genellik
Kan gazı analizi veya arter kan gazı analizi, dolaşımdaki oksijen ve karbondioksit seviyeleri ve kan pH'ı dahil olmak üzere bazı önemli kan parametrelerinin ölçülmesini sağlayan tanısal bir testtir.
Kan gazı analizinin kullanımının yararlı olduğu tıbbi durumlar arasında şunlar bulunmaktadır: akciğer ve solunum yolu hastalıkları, böbrek yetmezliği, kalp yetmezliği, diyabet, gece uykusu hastalıkları, bazı enfeksiyon tipleri, felçler Solunum yeteneklerini, aşırı doz ilaçlarını vb.
Bir tıbbi hastane merkezinde gerçekleştirilen kan gazı analizi, küçük bir kan numunesi alınması ve daha sonra yukarıda bahsedilen numunenin laboratuvar analizinden oluşur.
Genel olarak, kan gazı analizinin sonuçları, 10-15 dakika sonra çoktan geçmiş kişiler için mevcuttur.
Kan gazı analizi nedir?
Kan gazı analizi, bir kişinin kanının üç önemli parametresini ölçmenize olanak tanıyan tanısal bir testtir: dolaşımdaki oksijen seviyeleri, dolaşımdaki karbondioksit seviyeleri ve pH (veya asitlik ). Başka bir deyişle, bir kan gazı analizinin sonunda, kendisine uygulanan kişi kanında ne kadar oksijen ve karbondioksitin dolaştığını ve kan pH'sının değerini bilir.
Kan gazı analizi ayrıca, yukarıda belirtilen parametrelerin ölçümü, atardamarlarda dolaşan kanın amacı olduğu için arter kan gazı analizi olarak da bilinir.
HEMOGASANALYSIS ÖLÇÜMLERİ
Daha fazla ayrıntıya girerek, kan gazı analizi şunları ölçmenize olanak sağlar:
- Kısmi oksijen basıncı . Mevcut tek gaz olsaydı, oksijenin akciğerlere uygulayacağı basınçtır. Ölçümü, solunan havada bulunan oksijenin kan dolaşımına geçişinin ne kadar etkili olduğu hakkında bilgi verir ve akciğerlerin en iç boşluklarına ulaşır.
- Kısmi karbondioksit basıncı . Mevcut tek gaz olsaydı, karbondioksitin ciğerlere uygulayacağı baskı. Bu ölçüm karbon dioksitin insan vücudundan kaçışının ne kadar etkili olduğu hakkında bilgi sağlar.
- Kan pH'ı . Kanın veya başka bir maddenin pH'ının ölçülmesi, içinde mevcut olan hidrojen iyonlarının (veya H +) miktarını hesaplamak anlamına gelir. Normal koşullar altında, insan kanının pH'ı, 7.35 ve 7.45 olan bir değerler aralığında dahil edilir.
PH değeri 7'den az olan normal değerlerden sapan bir kan asidiktir; bunun tersi, pH'ı normal değerlerin üzerinde olan bir kan, baziktir (veya alkalindir).
- Bikarbonatın kan seviyeleri (HCO 3 ). Bikarbonat, kan pH'sini kontrol altında tutmada çok asidik veya fazla bazik olmamasını önleyen çok önemli bir maddedir.
- Oksijenin kan içeriği ve oksijenin doygunluğu . Kandaki oksijen içeriği ile kanda ne kadar oksijen bulunduğunu kastediyoruz.
Öte yandan, oksijen satürasyonu, hemoglobine kaç oksijen molekülünün bağlandığının bir ölçüsüdür. Okuyucuların% 95'in üzerindeki oksijen satürasyon değerlerinin normal kabul edildiğini, % 90 veya daha az oksijen satürasyon değerlerinin yaşamı tehdit edici olmaya başladığını hatırlatmakta fayda var.
kullanımları
İnsan soluduğunda akciğerlere oksijen bakımından zengin bir hava verir. Bu hava alveol denilen özel akciğer yapılarına ulaşır. Oksijeni düşük, ancak karbondioksit bakımından zengin kan dolaşımını sağlayan yoğun bir kılcal damar ağı ile çevrili olan pulmoner alveoller havadan oksijen alma ve kanın karbondioksitiyle değiştirme görevine sahiptir.
Bu şekilde, kan oksijenlidir ve insan vücudundaki tüm hücrelerin, dokuların ve organların oksijenlenmesi için hazırdır.
Söz konusu değişim süreci, pulmoner alveolleri ve kan kahramanlarını gören, hematoz veya gaz halinde kan / alveol değişimi adını alır.
Kan gazı analizi doktorlar tarafından bir bireydeki gaz halindeki kan / alveol değişiminin etkinliğini anlamak için kullanılır. Başka bir deyişle, kan gazı analizi, bir kişinin kanı oksijenleme ve karbondioksitten kurtarama yeteneğini belirlemeyi mümkün kılar.
