genellik
Bazal hücre, epidermisin bir bazal hücresinin kontrolsüz çoğalmasından kaynaklanan, cildin habis bir tümörüdür.
Çoğu durumda, bir bazal hücrenin oluşumu, güneş ışınlarından veya bronzlaşma lambalarından UV ışınlarına aşırı derecede maruz kalmaktan kaynaklanır; daha nadir olarak, immünosüpresyon durumuna, bazı toksik kimyasallarla temas etmek veya genetik yatkınlığa karşıdır.
Bazalomlar, özellikleri bölgeye ve hala belirsiz olan faktörlere bağlı olarak değişen deri işaretiyle kendini gösterir.
Bazal hücrelerin teşhisi için aşağıdakiler önemlidir: fizik muayene, tarih ve doku biyopsisi.
Bazal hücre, deri işaretinin çıkarılması çalışmalarından oluşan tedavinin zamanında olması şartıyla, geniş ölçüde tedavi edilebilir bir tümördür.
Cildin kısa tekrarı
Bazal hücrenin ne olduğunu anlamak için, ciltle ve bazal hücreler olarak adlandırılan çok önemli hücre çizgisiyle ilgili bazı temel kavramları gözden geçirmek önemlidir:
- Deri veya deri insan vücudunun dış örtüsüdür;
- Deri temel olarak iki dokudan oluşur: epidermis denilen daha yüzeysel bir doku ve dermis denilen daha derin bir doku;
- Epidermis, bir epitel dokusuna örnektir; diğer taraftan dermis, yoğun bağ dokusuna bir örnektir; dokular olarak, hem epidermis hem de dermis, farklı hücre çizgileri (yani farklı hücre tipleri) içerir.
Bazalioma Nedir?
Bazal hücre, epidermise ait bazal hücrelerden birinin kontrolsüz proliferasyonundan kaynaklanan cildin habis bir tümörüdür.
Bir kübik veya silindirik şekle sahip olan bazal hücreler, epidermisin tabanında (dolayısıyla "bazal" terimi) dermisin ilk hücreleri ile doğrudan temas halinde bulunan derinin hücresel elementleridir.
Bunu biliyor muydun ...
Çok yoğun bir replikatif aktivite ile donatılan epidermisin bazal hücreleri, cildin bir çeşit kök hücresidir ; Aslında, epidermisin en temsili ve sayısız hücresel elementleri olan keratinositlere hayat verirler.
Bazalioma Tehlikeli midir?
Bazal hücre, özellikle agresif ve tehlikeli bir malignite değildir, ancak teşhisi gecikmişse veya tedaviler yetersizse ortaya çıkabilir .
Bazaliomanın Sınıflandırılması
Bazal hücre, melanom dışındaki deri kanserleri kategorisine aittir ve bir karsinom örneğidir.
MELANOMA'DAN FARKLI CİLT KANSERİ: NEDİR?
Melanom dışı cilt tümörleri olarak da bilinen, melanom dışındaki cilt kanserleri, en yaygın cilt kanserleridir ve genel popülasyondaki en yaygın kanserlerden biridir.
Melanom dışındaki çeşitli cilt kanserlerini biriktiren element, cildin en yüzeysel katmanlarının tutulmasıdır; Onları farklılaştıran, bunun yerine, neoplazinin ortaya çıktığı hücre türüdür.
KARSİNOMA: NEDİR?
Onkolojide "karsinom" kelimesi , bir epitel dokusuna ait bir hücrenin kontrolsüz çoğalmasından kaynaklanan herhangi bir habis tümörü (veya kanseri) tanımlar.
Bunu biliyor muydun ...
Kanseromalar gibi, kontrolsüz epitel dokusunun proliferasyonundan kaynaklanan tümörler epitelyallerdir ; onkolojide " epitelioma " terimi, bir epitel hücresinden köken alan herhangi bir iyi veya kötü huylu tümörü tanımlar.
epidemioloji
Bazal hücre, melanom dışındaki en yaygın cilt kanseridir ; Yeni doğrulanmış olanı göstermek için, melanomatöz olmayan cilt kanseri olan kişilerin% 75'inde bazal hücrenin bulunmasıdır.
Yüzde 75'lik bir yüzde, melanom dışındaki bir deri kanserinden muzdarip her 100 kişinin, bunlardan 75'inin (dolayısıyla toplam sayısının) bir bazal hücreden muzdarip olduğu anlamına gelir.
Bazal hücre beyaz ırkta en sık görülen tümördür.
