tanım
Kolon divertikülü, özellikle kalın bağırsak kanalında, bağırsak duvarları boyunca gelişen küçük büyümelerdir; divertikülit, tedavi edildiğinde uzun süreli hasar oluşturmayan bu tür dışlanmaların enflamatuar bir sürecini gösterir. Divertikülün iltihaplanmaması durumunda, tamamen asemptomatik bir durum olan "divertiküloz" hakkında daha doğru konuşuruz.
Nedenler
Divertikülit için spesifik bir neden bilinmemektedir; bununla birlikte, yağ bakımından yüksek ve elyaf bakımından düşük, dengesiz bir diyetin en olası nedensel unsurlardan biri olduğu varsayılmaktadır. Kabızlık eğilimi ve dışkılanma zorluğu divertikülit için bazı risk faktörlerini temsil eder: Bu, divertikülün büyüdüğü duvarın zayıflamasından sorumlu olan kolon içindeki basıncın artmasıyla açıklanabilir. Bakteriyel enfeksiyonlar divertiküliti de teşvik edebilir.
belirtiler
Divertikülit, bazen apandisit tipiklerle kıyaslanabilen ciddi karın ağrısına neden olabilir. Diğer belirtiler şunlardır: karın krampları, ishal, ateş, karın şişkinliği, şişkinlik, bulantı, irritabl barsak sendromu ve kabızlık. Komplikasyonlar: fistül, peritonit, bağırsak polipleri, rektal kanama.
diyet
Divertikülit - Divertikülit Tedavisi Hakkında Bilgi İlaçların, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Divertikülit - Divertikülit Tedavi İlaçları almadan önce mutlaka doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Komplikasyonları önlemek için divertikülit derhal tedavi edilmelidir; açıkça, hastalığın tedavisi semptomların ciddiyetine ve tetikleyici nedene bağlıdır. Ağrının yoğunluğu göz önüne alındığında, bazı hastalar hastaneye yatırılmalıdır; Bununla birlikte, çoğu durumda, iltihap, hastaneye yatmayı gerektirmeyen bir farmakolojik tedaviyle bile çözülme eğilimindedir.
Divertikülit durumunda, her zaman bol miktarda sıvı ve hafif yiyecekler almanız önerilir.
Antibiyotiklerin uygulanmasının, bakteriyel süper enfeksiyonlar durumunda, divertiküliti tedavi ettiği; ateşi azaltmak için esas olarak NSAID'lerden ve parasetamolden oluşan paralel bir anti-ağrı terapisi izlemek mümkündür. Çok şiddetli ağrı durumunda, opioidler verilebilir. Bazı durumlarda, bağırsak antispazmodiklerinin verilmesi önerilmektedir.
Sistemik etki gösteren antibiyotikler : akut divertikülit tedavisinde önemlidir; Ağızdan veya damardan alındığında, antibiyotikler, iltihaplanmaya karşı koyarken, hastalıkta yer alan dayak ile mücadele eder. Antibiyotik uygulamasına her zaman probiyotikler eşlik etmelidir, çünkü bunlar bağırsak fizyolojik bakteriyel florasını değiştirebilen güçlü ilaçlardır. Terapide en çok kullanılan ilaçlar arasında, hatırlıyoruz:
- Kinolonların sınıfına ait siprofloksasin (örneğin Siprofloksak, Örnekleyici, Siproksin, Kinox). 7-10 gün boyunca günde iki kez (her 12 saatte bir) günde iki kez 500 mg oral veya 400 mg alın.
- Metronidazol (örneğin Metronid, Deflamon, Flagyl) her 6 saatte bir intravenöz 7.5 mg / kg ilacın ideal dozu. Divertikülitin ciddiyetine bağlı olarak, tedaviyi 10 ila 14 gün koruyun.
- Klindamisin (örneğin Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C ), ilacı her 6 saatte bir 450 mg dozajda oral yoldan almak için tavsiye edilir. İlaç trimetoprim veya sülfametoksazol ile birlikte verilebilir. Akut divertikülit formları için, 8 saatte bir intravenöz 450-900 mg daha büyük bir antibiyotik dozu almak mümkündür. Terapi süresi 7 ila 14 gün arasında değişmektedir.
- Sulfametoksazol / trimetoprim (örn. Bactrim), sulfonamid antibiyotik gibi farmakolojik ilişkiler. Orta divertikülit formları için farmakolojik kombinasyonu os başına 160-800 mg dozajda, 12 saatte bir, muhtemelen metronidazolle kombinasyon halinde (oral olarak her 6 saatte bir 500 mg) almak mümkündür. Terapi süresi 7 ila 10 gün arasında değişmektedir.
Ağrı kesiciler:
- Ketorolak (örn. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) ilacın her 4-6 saatte bir 30 mg dozda uygulanması gerekir. Günde 90 mg'ı geçmeyin. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar sınıfına aittir. Ayrıca ateşi azaltmak için de kullanılır. Alternatif olarak, parasetamol kullanın. Analjezikleri kötüye kullanmayın: divertikül düzeyinde perforasyonu destekleyebilirler.
- Opioidler: Divertikülit bağlamında, opioid ilaçları, divertikülit sorununu ağırlaştırarak kabızlığa neden olabileceğinden aşırı dikkatli kullanılmalıdır.
Cerrahi tedavi:
Nadir olsa da, ilaç tedavisini takiben divertikülitte iyileşmeyen vakalar; Bu durumda, ameliyat esastır. Cerrahi, divertikülitten etkilenen ve özellikle ağrı ve dışkılama zorluğundan sorumlu olan bağırsak bölgesinin eksizyonunu içerir.
Notlar : divertiküliti önlemek veya iyileşmeyi hızlandırmak için basit kurallar
- Alkol, kahve, çay içmeyin
- Bol miktarda karbonatsız sıvı alın
- Bağırsak fonksiyonunu uyaran bitki özleri almak mümkündür (örn. Psyllium)
- Spor yapmak
- Hafif bir diyet uygulayın, lifte bol miktarda ve az miktarda yağ → lifler sağlık dostudur: divertiküliti önler ve bağırsak peristalsisini uyarırlar
