fizyoloji

Servikal mukus

Servikal mukus nedir?

Servikal mukus, farklı ve önemli fonksiyonlar sergileyen az ya da çok yoğun, yapışkan ve viskoz bir maddedir:

  • serviks (veya serviks) yağlar
  • rahim gövdesi ve fallop tüpleri gibi genital kürenin en iç organlarını enfeksiyonlardan korur: servikal mukus bakteriyostatik özelliklere sahiptir
  • kadının organizmasının döllenmeye yatkın olmadığı aşamalarda spermatozoanın geçişine karşı çıkıyor
  • yumurtlama evresinde, spermin yumurtlama evresinde geçişini, sağkalımını ve işlem sürecini kolaylaştırır; bu, kadının doğurganlığının maksimum olduğu bir dönemdir; ayrıca bu evrede servikal mukus, daha az hayati olan spermlerin ağları arasında tamamen olgunlaşmamış veya olumsuz morfolojik özellikleri olan tuzakları tutmasına yardımcı olur.
  • Hamilelik sırasında, servikal mukus özellikle yoğunlaşır ve servikal kanalda birikir, tıkanır ve mukus tıkacı adı verilen fetus için koruyucu bir bariyer oluşturur. Bu kapak teslimattan hemen önce kaybolur.

Servikal mukusun tüm bu işlevleri, bazı tezat şekillerde, kadının endokrin dengesine, yani hormonal seviyelerine bağlıdır. Özellikle:

  • Zirvesi, yumurtlamanın yakınında meydana gelen östrojenler, servikal hücreleri, spermatozoanın hayatta kalmasını ve göçünü destekleyen viskoz, şeffaf ve aselüler mukus salgılaması için uyarır. Yumuşacık, açık ve bol olmanın yanı sıra yumurta akı gibi, yumurtlama evresinde, vajinal kanalın tipik asitliğini nötralize etmek ve spermlerin yaşamını arttırmak için servikal mukus daha fazla alkalin olur.
  • Yumurtlamadan sonra tepe noktası olan östrojen eksikliği ve progesteron, spermatozoanın geçişine zıt olan daha yoğun ve asit servikal bir mukus salgılanmasını uyarır. Bir rahim ağzı benzeri bir şekilde çıkıntı yapan vajinada serviksin açıldığı dış rahim ağzı

Kadın Genital Sisteminin Anatomisi

1) VAGINA

2) UTERUS'UN KUTUSU (veya Serviks)

3) UTERUS

4) FALLOPPIO BORU

5) OVAIO

6) FIMBRIE

Servikal mukus, esasen endometriyumdan, tüplerden ve muhtemelen kırılmış folikülden gelen küçük miktarlarda sıvı ilave edilen endoservikal hücrelerin salgılanmasının ürünüdür.

Servikal mukusun bileşenleri

  • su: ana bileşen, servikal mukusun sadece% 90'ını temsil eder → preovülatör fazda yüzde olarak artar (% 95-98'e kadar) ve döngünün diğer aşamalarında azalır → bu değişiklik bazı doğum kontrol yöntemlerinde önemli rol oynar servikal mukusun gözlenmesi
  • glikoz ve cinsel uyarılma sırasında konsantrasyonu artan ve muhtemelen döllenmeyi kolaylaştıran gliserol gibi diğer organik bileşenler → ayrıca glikozun mevcudiyeti, sınırlı enerji rezervleriyle sperm hücrelerinin canlılığını arttırır.
  • amino asitler ve çözünür proteinler
  • elektrolitler (kalsiyum, sodyum ve potasyum, çinko, bakır, demir, manganez ve selenyum) → yumurtlamadan hemen önceki ve sonraki günlerde artış
  • mukus, partnerin spermlerinin hareketsiz hale getirilebilmesi ve nötralize edilebilmesi için özel antikorlar içerebilir → immünolojik uyumsuzluk → çiftin çocuk sahibi olma güçlüğü
  • adet döngüsünün başında üretilen servikal mukus miktarı 20 mcg / gün olarak ölçülürken, tam yumurtlamada bu miktar 600-700 mcg / güne kadar yükselebilir; Ancak fenomen geniş bireysel değişkenliğe maruz kalır.

