Goiro Tiroideo

genellik

Guatr veya struma terimi, Adem elmasının hemen altında bulunan kelebek şeklinde bir bez olan tiroidin hacmindeki ve ağırlığındaki artışı gösterir.

Boyunda az çok belirgin ve simetrik bir şişlikle kendini gösterir ve guatrın bireyin sağlığına yansımaları farklı olduğu için farklı nedenleri fark eder; Aslında, tiroid tarafından üretilen hormonlar kalp hızı, sıcaklık ve karbonhidrat ve lipidlerin enerji amaçlı kullanım hızı gibi vücut metabolizmasının her yönünü düzenler.

Bölüm Dizini

Büyütülmüş Tiroid Nedenleri, Sınıflandırılması ve Guatr Semptomlarının Tipleri Gozzo Semptomları ve Komplikasyonları Tanı Bakım ve tedavi

Guatrın nedenleri ve çeşitleri

ENDEMIC GOZZO

Geçmişte guat, su ve gıdada iyot eksikliğine yatkın bölgelerde yaygındı; Bu nedenle salgının mütevazı ve sınırlı ölçüde altını çizmek için endemik guatrdan söz edildi. Bu mineralin yeterli bir miktarının yokluğunda, aslında, tiroid, iyot, tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) içeren iki çok önemli hormonu sentezleyemez ve salmaz. Eğer hormon sentezi yetersizse, tiroid hormonlarının üretimini uyarmak için hipofiz tarafından salgılanan TSH veya tirostimulant hormonunda bir artış vardır; telafi edici amaçlar için aşırı TSH salgılanması tiroid bezinin hacminde bir artışa, dolayısıyla guatrın artmasına neden olur.

Endemik guatrın endişe verici yayılımı ile başa çıkabilmek için, birçok ülkede un, su veya pişirme tuzuna iyot ilave etme uygulaması getirildi, bu da rahatsızlık insidansını önemli ölçüde azalttı. Endemik guatr hakkında, "gozzigeni" adı verilen tesadüfen olmayan bazı yiyeceklerin, zaten eksik olan bir iyot beslemesine eklenirse rahatsızlığa yol açabileceğini unutmayın; Bunlara lahana, lahana, şalgam ve bu bitkilerle beslenen ineklerden süt dahildir.

Endemik guatr, başlangıçta yaygın olan ve zamanla uzun süreli iyot eksikliğinden dolayı multinodüler olan toksik olmayan guatr; Yüksek dozlarda iyodür ile tedavi edilirse hiper-fonksiyonel toksik guatr (baz alarak) olabilir.

SPORADICO GOZZO

Guatr, örneğin bir tümör veya başka patolojilerin varlığında endojen nedenlerden veya antitroid ilaçlarının kullanımından kaynaklanmaktadır. Belirli bir popülasyon içinde bunlar izole vakalardır, bu nedenle bu tip guatrı endemikten ayıran "sporadik" adı, yalnızca genel popülasyonun% 10'undan fazlasında veya ikiden fazla çocukta olduğu gibi tanımlanır. okul çağında yüz üzerinde.

GOOGEN GOZZO

Guatr, tiroid hormonojenezin genetik defektlerinden (enzimatik değişiklikler vb.) Kaynaklanır.

HEDEF EUTİODİK VE EUMETABOLİK ve GOZZO TOKSİK

Guatrın varlığı mutlaka yeterli miktarda tiroid hormonu salgılamak için yetersizlik anlamına gelmez. Gözle görülür şekilde genişlemesine rağmen, bu bez normal, azalmış veya hatta artmış aktiviteye sahip olabilir; ilk durumda, hacim artışına ve enflamatuar veya neoplastik süreçlerle ilişkinin olmamasına rağmen işlevselliğin korunmasını göstermek için basit guatr ya da toksik olmayan guatr; İkinci durumda, hipotiroit guatr ve üçüncü hipertiroit guatr veya toksik guatrdan bahsediyoruz. Daha önce de belirtildiği gibi "toksik olmayan" özellik hem eumetabolik hem de hipotiroit guatrda yatmaktadır.

Hipertiroidizm neden olduğunda guatr, metabolik aktivite, taşikardi, titreme, terleme ve aşırı kilo kaybı; zıt belirtiler hipotiroidizm için tipiktir.

Öte yandan, tüm tiroid hastalıkları, tiroksitlerin (tiroid hücreleri) tarafından hipofiz TSH'sine yetersiz yanıt vermesi nedeniyle guatra neden olmaz.

Su ve gıdadaki iyot eksikliğine ek olarak, belirli yiyeceklerin içilmesi ile birlikte olsun veya olmasın, basit guatr, bazı ilaçların (özellikle tiourasil ve potasyum perklorat gibi tirostatik ilaçlar; bireysel bir yatkınlığın yanı sıra paraminosalisilik asit, amiodaron, sülfonilüre ve fenilbütazon gibi diğer ilaçlar da guatrın başlangıcını veya tiroid hormonojenezinin genetik kusurlarını destekleyebilir.

Endemik olanın öngördüğü gibi, eumetabolik guatr, ilk önce muntazam veya dağınıktır ve nodüler guatrda (topaklı görünüm) zamanla gelişir.

FARKLI GOZZO VE NODULAR GOZZO

Tiroid hacmindeki artış tekdüze olabilir ve bütün bezi (ergen kolloid guatr gibi simetrik ve pürüzsüz bir görünüme sahip dağınık) ya da bir veya daha fazla nodülle (uninodular veya multinodüler guatrla sınırlanmış hipertrofi ve hiperplazi ile asimetrik) içerebilir bozgöz görünüm). Bu çıkıntıların çoğu iyi huylu bir kökene sahiptir ve bu nedenle kansere neden olmaz; toksik olmayan multinodüler guatr kendiliğinden veya yüksek dozda iyodürlerle tedavi edildiğinde aşırı işlevli (çok modlu toksik guatr) olabilir.

GOURMET GOURMET, GOZZO TOFFICIOUS DIFFUSED veya GOZZO BASEDOWIANO

Kadın cinsiyetinde daha yaygın olan ve hipertiroidizm ile ilişkili, yani abartılı bir tiroid hormonu üretimi olan Graves 'veya Basedow hastalığı olarak bilinen otoimmün bir hastalıktan kaynaklanmaktadır. Hastalık, diğer şeylerin yanı sıra, dağınık (homojen) bir toksik guatr ile kendini gösterir.