ENDİKASYONLAR
Genel olarak, doktorlar, aşağıdakilerden muzdarip olduğundan şüphelenilen kan gazı analiz konularına tabi tutulur:
- Astım, kistik fibroz veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi bazı akciğer ve / veya solunum yolu hastalıkları;
- Böbrek yetmezliği;
- Kalp yetmezliği;
- Diyabet veya başka bir metabolik hastalık;
- Bazı uyku rahatsızlıkları;
- Bazı ciddi bulaşıcı hastalıklar.
Ek olarak, kan gazı analizi, mağdurun solunum kapasitesini etkileyen boyun veya kafa travmalarının teşhisinde, aşırı dozda ilaç teşhisinde, belirli bir akciğer hastalığı için tedavinin değerlendirilmesinde ve ventilasyonun ne kadar etkili olduğunu tahmin etmede kullanılır. mekaniği (açıkça bu çareye tabi olan konularda).
Kan gazı analizinin belirli bir öneme sahip bir teşhis değerine sahip olduğu yukarıdaki tıbbi durumların (akciğer ve / veya solunum hastalıkları, böbrek yetmezliği, vb.) Ortak olarak oksijen ve karbondioksitin kan seviyelerini veya değerlerini değiştirme gerçeği vardır. kan düzeyleri
Hangi doktorların bulunduğundaki semptomlar kan gazı analizine başvurur:
- solunum güçlüğü
- Solunum güçlüğü
- karışıklık
- bulantı
HEMOGASANALYSİS KULLANIMI HAKKINDA BAZI ÖNLEMLER
Kan gazı analizi, mevcut tıbbi durumu doğru şekilde teşhis etmeye izin vermeyen bir prosedürdür. Aslında, tespit edilen anomalilerin kalp probleminden, akciğer probleminden, vb.
Bu limit, daha ayrıntılı ve daha spesifik teşhis testlerinin kullanımını vazgeçilmez kılar.
hazırlık
Kan gazı analizi yapılmadan önce, doktorlar tanı testine tabi tutulan hastaların olup olmadığını araştırır:
- Bazı pıhtılaşma hastalıklarına sahiptirler veya aspirin veya warfarin dahil antikoagülanlar alırlar;
- Antikoagülanlardan farklı türde ilaçlar alırlar;
- Bazı ilaç alerjilerinden, özellikle anestezik ilaçlardan muzdariptirler.
Bu üç uyarı dışında, kan gazı analizi özel bir hazırlık gerektirmeyen oldukça basit bir işlemdir.
Açıkçası, prosedürle ilgili daha fazla bilgi için, şüpheleri veya soruları olan hastaların tam emrinde olan ilgili doktora başvurmanız yeterlidir.
prosedür
Bir tıbbi hastane merkezinde gerçekleştirilmiş olan kan gazı analizi, muayene edilen hastadan bir kan numunesinin toplanmasından ve daha sonra yukarıda belirtilen numunenin laboratuvar analizinden oluşur .
Koleksiyon, üç farklı anatomik noktada, daha sonra üç farklı arterden gerçekleştirilebilir. Kan gazı analizi için kan numunesinin alınabileceği arterler şunlardır: radyal arter, brakiyal arter ve femoral arter . Radyal arterden alınan vergi bilek üzerinde gerçekleşir; brakiyal arterden kaldırma, dirseğin ön bükülmesinde kesin olacak şekilde kollarda bulunur; Son olarak, femoral arter kasıktan alınır.
DETAYLARDA KOLEKSİYON
Para çekme aşaması en az 5 adıma bölünebilir:
- İlk adım → örnekleme için iğnenin ve anatomik örnekleme yerinin alkolle sterilizasyonunu içerir. Özellikle ağrıya duyarlı hastaların varlığında, tüm geri çekilme işlemini daha az zahmetli hale getirmek için iğnenin sokulduğu yerde lokal bir anestezik enjeksiyonunu da içerir.
- İkinci adım → iğneyi örnekleme alanına yerleştirmekten ibarettir.
- Üçüncü adım →, daha önce örnekleme bölgesine yerleştirilen iğneye uygulanan bir şırıngayı kullanarak kan alımını içerir. Hekimler genellikle bu önemli işlem adımı sırasında hastaya normal nefes almasını tavsiye eder.
- Dördüncü adım → iğnenin çıkarılması ve kanın alındığı küçük bir pamuk parçasının uygulanmasından oluşur. Pamuk parçası kan kaybını engellemeye yardımcı olur.
