ilaçlar

BAYPRESS ® Nitrendipin

BAYPRESS ®, Nitrendipin bazlı bir ilaçtır.

TERAPEUTİK GRUP: Ağırlıklı olarak vasküler etki gösteren kalsiyum antagonisti

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları BAYPRESS ® Nitrendipin

BAYPRESS ®, arteriyel hipertansiyon tedavisinde belirtilen bir ilaçtır.

BAYPRESS ® Nitrendipin hareket mekanizması

BIDPRESS®'in aktif bileşeni olan diidrdopiridin ailesine ait bir molekül olan Nitrendipin, oral uygulamanın ardından gastrointestinal sistemden hızlı bir şekilde emilir ve alımdan ortalama 2 saat sonra plazma tepesine ulaşılmasını sağlar. Tüm dozun yaklaşık% 90'ı için absorbe edilmesine rağmen, biyolojik olarak kullanılabilir kısım - bu nedenle biyolojik olarak etkilidir - aktif olmayan metabolitlerde oksitleyen bir ilk geçiş hepatik metabolizması verilen, absorbe edilen kısmın% 20 / 30'u ile temsil edilir. Esas olarak plazma proteinlerine bağlı kalan kısım, vasküler yapıların düz kas hücrelerinin yüzeyinde taşıyabilir, kalsiyum kanallarının aktivitesini azaltabilir ve bu mineralin içeri akışını önleyebilir.

Hücre içi kalsiyum konsantrasyonlarındaki artış, hücre büzülme mekanizmalarındaki kilit olayı temsil eder, çünkü belirli bağlayıcılara bağlı olan mineral, fibroselin büzülmesine izin veren aktinik ve miyosin proteinlerini yeniden düzenleyebilir.

Nitrendipinin moleküler etkisi, periferik direncinde bir azalmayla sonuçlanır, bunun ardından önemli bir antihipertansif etki, bunu takiben, geçici olarak ve mütevazı bir adaptasyon aşaması izlenir, bu, kalp atış hızındaki bir artışla karakterize edilir.

Antihipertansif etki, en azından kısmen, bu ilacın özellikle tedavinin ilk aşamalarında uyguladığı natriüretik etki ile güçlendirilmiş gibi görünmektedir.

Nitrendipinin yarı ömrü yaklaşık 8/12 saattir, sonunda karaciğerde metabolize edilir ve esas olarak böbreklerde elimine edilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1.NITRENDIPINA, SADECE BİR ANTİPERTENSİF DEĞİL

Kalsiyum antagonistlerinin, diüretikler gibi diğer antihipertansifler gibi, kardiyovasküler kazalar nedeniyle morbidite ve mortalitede bir azalmayı garanti edebileceği bilinmektedir. Bununla birlikte, birkaç çalışma da - muhtemelen antihipertansif ilaçlar arasında benzersiz olan - kalsiyum antagonistlerinin oksidatif hasarın azaltılmasında, LDL'nin oksidasyonunun önlenmesinde ve aterosklerotik hastalıkların önlenmesindeki rolünü netleştirmektedir. Bu etki, bu farmasötik kategorisine ait bazı aktif bileşenler için zaten doğrulanmış görünüyorsa, nitrendipinin önleyici potansiyeli netleştirilmemiştir.

2. YALITIM HİPERTANSİYONUNDA DERNEĞİ TEDAVİ

Nitrendipin ve diğer antihipertansif ilaçların kombinasyonunun, hafif-orta şiddette kısa vadeli hipertansiyonu olan hastalarda basıncı kontrol etmede özellikle etkili olduğu kanıtlanmıştır. Aslında, nitrendipin / enalapril ile 12 haftalık tedavi, sadece iyi kan basıncı kontrolünü sağlamakla kalmayıp, aynı zamanda monoterapiyle ilişkili teminat semptomlarında da bir düşüşü garanti etmiştir.

3. HİPERTANSİYON TEDAVİSİNDE BİRLEŞTİRİLEN TEDAVİ NİTRENİDİPİN

Bu çalışma - yaklaşık 15 ay boyunca hidroklorotiyazid ile sinerji içinde nitrendipin verilen 5, 292 hipertansiyon hastasında yapılmış - bu tedavinin sistolik için 16 mmHg ve 9.4 mmHg için nasıl bir kan basıncı düşüşü sağlayabileceğini göstermektedir. diyastolik, klinik olarak ilgili yan etkiler olmadan.

