Bromidoz Nedir?
Bromhidroz, ter ve / veya apokrin bezlerinin çoğu zaman bol miktarda salgılanmasının bakteriyel fermantasyonuna bağlı, özellikle hoş olmayan bir cilt kokusunun yayılması ile karakterize bir durumdur.
Bromidroz, kötü koku özellikle miktar ve nitelik bakımından özellikle yoğun olduğu ortaya çıktığında veya sosyal ilişkiler ve aktivitelerle önemli ölçüde etkileşime girerse patolojik yönleri varsayar.
Cilt yüzeyine ulaşan ter başlangıçta kokusuzdur: ekrin veya apokrin bezlerinden aşırı salgı, cildimizde doğal olarak bulunan ve bireysel kokulara yol açan bozunma maddeleri üreten bakteriler tarafından ayrışır.
Bazı durumlar eşlik eden dermatolojik hastalıklar (örneğin eritrasma, intertrigo), metabolik veya genel hastalıklar (trimetilaminüri, Diabetes Mellitus, obezite), bazı yiyeceklerin alımı (baharatlar, sarımsak, soğan) gibi bromidrozun başlamasından yana olabilir. ilaçlar vb
Bu durumu önlemenin en etkili çözümü, teri normal seviyeye indirmeye çalışmaktır: bromhidrozunuzu kontrol etmenizi sağlayan çeşitli tedavi seçenekleri vardır.
Bromhidroz tedavisi
Bromidrozun doğru yönetimi için, kötü kokuların sübjektif değerlendirmesini uygun cilt patolojisinden ayırmak önemlidir: vücut kokusunu maskeleyen denekler, temel koşullar tedavi edilinceye kadar semptomların ortadan kaldırılamayacağını anlamalıdır. .
Terleme kontrolü ve doğru temizlik genellikle yeterli değildir; bu nedenle gereklidir:
- Bakteriyel büyümeyi destekleyen faktörleri kontrol edin: aksiller epilasyon, nefes alabilen çorap ve ayakkabı seçimi, vb.
- Bakteriyel büyümeyi engelleyen ürünler kullanın.
- Cildi kuru alanda tutun (apokrin bromhidrozdaki koltukaltı gibi).
Hijyen ve topikal tedavi, hafif bromidroz vakaları için ana tedavi seçenekleridir ve aşağıdakileri içerebilir:
- koltukaltı günde en az iki kez antiseptik sabunla yıkanır;
- bakteri birikimini önlemek için düzenli epilasyon ve folikülü çıkarmak için kıl mili veya elektrolizle terleme;
- terli giysilerin derhal çıkarılması;
- topikal deodorantların kullanımı;
- Bir arada var olan dermatolojik hastalıkların tedavisi (cildin değişmesi tarafından tercih edilen bakteriyel veya fungal enfeksiyonlar).
Bahsedilen tedaviler, bromidroz için kesin bir tedavi sağlamaz ve sonuçlar kısmi veya kısa ömürlü olabilir. Tıp uzmanına yapılacak bir ziyaret, apokrin ter bezlerinin cerrahi eksizyon veya yüzeysel liposuction ile çıkarılması gibi cerrahi prosedürleri içeren kalıcı tedavi seçenekleri sağlayabilir.
Hiperhidrozun bromidrozu belirleyen bir durum olması durumunda, aşırı terlemenin birincil nedenini erken tedavi etmek faydalı olacaktır; bu nedenle aşağıdaki olasılıklar düşünülebilir:
- terlemeyi önleyici maddelerin kullanılması;
- antikolinerjikler veya beta bloke edici ilaçlar;
- iyontoforez;
- botulinum toksini enjeksiyonu;
- cerrahi (cerrahi sempatektomi, yüzeyel liposuction ...).
Tedaviler
Eşlik eden hastalıklara sekonder Bromidroz tedavisi
Bromidrozun eşlik eden hastalıklardan kaynaklanması durumunda, tedavinin, rahatsızlığı belirleyen patolojik durumun ikincil etki ile giderilmesine yönelik olması amaçlanmalıdır.
Bazı örnekler:
- intertrigo, eritrasma ve aksiller trikomikoz gibi bir arada bulunan deri hastalıklarını tanımlamak ve tedavi etmek önemlidir;
- endokrin sistem hastalıkları durumunda özel bir tedaviyi takip etmek;
- kilo kaybı, vs., obezite için önerilmektedir.
Bromidroz: semptomatik tedavi
Bromidrozu kesin olarak çözdüğü belirtilen klinik-terapötik yöntemlere yaklaşıma geçmeden önce, hastanın beklentilerini ve tedavinin amaçlarını, yaşam kalitesindeki bozulma derecesini dikkate almak önemlidir.
Hijyen ve topikal antibakteriyeller
İlk tedavi önlemleri bakteri florasının çoğalmasını kontrol etmeyi ve cildi kuru tutmayı amaçlar.