- Beşinci bölüm → örnekleme alanının bandajını ve 5-10 dakika süren aynı bölgeye dijital basınç uygulanmasını içerir. Dijital basınç kanama riskini azaltır ve bazı pıhtılaşma hastalıkları olan veya kanı daha akıcı hale getiren ilaçlar (antikoagülanlar) alan kişiler için özellikle önemlidir.
PROSEDÜRDE SENSASYONLAR
Atardamardan kan numunesi almak, atardamarlardan genellikle kan damarlarından daha derin kaldığı ve sinirlerle çevrili olduğu için damardan kan almaktan daha acı vericidir.
Lokal anesteziye başvurmadan hemogas analizine tabi tutulan hastaların büyük bir kısmı, iğnenin sokulduğu sırada ve her şeyden önce toplanma anında akut bir acı hissi yaşarlar. Lokal anestezi sayesinde ağrı şiddetli bir şekilde azalır: hastalar, aslında, bir tutam veya bir böcek ısırığının rahatsızlığı ile karşılaştırılabilir bir his hissederler.
Kan gazı analizi sırasında hissedilen acı duyum, aynı zamanda bir kişinin ağrıya ne kadar hassas olduğuna da bağlıdır. Bu, yüksek bir ağrı toleransı olan bir insanın, iğne yerleştirildiğinde ve geri çekilme anında daha az acı çekeceği anlamına gelir.
LABORATUVAR ANALİZİ
Kan numunesinin laboratuar analizleri, numunenin bitiminden hemen sonra başlar.
Genellikle onlar zaten 10-15 dakika sonra hastalara açıktır.
İşlem sonrası aşama
Kan gazı analizi yapılan hastalar işlem tamamlanır tamamlanmaz eve geri dönebilirler. Bununla birlikte, bu durum çok nadiren meydana gelir, çünkü çoğu durumda, kan gazı testi yaptırmış olanlar, derhal tedavi gerektiren belirli bir klinik alaka düzeyinin tıbbi durumundan muzdariptir.
Riskler ve komplikasyonlar
Kan gazı analizi düşük riskli bir işlem olarak kabul edilir, çünkü minimal invazivdir ve az miktarda kan alınmasını içerir.
Olası İstenmeyen Etkiler
Kan gazı analizinin olası yan etkileri şunlardır:
- Kan toplama bölgesinden kanama. Hasta antikoagülan ilaçlar kullanıyorsa veya bir miktar pıhtılaşma hastalığı varsa, kanama olasılığı artar
- Kan toplama bölgesinde bir hematom oluşumu. Hematom riskini azaltmak için, doktorlar iğne yerleştirme yerinde en az 10 dakika boyunca parmağınızla hafif bir basınç uygulamanızı önerir;
- Kan örneği alındığında bayılma, baş dönmesi ve / veya bulantı hissi;
- Kan alımı için iğne yerleştirme yerinde bir enfeksiyon gelişimi;
- Toplayıcı artere bitişik bir sinire zarar verir veya aynı toplayıcı artere hasar verir. Bunlar çok nadir görülen iki istenmeyen etkidir.
Sonuçlar
Doktorlar, kan gazı analizinden elde edilen sonuçları normalliğe uygun olan bir dizi referansla karşılaştırmaktadır. Referans değerlerin coğrafi yere göre değişebileceğini, deniz seviyesine bağlı olduklarını belirtmek iyidir. Az önce söylenenleri basitleştirmek için, deniz seviyesindeki bir coğrafi alanda sınava giren ve yaşayan bir kişinin referans değerleri, bir alanda yaşayan ve sınava giren bir kişinin referans değerlerinden farklıdır. dağ (deniz seviyesinde değil).
| Deniz seviyesindeki bir coğrafi bölgede yaşayan yetişkin bireyin referans değerleri tablosu | |
| Kısmi oksijen basıncı | 80 mmHg'den fazla |
| Kısmi karbondioksit basıncı | 35-45 mmHg |
| pH | 7.35-7.45 |
| Bikarbonat konsantrasyonu | 22-26 mEq / L (22-26 mmol / L) |
| Oksijen içeriği | 100 mL kan başına 15-22 mL (6.6-9.7 mmol / L) |
| Oksijen satürasyonu | % 95 -100% |
* Lütfen dikkat: Deniz seviyesinde coğrafi bir bölgede yaşayan bir çocuğun referans değerleri, yetişkin bir bireyinkinden farklıdır.
SONUÇLAR NE YAPABİLİR?
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere, bir kan gazı analizinin sonuçlarını değiştirebilir:
- Ateş veya hipotermi varlığı;
- Kırmızı kan hücreleri tarafından oksijen taşınmasını etkileyen hastalıkların varlığı; söz konusu hastalıklar arasında anemi ve polisitemiyi;
- Kan gazı analizinden hemen önce pasif duman, karbon monoksit veya boyayı içmek veya boyamak.