Eldeki istatistikler, bazaliomanın orta-ileri yaştaki insanlar için bir öneme sahip (bu nedenle yaklaşık 50 ila 60 yıl) ve erkekler arasında kadınlar arasında olduğundan daha yaygındır.
Bazaliyomun insidans hızı, düşünülen coğrafi bölgeye göre değişir: ekvatora en yakın ve / veya yüksek rakımlarda, insidans oranı başka yerlerden daha yüksektir.
İtalya'da, güvenilir kaynaklar yıllık insidansın 100.000 kişi başına yaklaşık 75-80 vaka olduğunu iddia ediyor.
Bunu biliyor muydun ...
- En sık görülen ikinci melanom cilt kanseri, skuamöz hücreli karsinomdur ; bu aslında, melanomatöz olmayan cilt kanseri vakalarının toplam payının% 20'sini kapsar;
- Melanom dışındaki cilt kanseri vakaları nelerdir (örn.% 5): Merkel hücreli karsinom, deri T hücreli lenfoma, kutanöz B hücreli lenfoma, sebasöz bezlerin karsinoması, Kaposi sarkomu ve dermatofibrosarkom protuberans ;
- İstatistikler, Avrupa'da (dolayısıyla İtalya'da), melanom dışındaki deri kanserlerinin yıllık insidansının arttığını söylüyor.
Eş anlamlılar: Basalioma başka hangi adlarla biliniyor?
Onkolojide bazal hücre ayrıca en az iki başka isim ile de bilinir: bunlar bazal hücreli karsinom ve bazal hücreli epitelioma .
Referans terminoloji, bir karsinoma ve bir epitelioma örneği olduğu gerçeği ile ilgili olarak bazal hücrede daha önce belirtilenlerle uyumludur.
Nedenler
Malign Tümör Nedir ve Bir Bazaliomanın Oluşması
Kötü huylu bir tümör, bölünme ve büyüme hızı normal kabul edilen parametrelerden daha yüksek olan anormal hücrelerin bir kütlesidir.
Kötü huylu bir tümörün oluşumunu tetiklemek için, organ veya hücrelerin sadece bir hücresinin DNA'sı, büyüme, gelişme ve hücre bölünmesini düzenleyen temel genlerdeki mutasyonların birikmesidir.
Bu nedenle kötü huylu tümörler, DNA'nın bir dizi genetik mutasyonundan dolayı kendi yaşam döngüsünü düzenleme olasılığı nedeniyle, türettiği hücresel elementin kaybolmasından dolayı herhangi bir kontrolsüz olarak büyüyen ve bölünen hücre kütleleridir.
Bazal hücre, epidermisin bir bazal hücresinin DNA'sı tarafından hücrenin kendisinin büyümesini, gelişmesini ve bölünmesini düzenlemekten sorumlu genlerdeki mutasyonların birikmesinden kaynaklanan cildin habis tümörüdür.
Bazal hücre, bir dizi DNA mutasyonu nedeniyle, epidermisin bir bazal hücresinin bölünme büyümesini hassas bir şekilde kontrol etme kabiliyetini yitirmesi sonucu ortaya çıkan habis bir deri tümörüdür.
Bazaliomanın Nedenleri: Genetik mutasyonu ne üretir
Çoğu durumda, bir bazal hücrenin oluşumu , güneşten veya bronzlaşma lambalarından ultraviyole radyasyona ( UV ışınları ) aşırı derecede maruz kalmaktan kaynaklanır; daha nadir olarak, belirli bir toksik madde ile temas etmek veya melanom dışındaki deri kanserlerine genetik yatkınlık ile ilgili bir immünosüpresyon hali (yani yetersiz bir immün sistem) ile ilgilidir .
Bunu biliyor muydun ...
Güneşin ve bronzlaşma lambalarının UV ışınları, yalnızca bazal hücreden değil, diğer cilt kanserlerinden sorumludur.
Bazaliomanın oluşumunu destekleyen nedir: Risk Faktörleri?
Onkoloji araştırması, bazal hücrenin görünümünü destekleyebilecek birden fazla faktör olduğunu bulmuştur.
