tanıtım
Kardiyopulmoner resüsitasyon, - derhal ve doğru şekilde yapılırsa - birkaç can kurtarabilecek ilk yardım aracıdır .
Ayrıntılı olarak, kardiyopulmoner resüsitasyon, kalbin artık kasılması mümkün olmadığında veya taşınamadığında, bir bireyin çeşitli organlarına ve dokularına kan dolaşımını ve oksijen taşınmasını sürdürmeyi amaçlayan bir dizi manevradan oluşur. kan damarlarından kan. Açıkçası, kardiyopulmoner resüsitasyonun uygulanması kesinlikle hastanın yaşayacağını garanti etmiyor, ancak hayatta kalma olasılığını ve iyileşme durumunda - beyin hasarı rapor etmeme ihtimalini artırıyor .
Kardiyopulmoner resüsitasyon, İngilizce Temel Yaşam Desteği'nden türeyen BLS kısaltması tarafından daha iyi bilinen temel hayati fonksiyonların destek adı verilen manevra grubuna aittir.
dikkat et
Burada verilen bilgiler yalnızca açıklama amaçlıdır ve BLS ve BLS-D kursları sırasında doktorlar ve diğer sağlık çalışanları tarafından verilen öğretiler ve bilgilerin herhangi bir şekilde değiştirilmesi amaçlanmamıştır ( Temel Yaşam Desteği ve Defibrilasyon - Temel Kardiyopulmoner Resüsitasyon) ve hem erken hem de sağlıksız çalışanlar için erken defibrilasyon.
Kardiyopulmoner resüsitasyonun doğru şekilde uygulanabilmesi için, aslında sadece sektördeki profesyonellerin iletebileceği bazı teorik ve pratik becerilerin edinilmesi gerekmektedir.
Bu nedir?
Kardiyopulmoner Resüsitasyon Nedir?
Kardiyopulmoner resüsitasyon, bilincini kaybeden bir kişiye sağlanan ilk yardım alanında temel öneme sahip bir araçtır. Daha ayrıntılı olarak, iki özel manevranın uygulanmasını içeren bir tekniktir: göğüs kompresyonları ( dış kalp masajı veya MCE ) ve ağızdan ağıza havalandırma veya daha da iyisi, ağız maskesi . Kardiyopulmoner resüsitasyon için prosedür aşağıdaki bölümlerde daha ayrıntılı olarak ele alınacaktır.
Bunu biliyor muydun ...
Sağlık çalışanı olmayanlar için BLS ve BLS-D kursları aynı zamanda "normal" vatandaşlara daha basit bir şekilde kardiyopulmoner resüsitasyon manevralarına, ancak bir kişinin hayatını kurtarmada temel teşkil edebileceklerini kanıtlamaları için talimat vermek üzere İtalya bölgesinde düzenlenmektedir. .
Bununla ilgili daha ayrıntılı bilgi IRC'nin ( İtalyan Resüsitasyon Konseyi ) resmi web sitesinde bulunabilir.
Cosa'da Hizmet Verin
Kardiyopulmoner Resüsitasyon nedir ve neden yapılması önemlidir?
Kardiyopulmoner resüsitasyon, kan dolaşımını ve oksijenin organlara ve dokulara nakledilmesini sağlamak için, normalde kalp, akciğerler ve hava yolları tarafından yapılan çalışmaları taklit etmek için kullanılır. kalp artık kan damarlarının içinde kan dolaşımına girmez veya kan dolaştırmaz (örneğin, ani kalp ölümü durumunda - veya kalp durması durumunda - veya kalp krizi durumunda).
Kardiyopulmoner resüsitasyon uygulamasıyla , vücudun hücrelerini oksijen arzı eksikliğinden kaynaklanan hasar ve ölümden korumak mümkün olmakla birlikte, hepsinden öte, sadece bireyin hayatta kalmasının yanı sıra hasar görmeden iyileşme olasılığını da arttırmak mümkün olmalıdır. beyin seviyesi Aslında, oksijen artık beyne ulaşmadığında, birkaç dakika içinde, onu oluşturan hücreler acı çeker ve zamanında müdahale etmezse ölür.
