erlotinib

Erlotinib, Tarceva ® adı altında pazarlanan bir antikanser ilacıdır.

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Erlotinib kullanımı aşağıdakilerin tedavisi için endikedir:

İleri küçük hücreli dışı akciğer kanseri;
Metastatik aşamada pankreasın karsinomu, genellikle gemsitabin ile birlikte. Erlotinib - Kimyasal Yapı

Uyarılar

Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, doktorunuz erlotinib ile tedaviyi bırakmaya karar verebilir:

Öksürük ve ateş ile ilişkili solunumda ani zorluk;
Şiddetli ve kalıcı ishal;
Bulantı, iştah kaybı veya kusma;
Gözdeki akut kızarıklık ve ağrı, artmış yırtılma, bulanık görme ve / veya ışığa duyarlılık;
Karın bölgesinde yoğun ağrı;
Örneğin - vezikül oluşumu veya kabarma gibi şiddetli cilt reaksiyonları.

Karaciğer ve / veya böbrek hastalığı olan hastalarda erlotinib ile tedavi önerilmez.

Glukuronid bozukluğu olan hastalarda - örneğin Gilbert sendromu (bir bilirubin metabolizması bozukluğu) - erlotinib dikkatli kullanılmalıdır.

Erlotinib tedavisi sırasında sigara içmeyin, çünkü sigara içmek plazma konsantrasyonunu ve dolayısıyla erlotinib'in etkinliğini azaltabilir.

Erlotinib tedavisi çocuklar ve gençler için önerilmez.

Erlotinib yemekle birlikte alınmamalıdır.

Etkileşimler

Erlotinib ve antikoagülanların birlikte verilmesi - warfarin gibi - kanama ve kanama riskini artırabilir.

Birlikte erlotinib ve statin kullanımı (kan kolesterol konsantrasyonunu azaltmak için kullanılan ilaçlar) statin ile ilişkili kas hasarı riskini artırabilir. Bu tür hasar - bazı durumlarda - rabdomiyolize (iskelet kası hücrelerinin kırılması ve kas sisteminde bulunan maddelerin kan akışına salınımına) yol açarak böbrek hasarına neden olabilir.

Erlotinib ve kapesitabin (bir antitümör) kombinasyonu, erlotinib'in plazma konsantrasyonunda bir artışa neden olabilir.

Erlotinibin ve aşağıdaki ilaçların birlikte kullanılmasından kaçınılması tavsiye edilir, çünkü erlotinibin terapötik etkinliğinde bir azalma veya yan etkilerinde bir artış olabilir:

Ketokonazol gibi antifungal ilaçlar;
Proteaz inhibitörü antiviral ilaçlar, örneğin - ritonavir ;
Eritromisin ve klaritromisin, antibiyotik ilaçlar;
Fenitoin ve karbamazepin, epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçlar;
Barbitüratlar ;
Tüberküloz tedavisinde kullanılan bir antibiyotik olan Rifampisin ;
Bir kinolon antibiyotik olan siprofloksasin;
Omeprazol ve ranitidin, mide asidi salgısını azaltmak için kullanılan ilaçlar;
St John's wort (veya Hypericum), antidepresif özelliklere sahip bir bitki.

Yan etkileri

Erlotinib, tüm hastalar bunları deneyimlemese de, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Yan etkilerin türü ve ortaya çıkma şiddeti, her hastanın ilaca karşı duyarlılığına bağlı olarak kişiden kişiye değişir.

Aşağıdakiler, erlotinib tedavisinden sonra ortaya çıkabilecek ana yan etkilerdir.

Gastrointestinal bozukluklar

Erlotinib ile tedavi, mide bulantısına, kusmaya ve ishale neden olabilir.

Hafif formda ortaya çıkarlarsa, bu semptomlar anti-emetik ve ishal önleyici ilaçlar ile tedavi edilebilir.

Aksine, bu belirtiler şiddetli ise, tedaviyi durdurup hastayı hastaneye kabul etmeye karar verebilecek olan derhal doktorunuza başvurmalısınız. Şiddetli ve kalıcı ishal, özellikle diğer kemoterapötik ilaçlarla birlikte tedavi edilen hastalarda kan potasyum konsantrasyonunda (hipokalemi) ve böbrek yetmezliğinde bir azalmaya neden olabilir.

