İlgili makaleler: Amebiasis
tanım
Amebiasis, protozoan Entamoeba histolytica'nın bağırsak duvarının istilasından kaynaklanan paraziter bir hastalıktır. Parazitlerin iletimi, her şeyden önce, dışkı ile birlikte, amip kistlerini (enfeksiyöz) ortadan kaldıran sağlıklı taşıyıcıdan, iyileştirici veya kronik taşıyıcıdan itibaren fekal-oral yolla gerçekleşir. Bunlar dış ortamda uzun süre dirençlidir, su, toprak ve yiyecekleri (özellikle meyve ve sebzeleri) kirletir.
Diğer muhtemel bulaşma yöntemleri, kişi ve kişi (örneğin dışkı maddesiyle kirli eller yoluyla) ve anal-oral ilişkiler yoluyla cinsel ilişki yoluyla bulaşmayı sağlar.
Amebiasis özellikle sağlık koşullarının ve sıcak nemli iklimlerin kötü olduğu coğrafi bölgelerde (Afrika, Hindistan Yarımadası, Orta ve Güney Amerika) yaygın bir hastalıktır. Gelişmiş ülkelerde, esas olarak endemik bölgelerden dönen yolcular arasında görülür.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- anoreksi
- asteni
- titreme
- Karın krampları
- ishal
- kurutma
- dizanteri
- Karın ağrısı
- Karnın üst kısmında ağrı
- haematochezia
- ateş
- tantana
- Mucorrea
- bulantı
- ürtiker
- Kilo kaybı
- rettorragia
- Dışkıda kan
- kabızlık
- terleme
- Rektal tenesmus
- kusma
Diğer yönler
Amebiasis kuluçka süresi yaklaşık 2-4 hafta sürer. Enfeksiyon asemptomatik olarak ortaya çıkabilir veya hafif bir kronik ishalden şiddetli akut dizantere kadar değişken şiddetli klinik semptomlara neden olabilir.
Amipinin ana klinik şekli kramp benzeri karın ağrısı eşliğinde dizanteri ile birliktedir. Dışkı, mukus ve kan içerebilir. Ateş genellikle yoktur. İshal boşalmaları alternatif kabızlık dönemleri olabilir.
Amebiasis kilo kaybına ve dehidrasyona neden olabilir. Kronik amip enfeksiyon, yumuşak palpe edilebilir bir kitle veya çekumda ve yükselen kolonda yer alan bir halka lezyon (ameboma) ile de ortaya çıkabilir. Ayrıca, bazen perine ve kalça çevresinde ürtikeryal cilt lezyonları görülebilir.
Bazı vakalarda, özellikle karaciğer ve akciğerde, bağırsak dışı belirtilere neden olan istilacı bir şekilde, amebiasis komplike olabilir. Hepatik apse oluşumu en sık görülen sonuçtur ve yüksek ateş, üşüme, terleme, yoğun karın ağrısı, bulantı, kusma, halsizlik, kilo kaybı ve genel halsizlik görünümleriyle ilişkilidir. Ekstraintestinal amipli hastalık acil tedavi gerektirir.
Amoebiasisin tanısı dışkı örneklerinde parazit tanımlanarak veya serolojik testlerle yapılır.
Semptomatik formun tedavisi metronidazol gibi antiamebik ilaçların verilmesini içerir. Apse koleksiyonunu boşaltmak için bazen ameliyat gerekir.
Amipiyazisin önlenmesi, tuvalete gittikten sonra ve yiyecekleri kullanmadan önce ellerinizi yıkamak gibi temel hijyen kurallarına uyumu gerektirir. Su kaynatılarak dekontamine edilebilir. Endemik bölgelerde potansiyel olarak kontamine olmuş çiğ gıdaların, su ve buz tüketiminden kaçınılmalıdır.
