genellik
Hemoglobin, akciğerlerden oksijenin çeşitli vücut dokularına taşınması için gerekli olan dört demir atomu içeren bir proteindir. Üstelik aynı molekül, karbon dioksitin bir kısmını onu üreten dokulardan akciğerlere aktarmaktan sorumludur.
ne
Hemoglobin (Hb), kırmızı kan hücrelerinin içinde bulunan bir proteindir.
Varlığı ile organizma için temel bir işlevi garanti eder: Vücudun tüm bölgelerinde, akciğerlerden dokulara oksijen taşınması. Venöz kana dönüş yolunda hemoglobin, solunan hava ile atıldığı akciğerlere karbondioksit taşır.
Bu nedenle, hemoglobin değerlerinin dikkatlice değerlendirilmesi önemlidir: eksikliği, zayıflık ve diğer çeşitli bozuklukların yanı sıra bir anemi durumuna yol açar.
Globin ve EME genlerinde birçok kusur vardır. Bunlar talasemi ve porfirya gibi hastalıklara yol açabilir.
Çünkü ölçülür
Test, kandaki hemoglobin konsantrasyonunu belirlemek için kullanılır.
Bu değer, sağlık durumu değerlendirmesinin ayrılmaz bir parçası olarak hematokrit (kırmızı kan hücreleri ve plazma arasındaki yüzde oranını gösteren kan testi) veya kan sayımı ile ölçülür.
Hemoglobin testi birkaç nedenden dolayı gerekli olabilir:
- Rutin kontroller için : Doktor muayeneyi genel bir taramanın parçası olarak isteyebilir.
- Tıbbi bir durumun teşhisi için : Doktor, hastanın anemi (azalmış hemoglobin) veya polisitemi (artmış hemoglobin) gibi bir durumundan şüphelendiğinde veya zayıflık gibi hastalıklar yaşadığında, hemoglobin testini önerebilir. yorgunluk, nefes darlığı veya baş dönmesi.
- Bir hastalığı veya tedavi yanıtlarını izlemek için : doktorunuz bu kanı, kırmızı kan hücrelerini ve / veya kandaki hemoglobin miktarını etkileyen çeşitli koşulları ve hastalıkları izlemek için kullanabilir. Test, hastaya kanama, anemi veya polisitemi teşhisi konduğunda tedavinin etkinliğini değerlendirmek için de kullanılabilir. Ayrıca, bir tümörün tedavisi için kemoterapi protokolleri sırasında muayene yapılabilir.
Hematokrit ve kan sayımı ile birlikte, hemoglobin değerlerinin değişmesinin dayandığı kesin sebebi belirlemek için aşağıdakiler gibi diğer analizler yapılabilir:
- Kan bulaşması;
- Retikülosit sayısı (hem kemik iliğinde hem de periferik kanda bulunan çekirdeklenmiş eritroblastlar ve kırmızı kan hücreleri arasındaki geçiş elemanları);
- Kemik iliği biyopsisi.
Hemoglobin analizi: elektroforez nedir?
Hemoglobin elektroforezi, anormal hemoglobin formlarının varlığını veya yokluğunu değerlendirmeyi sağlayan bir muayenedir. Eğer bu protein alışılmadık bir şekle sahipse, oksijeni dokulara verimli bir şekilde aktaramaz.
Elektroforezin dayandığı fiziksel prensip, elektriksel olarak yüklü parçacıkların, bir akışkan ortamdaysa, bir elektrik alanın etkisi altında hareketini değerlendirmeyi sağlayan analitik-ayırıcı bir teknikten oluşur.
Bu analitik teknikle, Akdeniz anemisi (veya beta-talasemi) gibi en yaygın hemoglobin anomalileri teşhis edilir.
Normal değerler
Hemoglobinin normal değerleri kesinlikle deneğin yaşına ve cinsiyetine bağlıdır.
Her hasta grubu için ortalama referans aralıkları aşağıdadır:
- Bebekler: 17-22 g / dl
- Bebekler (bir haftalık): 15-20 g / dl
- Bebekler (bir aylık): 11-15 g / dl
- Çocuklar: 11-13 g / dl
- Yetişkin erkekler: 14-18 g / dl
- Yetişkin dişiler: 12-16 g / dl
- Orta yaştan sonra erkekler: 12.4-14.9 g / dl
- Orta yaştan sonra kadınlar: 11.7-13.8 g / dl
Bununla birlikte, bu eşikler bir analiz laboratuvarından diğerine biraz değişebilir. Bu nedenle sınav raporunda belirtilen aralıklar daima referans olarak alınmalıdır.
not
Hamile kadınlar ve çocuklar için, organizmaya ihtiyaç duyulduğunda demirdeki nispi demir eksikliği nedeniyle hemoglobin değerleri normalden düşük olabilir.
Yüksek Hemoglobin - Nedenleri
Genel olarak, kandaki konsantrasyonları insanlarda desilitre başına 17, 5 gramın üzerinde ve kadınlarda desilitre başına 15 gramın üzerine çıktığında YÜKSEK HEMOGLOBİN hakkında konuşuruz. Bununla birlikte, bu eşikler bir laboratuvardan diğerine hafifçe değişebilir veya yaş için düzeltilebilir (gösterilen değerler erişkinlerin tipik değerleridir).