Ek olarak, ilaç mide ağrısı, şişkinlik, hazımsızlık, mide veya bağırsak kanamasına ve bağırsak perforasyonuna neden olabilir.

Solunum bozuklukları

Erlotinib tedavisi, öksürük ve ateş ile ilişkili solunumda zorluğa neden olabilir. Bunlar interstisyel akciğer hastalığının başlamasının belirtileri olabilir. Bu hastalığın ölümcül sonuçları da olabilir.

Göz hastalıkları

Erlotinib ile tedavi, gözün renkli kısmının iltihaplanmasına, konjonktivit, keratokonjonktivit (aynı anda kornea ve konjonktiva iltihabı) ve keratite (korneanın iltihabı) neden olabilir. Ayrıca, ülserasyon ve korneanın perforasyonu vakaları bildirilmiştir.

Hepatobiliyer hastalıklar

Erlotinib tedavisi anormal karaciğer fonksiyonuna ve karaciğer yetmezliğine neden olabilir.

Deri ve deri altı doku hastalıkları

Erlotinib ile tedavi, güneş ışığına maruz kalan alanlarda oluşabilecek döküntülere neden olabilir. Bu nedenle, cildin giysiler ve güneşten koruyucularla korunması önerilir.

Erlotinib ayrıca alopesi, akne, kuru cilt, cilt fissürleri, tırnak çevresinde enflamatuar reaksiyonlar, saç folikülü enfeksiyonu ve Stevens-Johnson sendromuna (polimorfik eritemlerin daha şiddetli bir çeşidi) neden olabilir.

Sinir sistemi bozuklukları

Erlotinib baş ağrısına, yorgunluğa, cilt hassasiyetinde değişikliklere, ekstremitelerde uyuşukluğa neden olabilir ve depresyona neden olabilir.

Diğer yan etkiler

Erlotinib tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek diğer yan etkileri şunlardır:

Enfeksiyonlar;
İştahsızlık ve vücut ağırlığı;
Ağız tahrişleri;
Ateş;
titreme;
Burun kanaması;
Kirpik ve kaşlarda meydana gelen değişiklikler;
Yüzde ve vücutta aşırı kıllar;
Ayrıca çıkabilen tırnakların kırılganlığı;
El-ayak sendromu, ellerin avuç içlerinde ve ayak tabanlarında kızarıklık ve / veya ağrı ile karakterize bir sendromdur.

aşırı doz

Erlotinib ile doz aşımı, yan etkilerin şiddetlenmesine neden olabilir. Çok fazla ilaç kullandığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal tıbbi yardım almalısınız veya en yakın hastane merkeziyle irtibata geçin.

Eylem mekanizması

Erlotinib, epidermal büyüme faktörü reseptörünü (EGFR) inhibe ederek antitümör etkisini gösterir.

EGFR, tümör hücrelerinin büyümesinde, çoğalmasında, yayılmasında ve metastazında rol oynar. Bu nedenle, bu reseptörü inhibe ederek, erlotinib, tümör kitlesinin çoğalmasını ve yayılmasını durdurabilir.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Erlotinib, tablet şeklinde oral uygulama için kullanılabilir. Tablet, yemek alımından bir saat önce veya iki saat sonra alınmalıdır.

Erlotinib dozu doktor tarafından tedavi edilecek patolojiye ve hastanın durumuna göre belirlenmelidir.

Aşağıdakiler, genellikle kullanılan erlotinib dozajlarıdır.

İleri küçük hücreli dışı akciğer kanseri

Bu tümör tipi için rutin olarak kullanılan erlotinib dozu günde 150 mg'dır. Hastanın tedaviye verdiği cevaba bağlı olarak, doktor ilaç dozunu değiştirmeye karar verebilir.

Pankreasın metastatik karsinomu

Bu durumda, rutin olarak uygulanan erlotinib dozu günde 100 mg ilaçtır. Hastanın tedaviye nasıl cevap verdiğine bağlı olarak, doktor ilaç miktarını arttırıp arttırmayacağına karar verecektir.

Hamilelik ve emzirme

Hamile kadınlar tarafından erlotinib kullanımından kaçınılmalıdır.

Ek olarak, hem ilaçla tedavi sırasında hem de tedaviden sonra en az iki haftalık bir süre boyunca herhangi bir gebeliğin oluşmasını önlemek için yeterli önlemler alınmalıdır.

Emziren anneler erlotinib almamalıdır.