik iletim teorisi bazı yeni araştırmalarla sorgulanmıştır: aslında Siemens'in foliküler keratozunun bazı konularda otozomal dominant bir karakter olarak iletildiği görülmektedir; sonuç olarak, hastalık aynı olasılıkla hem erkek hem de kadınlarda kendini gösterebilir.
İşaretler ve Belirtiler
Foliküler keratoz, ergenlikte, foliküllerin keratotik papüllerinin oluşumu ile başlar: kulakta, avuç içinde, ayak tabanlarında, boyun ve yüzdeki deriyi, gözleri ve saç köklerini etkileyen bir hastalıktır. Etkilenen bölgeler ilerleyen kirpik ve kaş, sakal ve saç kaybı gösterir (bu nedenle foliküler keratoz genellikle yaygın alopesi ile ilişkilidir). Gözkapakları bile kalınlaşır; oküler seviyede, aynı zamanda korneanın yavaş ama ilerici bir dejenerasyonu vardır.
Bu foliküler keratoz formuyla ilişkili diğer semptomlar şunlardır: fotofobi, yüz eritemi, bakteriyel enfeksiyonların neden olduğu yüzdeki iltihap, atopi ve palmar-plantar keratoderma.
tedavi
Maalesef, bilim, hastalığın tam olarak çözülmesi için uygun tedaviyi henüz bulamadı: Bununla birlikte, Siemens'in foliküler keratozunun bıraktığı işaretlerin kortikosteroid bazlı merhemler uygulanarak hafifletilip kontrol altında tutulabildiği kesin. Üstelik, bazı durumlarda, ancak hepsinde değil, sevgi, sistemik retinoidlerle tedaviye olumlu yanıt verir.
Foliküler keratozun aynı zamanda bakteriyel enfeksiyonlar ve enflamatuar vebaya da eşlik ettiği durumlarda, tıbbi bir reçete sonrasında açıkça antibiyotik kullanımı önerilmektedir.
Her durumda, herhangi bir tedaviye başlamadan önce, etkilenen cilt dokusunun, tıbbi yeterliliğin biyopsisi, Siemens'in dökülen spinuloz foliküler keratozunu tespit etmek için esastır.
Ters Foliküler Keratoz
Bu hastalık aynı zamanda "tahriş olmuş seboreik keratoz" olarak da bilinir: Yüzü etkileyen nadir bir hastalıktır. Seboreik keratoza benzer şekilde sunduğu histolojik özellikler nedeniyle “seboreik” olarak adlandırılır. Bununla birlikte, ters foliküler keratozda, bir girdapta düzenlenmiş, epidermisin yüzeyi üzerinde aşamalı olarak uzanan skuamöz alanlar da vardır. Göz kapağında papillomlarla kendini gösterir: pigmente değildirler ve konunun doğru bir şekilde görülmesini önlemek için daha ciddi formlarda gelişebilirler.
Ters foliküler keratoz için tek olası tedavi papillomanın cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
Darier hastalığı
Foliküler Keratoz ve Darier Hastalığı Arasındaki İlişki
Foliküler keratozlar ayrıca, kendini yağ, sarı veya kahverengi keratotik papüllerle gösteren otozomal dominant bir cilt hastalığı olan Darier hastalığında da bulunur. Darier hastalığı ayrıca "foliküler keratoz veya Darier-Beyaz hastalığı" olarak da bilinir ve ayrıca nadir genodermatozlar grubuna aittir.
Bu foliküler keratoz şekli, her şeyden önce yüz ve gövdenin seboreik bölgelerinde kendini gösterir ve daha belirgin olarak tezahürleri alnı, kafa derisini, kulakları, boynu, sırtı ve toraksın üst kısmını etkiler.
Darier hastalığı, foliküler keratoza karşılık gelir, çünkü keratozda meydana gelenlere benzer büllöz papüllere neden olur: bu bakımdan her iki cilt belirtisinde verruciform hormonun (nadir dermatoz şekli) varyantları olarak kabul edilir.
Bununla birlikte, hastalığın kendini gösterdiği papüllerin kendine has özellikleri göz önüne alındığında, Darier hastalığı seboreik dermatit olarak yanlış yorumlanabilir.
İşaretler ve Belirtiler
Bahsedildiği gibi, Darier hastalığı, tırnakların karakteristik değişiklikleriyle ilişkili olan yağlı sarı ve kahverengi keratotik papüllerin oluşumu ile karakterize edilir.
Papüller, kesinlikle çirkin, gerçek plakalar oluşturmak için bir araya gelebilir. Bu lezyonlar tahriş olabilir ve enfekte olabilir, kötü kokulu hale gelebilir ve bu nedenle hasta için büyük bir sorun teşkil eder. Diğer taraftan çiviler kırılgandır ve karakteristik ve anormal bir "V-şekli" na sahiptir.
Ayrıca, ellerin ve ayakların sırtlarında, bu patolojinin tipik bir işaretini temsil eden kesik keratozlar vardır.
Darier hastalığının semptomatolojisi, güneş ışığına veya yapay UVB ışınlarına maruz kalmanın yanı sıra ısı veya terlemeden olumsuz olarak etkilenerek kötüleşebilir.
tedavi
İzotretinoin ile tedavi, laktik asit veya üre bazlı ürünler olabileceği gibi, bu hastalıkla ilişkili tipik hiperkeratoz ile mücadelede faydalı olabilir. Diğer yandan, topikal kortikosteroidlerin kullanımı tahrişleri önlemeye yardımcı olabilir. Ciddi durumlarda, doktor oral retinoid verilmesini de önerebilir.
Farmakolojik tedaviye bir alternatif olarak, Darier hastalığı ve foliküler keratoz için tipik olan büllöz papüllerin yok edilmesi için cerrahi önlemler, lazer çıkarılması ve dermabrazyon kullanılabilir.