Apocrine bromidrosis durumunda iyileştirilmiş hijyen çok yararlıdır ve şu anlama gelir: cildin yeterli şekilde temizlenmesi, terli giysilerin derhal giderilmesi ve bir topikal deodorant kullanımı (kokuyu kaplayan ve bir aktif maddeyle ilişkili olabilir) bu bakteri üremesini sınırlar). Bromhidroz, sıklıkla dikkatli bir şekilde temizlenir: genellikle, klorheksidin, triklosan veya farnesol içeren bir sıvı sabun içeren günlük banyolar (antibakteriyel maddeler) ve alüminyum klorür müstahzarları (genel antiperspirant kremlerde bulunur) uygulaması genellikle etkilidir. . Bakteriyel büyümeyi önlemek ve kötü kokudan kurtulmak için bazı antiseptik sabunlar kullanılabilir.
Düzenli epilasyon, saç terinde bakteri ter birikimini önler. Bakteriyel büyümeyi en aza indirmek için elektrolizle epilasyon da düşünülebilir.
Klindamisin ve eritromisin gibi topikal antibiyotiklerin kullanılması, apokrin salgılarının ayrışmasına katkıda bulunan bakterilerin büyümesini sınırlandırarak klinik yarar sağlayabilir (bunlar, karakteristik bir koku ile yağ asitleri salgılarlar).
Topikal antibiyotikler yalnızca diğer antiseptikler etkili olmadığında kullanılmalıdır çünkü bunlar bakteriyel direnç riski ile ilişkilidir.
antibiyotik | eylem |
Klindamisin | Makrolid antibiyotik: 50S ribozomal alt ünitesine bağlanarak ve peptidil t-RNA'nın ayrışmasını bloke ederek bakteriyel büyümeyi inhibe eder (protein sentezini durdurur). |
eritromisin | Bakteriyel ribozomun 50S alt ünitesine tersine bağlanan makrolid antibiyotik, ribozomun kendisi tarafından gerçekleştirilen protein sentezinde translokasyon fazını inhibe eder. |
Bromidroz için bir çözelti, terlemeyi azaltabilen (sempatik sinir sisteminin sinirlerine etki eder ve terlemeyi engelleyerek asetilkolin vericisini bloke ederler), ancak yaygın olarak kullanılmayan önemli olumsuz etkiler için kullanılmayan sistemik antikolinerjik ilaçlar tarafından da önerilebilir. neden olur (bulanık görme, kabızlık, idrara çıkma zorluğu, ağız kuruluğu ...).
Hoş olmayan kokulara karşı kısa bir güvenlik süresi sağlayan iyon veya gümüş iplikli tamponlar ve çoraplar gibi özel giysiler de vardır. Örneğin, ter önleyici gömlekler, alüminyum klorür ve koltuk altı kullanımının yanı sıra giysiler üzerinde çirkin haleler oluşumu ile mücadeleye yardımcı olur. Özel giysiler, aşırı terlemeye karşı geçici ve doğal bir yardıma başvurmayı mümkün kılar, böylece ilaçlara veya cerrahi müdahalelere başvurmamaya izin verir.
Anti-terleme
Terleme önleyici ajanlar, çoğunlukla terlemeyi engelleyebilen ve dış cilde tatbik edilebilen alüminyum tuzlara dayanan (değişken konsantrasyonlarda) ürünlerdir. Bu topikal maddeler, bir büzme eylemi gerçekleştiren ve böylece ter bezlerinin salgılanmasını engelleyen alüminyum hidroksiklorür veya alüminyum sülfat gibi ana bileşenler olarak bazı metal bileşikleri içerir. Deodorantların aksine, terlemeyi önleyici maddeler ter oluşumunu engellemenin yanı sıra nahoş kokuları da engeller.
Kullanımları, kuru cilt hissi veren bromidroz yoğunluğunu azaltabilir, cildin nem durumunu iyileştirir ve keratin tabakasını azaltır.
Terlemeyi önleyici ürünlerin uygulanması, cilt tahrişinin başlaması ve dokuların sarımsı rengi gibi bazı yan etkilere neden olabilir.
İyontoforez
İyontoforez ter üretimini keser ve özellikle ekrin bromidrozu için etkilidir. Bu invazif olmayan yöntem, deriden bir elektrik akımı gradyanı uygulanarak gerçekleştirilir. Küçük elektrik çarpması, musluk suyu altında bulunan belirli bir alana iletilerek iletilir. Genel olarak, iyontoforez, koltuk altı derisinin, elin avucunun ve ayağın tedavisi için uygundur. İyontoforez prensibi ayrıca ilaçların transfeksiyonunu desteklemek için kullanılabilir. Amaç, yerel olarak ilacın yüksek bir konsantrasyonunu elde etmektir.
Bromhidroz için uygulanan bu tedavinin başarısı, kullanılan cihazın tipine, uygulanan elektriğin dozuna ve tedavi süresine bağlıdır: sadece uzun süreli bir seans içermesi durumunda etkilidir (günde 20-40 dakika) ve sadece terleme çok yoğun bir koku emisyonuyla ilişkiliyse dikkate alınmalıdır.
