genellik
Antiparaziter ilaçlar, kolayca anlaşılacağı gibi, paraziter enfestasyonları tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır.
Bu bakımdan, en sık görülen paraziter hastalıklar arasında şunu hatırlıyoruz:
- Amebiasis, giardiasis, Chagas hastalığı, leishmaniasis, sıtma, uyku hastalığı, toksoplazmoz, pnömositoz ve trichomoniasis (hepsi protozoan istilasından kaynaklanır);
- Nematod, cestod ve trematodların neden olduğu helmintiyazis;
- Ektoparazitlerin neden olduğu uyuz ve pediküloz.
Doğal olarak, istilayı ortadan kaldırmak için uygulanacak farmakolojik stratejinin türü, hastalıktan sorumlu parazitin tipine göre değişir.
Aşağıda, yukarıda belirtilen protozoa, helmint ve ektoparazit istilasının tedavisinde kullanılan ana antiparaziter ilaçları kısaca açıklayacağız.
Protozoal enfestasyonların tedavisi
Belirtildiği gibi, protozoan istilası en bilinen paraziter hastalıkların çoğunun başlamasından sorumludur.
Bu tür istila ile mücadelede en iyi terapötik yaklaşım, ortak koruyucu hijyen standartlarına uymayı, parazit tarafından kirlenebilecek su ve yiyecek tüketimini önlemeyi, uygun koruyucu kıyafetler kullanılmasını ve böcek ilacı ve / veya böcek kovucu ürünlerin kullanımı (genellikle zararlı böcek vektörlerini temsil eder).
Bununla birlikte, önlemenin yeterli olmadığı durumlarda erken tanı ve zamanında ilaç tedavisi temel araç olarak ortaya çıkmaktadır.
Aşağıda protozoa istilasının tedavisinde en çok kullanılan aktif maddeleri kısaca göstereceğiz.
Her durumda, konuyla ilgili daha ayrıntılı bilgi edinmek için, bu sitede bulunan özel makaleleri okumanızı öneririz: "Amebiasis - ilaçlar ve amebiasisin tedavisi"; "Giardia - Giardia Bakım İlacı"; "Sıtma - Sıtmanın tedavisi ve önlenmesi için ilaçlar"; "Uyku Hastalığı - Uyku Hastalığı Tedavi İlaçları".
nitroimidazoller
Nitroimidazoller (örneğin metronidazol ve tinidazol ) antibiyotik aktiviteli ilaçlardır, ancak protozoa istilasının önlenmesinde de özellikle etkilidirler. Daha ayrıntılı olarak, bu ilaçlar, amipliazis, giardiasis ve trichomoniasis tedavisinde kullanılır.
Bununla birlikte, metronidazol ve tinidazolün parazitik enfestasyonları ortadan kaldırabildiği tam etki mekanizması henüz tam olarak açıklanamamıştır.
En güvenilir hipotez, bu aktif ilkelerin, bir zamanlar varsayıldığında, aynı parazit içerisinde yapısal değişikliklere uğrayan ön ilaçlar olarak davrandığıdır. Bu modifikasyonlar, parazitik hücrelere ve DNA'ya zarar veren ve bu organizmaları belirli bir ölüme götüren reaktif oksijen türlerinin (ROS) sentezlenmesine yol açar.
pentamidin
Pentamidin (Pentacarinat®), antiparaziter bir ilaçtır - daha kesin olarak, bir antiprotozoan - özellikle sıtma, pnömositoz, leishmaniasis ve Afrika trypanosomiasis tedavisinde yararlıdır.
Ayrıca, bu aktif bileşen ayrıca mantar öldürücü aktivite ile donatılmıştır.
Pentamidinin eylemini gerçekleştirdiği etki mekanizması, DNA ve parazit RNA ile etkileşimi içerir.
Atovaquone
Atovaquone (Malarone®, Malarone Bambini®) sıtma tedavisinde en yaygın kullanılan antiparaziter ilaçlar arasındadır, ancak pnömositoz tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Bu aktif bileşenin antiparaziter mekanizması, geri dönüşümsüz ve kaçınılmaz olarak parazitin ölümüne yol açan mitokondriyal solunum zincirinin inhibisyonu yoluyla ifade edilir.
4-ikame edilmiş Chinoline
4-sübstitüe edilmiş kinolinlerin sınıfında kinin, klorokin, hidroksiklorokin, halofantrin ve meflokin gibi antiparaziter ilaçlar bulunur. Tüm bu aktif bileşenler, sıtmanın başlangıcından sorumlu paraziti engellemek için yaygın olarak kullanılan antimalarial maddelerdir.
Bütün bu ilaçların kendi faaliyetlerini uyguladığı etki mekanizması kabaca aynıdır.
Daha ayrıntılı olarak, konakçı hemoglobini, içinde serbest heme oluşumu ile sindirildiği sıtma plasmodium vakuolüne taşınır. Sonuncusu parazite toksiktir ve bu nedenle derhal onu bir emozoine dönüştüren bir polimerizasyon işlemine tabi tutulur. Kinolinler parazitin yaşam döngüsünün bu aşamasında müdahale eder.