Bunu biliyor muydun ...
Kalp durması varlığında, kardiyopulmoner resüsitasyon uygulanmazsa, bireyin hayatta kalma şansı her dakika% 10 azalır .
Açıkçası, kişi bilincini kaybettiğinde, kalp durması olduğu kesin olarak kesin olamaz; Ancak, kişi bilinçsiz ise, nefes almıyorsa veya kötü nefes almıyorsa, ERC ( Avrupa Resüsitasyon Konseyi ) ve IRC'nin ( İtalyan Resüsitasyon Konseyi ) yönergeleri kardiyopulmoner resüsitasyon yapılmasını önerir. Tabii ki, hiç kimse sağlık çalışanlarını 118 numaralı telefonu arayarak bildirmeyi unutmamalıdır .
Her durumda, sağlık çalışanı olmayanlar için, BLS veya BLS-D sertifikaları almış olsalar bile , kardiyopulmoner resüsitasyona müdahale etme zorunluluğu bulunmadığına dikkat edilmelidir.
Yetişkinlerde CPR
Yetişkinlerde kardiyopulmoner resüsitasyon nasıl yapılır?
Yetişkinlerde kardiyopulmoner resüsitasyon iki spesifik manevra yapmayı içerir: kalp masajı (göğüs kompresyonları) ve yapay havalandırma (ağızdan ağıza solunum veya ağız maskesi solunum - her zaman önerilir).
Bu manevralar belirli zaman aralıklarında ve kesin bir desen izlenerek gerçekleştirilmelidir. Daha ayrıntılı olarak, 30 göğüs kompresyonu ve 2 yapay havalandırma ( 30: 2 oranı ) arasında geçiş yapmak gerekir.
Bu manevraların nasıl yapılması gerektiğini daha ayrıntılı olarak açıklamadan önce, kardiyopulmoner resüsitasyonun yalnızca bireyin bilinçli OLMADIĞINI, nefes almaması veya başka şekilde nefes almaması durumunda gerçekleştirilebileceğini belirtmek çok önemlidir.
Kardiyopulmoner Resüsitasyon Öncesi
Bir birey görünüşte bilinçsiz bir şekilde yere düştüğünde, kardiyopulmoner resüsitasyona başlamadan önce , bilinç durumunu belirlemek ve solunum durumunu değerlendirmek gerekir .
Bu tespit ve değerlendirmeleri yapma prosedürü aşağıdaki noktalarda özetlenecektir:
- Güvenli bir ortamda olduğunuzdan emin olun (duman, gaz, yangın, elektrik kablosu vb. Varlığını tespit edin).
- İnsanın vicdanını omuzlarından hafifçe sallayarak ve onu arayarak değerlendirin .
- Eğer kişi cevap vermezse ve bilinçsizse, sırtüstü pozisyonda sert bir yüzeye (örneğin yere) yayınız.
- Alnına bir el koyarak ve kafayı geriye doğru uzatmak için hafifçe iterek bireyin hava yolunu açın ; Aynı zamanda, serbest elin işaret parmağını ve orta parmaklarını çenenin altına yerleştirin ve çok fazla baskı yapmadan yukarı doğru kaldırın.
- Hava yollarını açarken, yabancı cisimlerin varlığını kontrol edin (varsa ve görünürse, onları dikkatlice çıkarmayı deneyebilirsiniz) ve kişinin nefes almasını değerlendirin .
- Nefesin değerlendirilmesi, yüzünün bir tarafına yaklaşarak - yanak ve kulağı uzatarak - bireysel kurtarma yüzüne yaklaşılarak ve GAS planını izleyerek gerçekleştirilir:
- Göğüs kafesinin yükselip alçalmadığını göstermek (eğer öyleyse, kişinin nefes aldığı anlamına gelir);
- Solunum gürültüsü olup olmadığını dinlemek için ;
- Ağzınızdan hava çıkarsa, yanağınızdaki tümüyle.
Değerli zamanınızı boşa harcamamak için , solunum değerlendirmesi en fazla 10 saniye içinde hızlı bir şekilde yapılmalıdır. Bunu yapmak için, 10'a kadar sayın, bakın, dinleyin ve hissedin, faydalı olabilir.