Daha spesifik olarak, söz konusu faktörler şunları içerir:
- Güneş ışığına veya bronzlaşma lambalarına aşırı derecede maruz kalma . Güneş veya bronzlaşma lambalarının UV ışınları, bazaliomanın ana nedenidir;
- Açık ten . Hafif cilt, cildi güneşin UV ışınlarının zararlı sonuçlarından koruyan pigment olan melanin bakımından fakirdir;
- Fototerapiden kaynaklanan ultraviyole radyasyona maruz kalma . Fototerapi, örneğin sedef hastalığı, akne ve diğer cilt hastalıkları gibi durumların terapötik yönetimine hizmet eden bir tedavi şeklidir;
- Arsenik maruziyeti . Bazı araştırmalar, arsenikin bazal hücre de dahil olmak üzere çeşitli cilt kanserlerinin başlangıcını desteklediğini göstermiştir;
- Zayıf bir bağışıklık sisteminin varlığı . İmmünosupresyon genellikle bir problemdir: kim (immün sistemi baskılayan ilaçlar), yaşlıları (fizyolojik nedenlerden dolayı) ve immünosüpresyona neden olan hastalıklardan muzdarip olanları (örneğin: AIDS hastaları);
- Deri tümörlerinin gelişimine kişisel veya aile genetik yatkınlığı . Örneğin, Gorlin-Goltz sendromu ve pigmenter xeroderma gibi genetik hastalıklar, bazal hücreyi geliştirme olasılığını arttırır.
Bunu biliyor muydun ...
Xeroderma pigmentoso'dan muzdarip olanlar güneş ışığına karşı son derece hassastırlar, öyle ki kendilerini evlerinde bile güneş ışığından korumak zorundadırlar.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Bazal hücre, özellikleri her zaman üst üste gelmeyen kutanöz bir işaret ile kendini gösterir.
Bazal hücre, insan vücudunda herhangi bir yerde ortaya çıkabilir; ancak çoğu durumda, güneşe en fazla maruz kalan anatomik bölgelerde (bu nedenle yüzlerde, ellerin sırtında, kafa derisinde, boynda ve kulaklarda) görülür.
Bunu biliyor muydun ...
Bazı istatistiksel çalışmalara göre, bazalioma vakaları genellikle güneş ışığına maruz kalan bir vücut bölgesi için 2/3 ve genellikle güneş ışığından korunan bir alan için sadece 1 / 3'dür.
Bazaliomanın Özellikleri
Bir bazal hücrenin varlığını karakterize eden kutanöz işaret (veya lezyon) değişken bir görünüme sahip olabilir; aslında, benzer olabilir:
- İçinden geçen kan damarlarının kolayca ayırt edilebildiği inci beyazı veya balmumu beyaz bir çıkıntı .
Yüz, boyun ve kulaklarda ortaya çıkan bazal semptomlar benzerdir.
Bazı durumlarda, söz konusu çıkıntı kanamaya ve bir kabuk oluşturabilir;
- Yükseltilmiş yarı saydam bir kenar ile kahverengi, siyah veya mavi leke ;
- Merkezde düz ve kenarlarından yükseltilmiş, kahverengi veya kırmızımsı olan pullu bir alan .
Genel olarak, bu özellikler toraks veya sırtta ortaya çıkan bazal semptomlardır.
Zamanla, bu tür lezyonlar çarpıcı biçimde genişleme eğilimindedir;
- Balmumu beyaz rengin cicatritial lezyonu .
Tümörü teşhis etmeyi de zorlaştıran bu özellik, bir tür çok invaziv bazal hücreye tipiktir, ama neyse ki, nadiren, morphepid veya sklerozan bazal hücreli karsinom olarak adlandırılır.
Doktora ne zaman başvuracaksınız?
Özellikle risk faktörlerinin varlığında, dermatolog ile ani bir görünümle ve bariz bir neden olmadan, derinin bir bölgesinde, şüpheli görünen bir lezyonun temas etmesi ve günlerin iyileşmesi yerine iyileşme eğiliminde olan geçerli bir nedendir.
Dermatolog kim?
Dermatolog, tümörleri içeren cilt hastalıklarının tanı, tedavisi ve önlenmesinde uzmanlaşmış doktordur.
Komplikasyonlar
Bazal hücre en az 3 komplikasyon ile ilişkilidir:
- Tedaviden sonra tekrarlayanların bir kahramanı olabilir. Bu, tedavi zamanında ve görünüşte uygun olduğunda bile olabilir;
- Görünümü diğer cilt kanserlerinin başlangıcını desteklemektedir. İstatistikler, bazal hücre geliştirenlerin, skuamöz hücreli karsinom dahil olmak üzere diğer cilt kanserlerini geliştirme ihtimalinin daha yüksek olduğunu göstermektedir;
- Alttaki dokulara (sinirler, kaslar ve kemikler) sızabilir ve vücudun diğer kısımlarına ( metastaz ) nüfuz edebilir . Bu, çoğunlukla en invazif bazalomları karakterize eden nadir bir komplikasyondur.