Patolojik değişiklikler

  • sarımsı ve kremsi kayıplar (olası neden: gonokok enfeksiyonu);
  • kaşıntı ve tahrişe bağlı köpüklü, yeşilimsi sarı vajinal akıntı (olası neden: Trichomonas );
  • beyaz, grimsi, köpüklü, kokulu koku kayıpları, özellikle cinsel ilişkiden veya samimi hijyenden sonra (olası nedenler: bakteriyel vajinoz, Gardnerella vaginalis );
  • duvarlara iyi yapışan mütevazı vajinal kayıplar, yoğun kaşıntı ve yanma ile ilişkili, beyaz ve kasvetli bir kıvamda, "yumuşak peynir" e benzer (olası neden: Kandidiyazis );
  • cinsel ilişki sırasında ağrı ile ilişkili muko-purulent vajinal akıntı (olası neden: Clamydia , Ureaplasma urealyticum ).

Servikal mukus değişiminin nedenleri üzerine çalışmayı okuyun

Servikal mukusu değiştiren ilaçlar ve tedaviler

  • kontraseptif hapları - yumurtlamayı önlemenin yanı sıra, spermatozoanın geçişini engelleyen servikal mukusun yoğunluğunu ve asitliğini arttırır
  • progestojenlerin yokluğunda tek başına uygulanan östrojenler (östradiol asetat, sipat veya valerat) servikal mukusun "doğurganlığını" arttırır; genellikle güçlü bir tetikleyici yumurtlama ilacı olan clomiphene ile ilişkili

doğum kontrolü

Adet döngüsü sırasında servikal mukustaki değişiklikleri gözlemlemek, kadının doğum günlerinin ne olduğu (hamile kalma ihtimalinin olduğu günler) hakkında endikasyonları elde etmek mümkündür. Bu, duruma bağlı olarak - hamilelik şansını azaltmak veya artırmak için cinsel ilişkileri planlamanıza izin verir.

Bu nedenle, servikal mukusun gözlenmesi, Billings yöntemi ve semptotermal yöntem gibi farklı doğal kontrasepsiyon yöntemleri tarafından benimsenen stratejilerden biridir.

Servikal mukusun gözlenmesi

Yumurtlama döneminde - kadının maksimum doğurganlık anına denk gelen (verimli pencere) - servikal mukusun daha net, daha sert ve bol hale geldiğini gördük. Bu özellikler çıplak gözle değil, aynı zamanda laboratuar teknikleriyle de anlaşılabilir.

Özellikle elastik ve aerodinamik olmasının yanı sıra, yumurtlama sırasında salgılanan servikal mukus, slayt üzerinde kurumaya bırakılırsa ve bir mikroskop altında gözlemlenirse, eğreltiotu yapraklarının karakteristik arborizasyonuna sahiptir; Bu özellik eğreltme olarak bilinir.

Diğer taraftan " spinnbarkeitt " veya filanza terimi, mukusun elastikiyetini ifade eder: iki slayt arasına yerleştirilir ve uzaklaşırsa, 8-12 santim uzunluğa kadar filamentler oluşturur.

Adet döngüsü sırasında servikal mukustaki değişiklikleri gözlemleyerek, kadının doğurgan günlerinin ne olduğu konusunda endikasyonları elde etmek mümkündür.

Fatura yöntemi

Servikal mukusun özelliklerini dikkatlice gözlemleyerek ve inceleyerek yumurtlamanın tanınmasına dayanan doğal kontraseptif yöntem. Mukus, özellikle filamentli, şeffaf ve bol olduğu zaman, "ıslak" hissine neden olan, tüm olasılıklarda, kadın yumurtlayıcıdır. Bu nedenle, kadın organizma tarafından gönderilen bu belirli sinyali tanıdığında, çift, istenmeyen bir hamileliği önlemek için en azından mukoza salgısının zirvesinden sonraki üçüncü güne kadar olan ilişkiden kaçınmalıdır.

Servikal mukusta derinleşme ve Billings yöntemi

Semptomatik doğum kontrol yöntemi

Bu, servikal mukus ve bazal sıcaklığın ortak değerlendirmesine dayanır: kadın, vücut mukozasının özellikle filamentli ve yoğun olduğu maksimum vücut sıcaklığı zirvesinden üç gün önce ve üç gün sonra orandan uzak durmalıdır.

Servikal mukusta derinleşme ve semptotermal yöntem