Kullanım ve dozaj yöntemi

BAYPRESS ® 20 mg nitrendipin tabletleri: arteriyel hipertansiyon tedavisi için, muhtemelen kahvaltıdan sonraki sabah veya günde iki kez yarım tablet olmak üzere toplam 20 mg bir gün bir tablet almanızı öneririz.

Bununla birlikte, önerilen dozaj, hastanın patofizyolojik koşullarına bağlı olarak, doktor tarafından belirtildiği gibi, diğer ilaçların olası eşzamanlı tatbikatına veya hepatik ilgi patolojileri durumunda, değişikliklere tabi olabilir.

HER DURUMDA, BAYPRESS® ÖNCESİ ÖNCE ® Nitrendipin emilir - DOKTORUNUN SUNULMASI VE KONTROLÜ GEREKLİDİR.

Uyarılar BAYPRESS ® Nitrendipin

Nitrendipinin hepatik metabolizması göz önüne alındığında, bu ilacın çeşitli karaciğer hastalığına sahip hastalarda uygulanması, özel bir dikkatle ve mümkün olan en düşük dozlardan başlanarak gerçekleştirilmelidir.

Ayrıca, bu aktif bileşenin oksidasyonundan sorumlu olan sitokrom enzimlerinin yüksek duyarlılığı, hipotansif krizleri önlemek ve aynı zamanda hızlı bir şekilde ayarlamayı garanti etmek gibi kan basıncının sık izlenmesini sağlayan ilaç tedavisinin yönetiminde özel dikkat gerektirir. doz.

Olası yan etkiler, özellikle baş dönmesi, uyuşukluk ve baş dönmesi ve terapötik tepkiye olan yüksek bireysel değişkenlik, hastanın algısal ve reaktif kapasitelerini azaltabilir ve makine ve araç kullanımını tehlikeli hale getirebilir.

Gebelik ve Laksiyon

BAYPRESS ®, muhtemelen normal fetal akımın değişmesi nedeniyle, kalsiyum antagonisti ile fetal malformasyon ve embriyotoksisite arasındaki literatürde gösterilen korelasyon göz önüne alındığında, hamilelik sırasında kontrendikedir.

Nitrendipin anne sütünde salgılanır; bu nedenle emzirme sırasında kullanılması tavsiye edilmez, emzirme kullanımı gerektiğinde kesilmelidir.

Etkileşimler

Nitrendipinin (sitokromlar) metabolizmasında yer alan enzimlerin farklı moleküllerin etkisine yüksek duyarlılığı göz önüne alındığında, BAYPRESS ® şunlarla etkileşime girebilir:

  1. Rifampisin, fenitoin, fenobarbital, sonuçta terapötik etkinliğin azalmasıyla birlikte metabolizmasının hızlanmasına neden olan;
  2. - aksine - sitokromların inhibisyonunu belirleyebilen, plazma seviyelerini ve aktif maddenin terapötik etkinliğini arttıran eritromisin gibi makrolid antibiyotikler;
  3. Fluoksetin ve greyfurt suyu gibi antidepresanlar, artan plazma nitrendipinde;
  4. Diğer antihipertansif ilaçlar, belirgin bir hipotansif etkiye neden olur.

Bunlara, henüz etkileşimi henüz denenmemiş, ancak nitrendipinin normal farmakokinetik özelliklerine müdahale edebilen, alkol de dahil olmak üzere, diğer tüm sitokrom indükleyicileri ve inhibitörleri ilave edilmelidir.

Kontrendikasyonları BAYPRESS ® Nitrendipin

BAYPRESS ®, bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, anjina pektoris, son miyokard enfarktüsünde ve tüm hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

BAYPRESS ® 'e en sık rastlanan advers reaksiyonlar, endişeli reaksiyonlar, baş ağrısı, çarpıntı, ödem, vazodilatasyon ve asteni ile karakterize edilir. Nadiren, miyalji, artmış transaminazlar, taşikardi ve anjina insidansı nadir görülür. BAYPRESS ® 'in bileşenlerinden birine nadir görülen aşırı duyarlılık reaksiyonları da vardır.

notlar

BAYPRESS ® yalnızca tıbbi reçete ile satılabilir.