Bunu biliyor muydun ...
Bağışıklık sistemi baskılanmış veya Gorlin-Goltz sendromundan veya pigmenter xerodermadan muzdarip olan insanlara bir bazal hücrenin infiltrasyonunu gözlemlemek daha kolaydır.
tanı
Bazalom teşhisi için, objektif inceleme, anamnez ve anormal noktadan etkilenen cilt bölgesinin doku biyopsisi esastır.
Terapötik tedavinin erken uygulanmasına izin verdiği için , bazal hücreyi derhal teşhis etmenin daha fazla iyileşme şansı sağladığını hatırlamak önemlidir; bu nedenle, cilt üzerinde çok ani bir şekilde beliren bir işaret ile ilgili şüpheleriniz varsa, derhal tereddüt etmeden doktorunuza başvurmanız önerilir.
Amaç Sınavı ve Tarihçesi
Amaç muayenesi anormal lezyonun dikkatlice izlenmesini içerir ve özelliklerini tanımlamak için kullanılır; Öte yandan anamnez, hastanın sağlık ve alışkanlıklarının durumuna ilişkin bir incelemeden oluşur ve bazal hücre gibi bir deri tümörünün başlangıcı için koşullar olup olmadığını belirlemeye hizmet eder.
Doku Biyopsisi
Doku biyopsisi, ciltte anormal işaretin gerçek doğasını belirleyebilecek tek tanı testidir.
Doku biyopsisi, küçük bir doku parçasının doğrudan şüpheli kutanöz alandan uzaklaştırılmasını ve bu dokunun mikroskop altında gözlemlenmesini içerir; Bu cihaza, mevcut olan herhangi bir kanser hücresi, kusursuz bir görünüme sahiptir.
Bunu biliyor muydun ...
Doku biyopsisi ayrıca bazal hücreyi benzer bir kutanöz işaretten sorumlu olan diğer deri kanserlerinden ayırt etmeyi mümkün kılar.
terapi
Bir bazal hücrenin tedavisi , ciltte ortaya çıkan anormal işaretin tamamen çıkarılmasını amaçlayan bir terapiyi içerir (bu, aslında tümör hücrelerinin kütlesidir).
Günümüzde, bazaliasiyi ortadan kaldırmak için dermatologlar çok çeşitli terapötik tekniklerden faydalanabilirler .
Diğerlerine rağmen terapötik bir yaklaşımın seçimi tesadüfi değildir, ancak aşağıdaki 3 önemli faktöre bağlıdır: bunlar, ortadan kaldırılacak taban çizgisini temsil eden kutanöz tabelanın yeri, büyüklüğü ve görünümüdür ).
Bir Bazaliomayı Ortadan Kaldırma Teknikleri: Bunlar nedir?
Bir bazaliomanın çıkarılması için potansiyel olarak faydalı olan terapötik teknikler arasında daha fazla ayrıntıya girmek, şunları içerir:
- Elektrokoter ile birlikte cilt kürtajı . Kutanöz küretaj, istenmeyen bir cilt alanını ortadan kaldırmak için özel bir aletle yapılan cildin kazınmasıdır; elektrokoter, yukarıda bahsedilen küretaj gibi işlemlerden sonra herhangi bir kanamayı bloke etmek için kullanılan tıbbi bir tekniktir.
Elektrokoter ile birleştirilen deritaj küretajı, bazal hücreden kaynaklanan deri işaretinin küçük olması ve belki de uzuvlar boyunca konumlandırılması durumunda idealdir;
- Fotodinamik terapi . Tümör alanını ışığa duyarlı hale getirmek için bir topikal ışığa duyarlı hale getirici ilacın birleşik kullanımını ve (yukarıda belirtilen ilaç tarafından yapılan) hiperfite duyarlı neoplastik hücreleri öldürmek için bir ışık ışınımı kaynağını bir araya getirmeyi içerir.
Fotodinamik terapi, cilt lezyonunun çok geniş olduğu bazal hücre vakalarının tedavisine çok iyi borç verir;
- Mohs ameliyatı . Çıkarılan her tabakanın mikroskobik gözlemiyle birleştirilmiş neoplastik yara tabakasının tabaka tarafından elimine edilmesidir.
Alınan her tümör hücre katmanının mikroskobik incelemesi sayesinde, cerrah bazal hücre eliminasyonunun ne zaman tamamlandığını anlayabilir.