- Mağdur normal nefes alır ancak bilinçli değilse, onu güvenli bir pozisyona getirin ve operatöre gerekli tüm bilgileri (kişi bilinçsiz, nefes alır vb.) Vermek üzere derhal 118 ile irtibat kurun.
- Eğer mağdur normal nefes almıyorsa veya kendine nefes almıyorsa, önce birisini aramalı veya 118'i arayarak sormalısın - kullanma becerisine sahipsen - defibrilatör (harici yarı otomatik defibrilatör veya DAE) almalısın. ). Sonra hemen kardiyopulmoner resüsitasyon başlayın .
dikkat et
Bireyin nefes almanın normalliği hakkında şüphe duyulduğunda, IRC'nin ( İtalyan Resüsitasyon Konseyi ) yönergeleri nefes yokmuş gibi davrandığını söylüyor, bu nedenle CPR ile devam edin.
- Yalnızsanız ve defibrilatör el altında değilse, kardiyopulmoner resüsitasyonunu arayarak aramayın, ancak yardım gelene kadar devam edin.
Kardiyopulmoner Resüsitasyonun Aşamaları
Aşağıda, kardiyopulmoner resüsitasyonun gerçekleştirilmesi için yapılması gereken farklı eylemler, sadece kişinin bilinçsiz olduğu ve nefes almadığı veya en azından normal olmayan solunumunun olması durumunda yapılması gereken noktalarla özetlenecektir.
- Kişinin yanında durun ve çok büyük kıyafetler veya giysiler varsa (örneğin paltolar, ceketler, tulumlar vb.) Göğsü açın.
- Aşağıdaki şekilde 30 göğüs kompresyonuyla dış kalp masajına başlayın:
- Baskın eli bilinçsiz bireyin göğsüne koyun; diğer elinizi dominant elin üzerine yerleştirin ve resimde gösterildiği gibi parmaklarınızı kaldırın .
- Göğsü sıkın - kolları iyi gerilmiş ve arkaya "yukarı ve aşağı hareket ettirin" - 4-5 cm derinlikte (6 cm'yi geçmeyecek şekilde) ve göğsün tam olarak durduğundan emin olmak için tamamen başlangıç pozisyonuna dönmeye özen gösterin bir sıkıştırma ile diğeri arasında tekrar genişler, ancak ellerinizi kurtarılan kişinin göğsünden çekmeden.
- Kardiyak masaj, dakikada 100-120 sıkıştırma sıklığında yapılmalıdır ( saniyede yaklaşık iki kompresyona karşılık gelir).
Bunu biliyor muydun ...
Göğüs kompresyonlarını yüksek sesle saymak, acil durumlarda oluşan gerginliği gidermeye yardımcı olabilir.
- 30 göğüs kompresyonunu yaptıktan sonra, aşağıdaki gibi 2 havalandırma yapın :
- Alnına bir el koyarak ve kafayı geriye doğru uzatmak için hafifçe iterek bireyin hava yolunu açın ; Aynı zamanda, serbest elin işaret parmağını ve orta parmaklarını çenenin altına yerleştirin ve çok fazla baskı yapmadan yukarı doğru kaldırın.
- Ağzınızı maskenin ( ağız maskesi solunumu ) üzerine veya - koruyucu araçların yokluğunda - doğrudan kişinin ağzının ( ağzın ağzı solunması ) üzerine yerleştirin, kişinin burun deliklerini iki parmağınızla kapatın ve yaklaşık 1 saniye yavaşça üfleyin, kontrol edin gözünüzün köşesi ile göğüs yükselir .
dikkat et
Yardıma ihtiyaç duyan bireye danışılmadığında veya bir kişi yeterince bilmezse, ağızdan ağıza solunum her zaman önerilmez . Genel olarak, aslında, bu tür havalandırma sadece ailede - bulaşıcı hastalıklardan arındırılmış - ve çocuklar üzerinde yapılır.
- Ağızdan veya maskeden çıkarın, bir nefes alın ve ikinci havalandırmayı uygulayın.