Daha kesin olarak, kinolinler, hemozoine, polimerizasyonunu bloke eden bir ilaç ilacı kompleksi yoluyla bağlanır. Bunu yaparken, parazit vakuolü içerisinde, serbest toksik madde seviyelerinde giderek artan bir artış vardır. Bu seviyelerdeki sürekli artış parazitin kendisinin ölümüne yol açacaktır.
Elmintiasis Tedavisi
Helmintiyazis (veya tercih ederseniz solucan istilası), muhtemelen dünyadaki en yaygın paraziter istilalardır.
İnsanları enfekte edebilen solucanlar iki gruba ayrılabilir: yassı solucanlar (veya sitotodları ve trematodların bir parçası olduğu yassı solucanlar) ve astamminti (veya nematodların ait olduğu yuvarlak solucanlar).
Helmintler, büyüklük, yaşam döngüsü ve istila bölgesine göre farklılık gösteren geniş bir parazit kategorisini temsil eder.
Bu sebepten, onları yok etmek için kullanılan ilaçlar, kimyasal açıdan, birbirlerinden çok farklı olabilir ve farklı etki mekanizmalarıyla etkilerini yerine getirebilirler.
benzimidazoller
Bu ilaç sınıfı albendazol (Zentel®), mebendazol (Vermox®) ve tiyabendazol içermektedir .
Bu aktif bileşenler, özellikle bağırsak helmintlerinin istilasının tedavisinde etkili olan geniş spektrumlu antiparaziter ilaçlardır.
Benzimidazollerin antiparaziter etkilerini iki farklı etki mekanizmasıyla uyguladıkları görülmektedir.
Aslında bu moleküller hem parazitin tubülinine bağlanabilir, hem de polimerleşmesini önleyebilir ve böylece hücre bölünmesini engelleyebilir ve aynı helmintlerin metabolik işlemleri için temel bir enzim olan fumarat redüktazı inhibe edebilir. Bu çift etki mekanizması sayesinde, benzimidazoller paraziti belli bir ölüme götürür.
Prazikuantelin
Prazikuant, kimyasal açıdan, özellikle sitodlara ve trematodlara (yassı solucanlar) karşı etkili, ancak nematodlara karşı etkin olmayan bir izokinolin türevidir.
Bu aktif ilke, faaliyetini çeşitli hareket mekanizmaları aracılığıyla gerçekleştirir. Daha kesin olarak, praziquantel parazitin büzülmesini ve paralizisini tetikleyebilir (böylece organizmadan atılmasını kolaylaştırır), glikojen depolarını ve enerji dengesini etkileyebilir ve zarar verebilir. helmintin bütünleşmelerine bağlı olarak, sonunda parazitin kendisinin ölümüne yol açan konakçı antikorları tarafından bağışıklık tepkisinin aktivasyonu.
Ektoparaziter enfestasyonların tedavisi
En sık insanı enfekte eden ektoparazitlerin arasında, uyuz bitiminden sorumlu biti (hem baş, kasık hem de vücut) ve Sarcoptes scabiei (veya kaşıntı akıntısı ) buluyoruz.
Yukarıda belirtilen parazitlerin tedavisi için kullanılan antiparaziter ilaçlar kabaca aynıdır.
Aşağıda, bu ilaçlar kısaca açıklanacaktır. Bununla birlikte, pediküloz ve uyuzların tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek için, lütfen "Bitler - Bitlerin Giderilmesi için İlaçlar" ve "Uyuz - Uyuzların Bakımı için İlaçlar" başlıklı makalenin okunmasına bakınız.
Permetrin
Permetrin (Nix®), sentetik piretroid kategorisine ait bir antiparaziterdir. Sonuncusu, Asteraceae familyasına ait bazı bitkilerde bulunan doğal bir böcek ilacı olan piretruma benzer bir kimyasal yapıya sahip sentetik moleküllerdir.
Hem pediküloz tedavisinde hem de uyuz tedavisinde, permetrin, topikal kullanım için farmasötik formülasyonlar halinde mevcuttur.
Permetrin, uyarılabilir hücrelerin zarlarında bulunan sodyum kanallarının açılmasını engelleyen bir nörotoksin olarak hareket ederek eylemini gerçekleştirir.
Bunu yaparken, permetrin, yukarıda belirtilen sodyum kanallarının açılma süresini, sinir felci ve parazitlerin ölümüne kadar arttırabilir.
Malatyon
Malathion (veya malathione), bit istilası ve kaşıntı akarlarının tedavisinde en çok kullanılan antiparaziter ilaçlardan biridir. Daha ayrıntılı olarak, malathion, insanlar için düşük toksisiteli, ancak söz konusu parazitler için aşırı toksik olan bir organofosfat insektisittir.
Bu aktif maddenin bitlerin ve prurit akarlarının ölümüne neden olabileceği etki mekanizması, asetilkolinin metabolizmasından sorumlu olan enzimler olan asetilkolinesterazın geri dönüşümsüz inhibisyonunu (haşereler için hayati öneme sahip bir nörotransmiter) içerir. adam gelince).
Bu nedenle - permetrin için söylenenlere benzer şekilde - malathion bile antiparazitik aktivitesini bir tür nörotoksin gibi davranır.
Malathion, topikal kullanım için farmasötik formülasyonlarda mevcuttur ve hem parazitlerin hem de yumurtalarının yok edilmesinde etkilidir.