Tümör özellikleri olmayan birinci hücre katmanının gözlemlenmesi ile sona erdiği için, Mohs ameliyatı, sağlıklı dokulardan aşırı derecede ödün vermeden tümörün özel olarak çıkarılmasını garanti eder;
- Kriyoterapi (veya soğuk terapi ). Deri işaretinin uzama alanına sıvı azot uygulanmasından oluşur; sıvı azot, kanser hücrelerini dondurarak ölümüne neden olma gücüne sahiptir;
- Klasik cerrahi eksizyon (veya eksizyon ). Deride mevcut tümör lezyonunun cerrahi insizyonuyla giderilmesidir. Bu terapötik seçeneğin en büyük dezavantajı, özellikle insan vücudunun en narin bölgelerinde belirgin bir deri skarının oluşma olasılığıdır (örneğin: yüz);
- Topikal kemoterapi (veya kremada kemoterapötik ). Kemoterapi ilaçları, kanser hücreleri gibi hızlı büyüyen hücreleri öldürebilen özel ilaçlardır.
Topikal olarak kullanılan kemoterapötikler, ikincisini oluşturan hücreleri yok etmek için tümörden etkilenen bir deri bölgesine uygulanacak şekilde tasarlanmış ilaçlardır.
Bir bazal hücrenin tedavisi için en çok kullanılan topikal kemoterapiler arasında 5-flüorourasil bazlı;
- Topikal (veya kremadaki immünoterapik ) immünoterapiler . Tümör alanında uygulama için tasarlanan bazal hücrelerin varlığında kullanılan krem bazlı immünoterapiler, tümör hücrelerini yok etmek için immün tepkisini aktive eden ilaçlardır.
Bazal bakım için seçmeli immünoterapi ilacı kremayla karıştırılır;
- Radyoterapi Tümör bölgesine yansıtılan, neoplastik hücreleri öldüren, yüksek enerjili bir X-ışını kaynağının kullanılmasını içerir. Yinelemeler olabileceği için her zaman etkili değildir;
- Lazer tedavisi Deri tabelasının, komşu sağlıklı bölgelere aşırı zarar vermeden ve aşırı kan kaybına neden olmadan, tümörü buharlaştırma gücüne sahip yoğun bir ışık huzmesine maruz kalmasından oluşur.
Lazer tedavisi, bir bazal hücre parmaklara veya cinsel organlara çarptığında gösterilir.
Bazal hücrenin yeri, büyüklüğü ve görünümüne bağlı olarak, dermatologlar en etkili tedaviyi seçer ve minimal bir iz bırakır.
Bir Bazalioma tedavisinden sonra ne olur?
Bazal bir hücrenin tedavisinden sonra, kullanılan terapötik teknikten bağımsız olarak, hasta iyileşmenin nasıl gerçekleştiğini izlemek için bir dizi periyodik kontrol geçirmelidir.
Bu periyodik kontroller çok önemlidir, çünkü dermatoloğun tedavinin başarılı olup olmadığını veya bunun yerine bazal hücrenin daha fazla terapötik müdahaleye ihtiyaç duyup duymadığını zamanında fark etmesi.
prognoz
İyileştirilebilirlik ve bir bazal hücreden tamamen iyileşme şansı yüksektir, özellikle: eğer hassas bölgelerde tümör ortaya çıkmaz, tanı erkendir ve tedavi yeterlidir.
Bununla birlikte, bir bazal hücrenin tedavisi başarılı olsa bile, ihmal edilemez bir nüks olasılığı olduğu veya başka bir deri tümörü olduğu belirtilmelidir (örn: skuamöz hücreli karsinom).
önleme
Bazal hücre , bazı önerileri takip etmek için sağlanan, önlenebilir bir tümördür ; Bu tavsiyeler şunları içerir:
- En sıcak günlerin merkezi saatlerinde güneşe uzun süre maruz kalmaktan kaçının ;
- Koruyucu cilt kremleri, özellikle açık tenli veya cilt kanserine yatkınlığı olan durumlarda kullanın;
- Vücudun genellikle güneş ışığına daha fazla maruz kalan kısımlarını örtün ve özellikle cilt kanserine yatkınlık varlığında güneş gözlüğü takın ;
- Bronzlaşma lambaları kullanmaktan kaçının ;
- En düşünülemez noktalarda bile cildi periyodik olarak kontrol edin ;
- Bazal bir hücre veya diğer cilt kanseri olduğu için aniden beliren herhangi bir cilt anormallikini ihmal etmeyin .