Yüksek kan hemoglobin değerleri şunlar olabilir:
- Kronik akciğer hastalığı veya kalp hastalığından kaynaklanan düşük oksijen seviyelerinde homeostatik yanıt;
- Böbrek tarafından artan eritropoietin salınımı;
- Sentetik eritropoietin veya sentezini uyaran ilaçların alınması;
- Aşırı kırmızı kan hücresi sentezi ile sonuçlanan kemik iliği fonksiyon bozukluğu;
- Yüksekliğinde uzun süre kalmak.
Kandaki hemoglobin değerlerini artırabilecek hastalık ve durumlara örnekler:
- KOAH;
- Kan dopingi (eritropoietin, epoetin, mür vb.);
- dehidrasyon;
- amfizem;
- Kalp yetmezliği;
- Renal hücreli karsinom;
- Hepatik karsinom;
- Polisitemi;
- Sigara içme alışkanlığı;
- polisitemi;
- İshal;
- yanıklar;
- Tekrarlanan nakil
Var olduğunda, artan hemoglobin ile ilişkili SYMPTOMS şunları içerir:
- Görme bozuklukları;
- Baş dönmesi;
- Baş ağrısı;
- Yüzdeki kırmızı ten;
- Büyütülmüş dalak.
Düşük Hemoglobin - Nedenleri
Genel olarak, kan konsantrasyonları insanlarda desilitre kanda 13.5 gramın altına düştüğünde ve kadınlarda desilitre başına 12 gramın altına düştüğünde EMOGLOBINA LOW olarak adlandırılır. Bununla birlikte, bu eşikler bir laboratuvardan diğerine hafifçe değişebilir veya yaş için düzeltilebilir (gösterilen değerler erişkinlerin tipik değerleridir).
Düşük hemoglobin değerlerinin bulunması oldukça sık görülür. Çoğu durumda, eksiklik hafiftir, herhangi bir patolojik durumdan ayrılmış ve herhangi bir belirtiye yabancı değildir. Bu durum, adet döngüsüne bağlı kan kaybını ve düşük kalorili et diyetlerini (en iyi demir kaynağı olan et) takip etme alışkanlığını dikkate alarak kadınlarda daha sık görülür. Hamilelik sırasında bile, hemoglobin seviyeleri tipik olarak azalma eğilimindedir.
Diğer zamanlarda, hemoglobin değerleri, çeşitli hastalıkların varlığı nedeniyle çok fazla azalır. Anemi örneğin şunlar olabilir:
- Kırmızı kan hücrelerinin yetersiz sentezi:
- Aplastik anemi;
- karsinomlar;
- Bazı ilaçlar (kemoterapi, anti-retroviral ilaçlar);
- Siroz;
- Hodgkin lenfoması;
- Hipotiroidi;
- Demir eksikliği (demir eksikliği anemisi);
- Böbrek hastalığı;
- Kurşun zehirlenmesi;
- Multipl miyelom;
- Lösemi;
- Miyelodisplastik sendromlar;
- Hodgkin Dışı lenfoma;
- Kötü beslenme ve vitamin eksikliği (her şeyden önce B6, B12, B9).
- Kırmızı kan hücrelerinin aşırı katabolizması:
- Splenomegali (genişletilmiş dalak);
- Talasemi;
- Vaskülit;
- Orak hücreli anemi;
- Porfiri.
- Akut veya kronik hemorajik süreçler:
- Bir yaradan kanama;
- Kan bağışı çok sık;
- Hipermenore (özellikle bol adet kanamasının varlığı);
- Sık burun kanaması (tekrarlayan burun kanaması kan);
- Gastrointestinal kanama (mide ülseri, kolon kanseri ...) veya idrar.
Mevcut olduğunda, düşük hemoglobin değerleriyle ilişkili SYMPTOMS şunları içerir:
- Genelleştirilmiş kronik yorgunluk;
- Azaltılmış egzersiz toleransı;
- Nefes darlığı;
- solgunluk;
- Diş etlerini temizleyin;
- Fiziksel aktivite sırasında taşikardi.
Ölçmek için nasıl
Hemoglobin testi basit bir kan testi ile yapılır. Numune bir kol damarından veya bir parmak veya topuk delinmesi (yenidoğan) ile alınır.
hazırlık
Çekilme genellikle sabahları yapılır. Analiz yapmak için, hastanın en az 8 saat boyunca hızlı bir şekilde gözlem yapması gerekir; burada sadece az miktarda su almasına izin verilir.
Sonuçların Yorumlanması
Hemoglobin değerlendirmesi sıklıkla kan sayımının bir parçası olarak yapıldığından, diğer kan bileşenlerinin sonuçları da dikkate alınmalıdır.
Hemoglobin konsantrasyonunun artması veya azalması, retikülosit sayısı ve / veya kırmızı kan hücreleri gibi diğer parametrelerle birlikte yorumlanmalıdır. Genel olarak, hemoglobin, kırmızı kan hücresi sayımı ve hematokritin sonucunu yansıtır.