- Düzgün havalandırma yapamıyorsanız, daha fazla zaman kaybetmeyin ve kalp masajı ile devam edin. Aslında, sonuncusu havalandırmaları çalıştırmak için 10 saniyeden daha uzun bir süre boyunca kesilmemelidir .
dikkat et
Kurtarıcı istemiyorsa, ventilasyon yapmak istemiyorsa veya hissetmiyorsa, IRC kılavuzları durmadan kalp masajıyla devam etmenizi tavsiye eder.
- İki ventilasyon yaptıktan sonra, 30 göğüs kompresyonuyla başka bir kalp masajı yaparak dış kalp masajına devam edin ve yardım gelinceye kadar veya gerekirse nasıl kullanacağınızı biliyorsanız ve gerekli becerilere sahipseniz, gerekirse kompres-havalandırma döngüsünü tekrarlayın ( Elbette BLS-D) - harici yarı otomatik bir defibrilatör (DAE) gelinceye kadar.
dikkat et
Belirgin travma durumunda (örneğin, merdiven veya iskele düşmesi, kişi yatırılırsa vb.) - özellikle baş ve boyundaysa - kişiye dokunulmaması gereken yere bırakılmalıdır. bulunmuş ve kardiyopulmoner resüsitasyon, sağlık personeli olmayan kişiler tarafından yapılmamalıdır. Doğal olarak, hemen 118'ü aramak gerekir.
Pediatrik RCP
Pediatrik çağda kardiyopulmoner resüsitasyon
Çocuklar yetişkinlerden farklı özelliklere sahip olduklarından, IRC kuralları yukarıda belirtilenlerden biraz farklı manevralar yapılmasını önermektedir. Daha ayrıntılı olarak, çocuğun fiziksel yapısı yetişkin bir kişininkinden daha küçük ve daha incedir, bu nedenle kardiyopulmoner resüsitasyon manevraları eşit derecede etkili olmak için ancak hasara neden olmadan uyarlanmalıdır .
Pediatrik Kardiyopulmoner Reanimasyon Öncesi
Herhangi bir pediatrik kardiyopulmoner resüsitasyona başlamadan önce gerçekleştirilecek işlemler, yetişkinler için tarif edilenlerle aynıdır:
- Faaliyet gösterdiği çevre güvenliğinin değerlendirilmesi;
- Bilincin değerlendirilmesi (bu durumda, ancak, çocuk sarsılmamalı, çağrılmalı ve kollara hafifçe bastırılmalıdır - acı uyandırıcı);
- Hava yolunun açılması (yetişkinlerden daha fazla hassasiyet ile; bebeklerde, başını nötr pozisyonda tutun);
- GAS programının ardından yabancı cisimlerin varlığının kontrolü ve solunumun değerlendirilmesi ;
- Gerekirse, pediatrik SmPC'yi başlatın.
dikkat et
Kurtarıcı yalnızsa, çocuğu terk etmeden yardım istemek ve 118'i aramak için yüksek sesle bağırması gerekir.
Kimse gelmezse, kurtarıcı ancak bir dakikalık kardiyopulmoner resüsitasyon yaptıktan sonra 118 numaralı telefonu arayarak uzaklaşabilir.
Buna karşılık, 118, derhal, ardından aşağıdaki durumlarda pediatrik CPR'nin başlamasından önce uyarılmalıdır :
- Bilinen kardiyak patolojileri olan çocuk .
- Görünüşe göre sağlıklı bir bebek yere düşer ve stimülasyona cevap vermez .
Pediatri'nin Kardiyopulmoner Reanimasyonu Aşamaları
Pediatrik kardiyopulmoner resüsitasyon, yetişkinlerde yapılanlardan biraz farklıdır. Aslında, ilk değerlendirmelerden sonra çocuğun bilinçsiz olduğu ve nefes almadığı sonucuna ulaşıldığı takdirde, derhal 5 havalandırma yapılmalıdır.
Uygulama şekli çocuğun yaşına göre değişir:
- Laktan (0 ila 12 aylık): kafayı nötr pozisyonda tutun, ağzını bebeğin ağzına ve burnuna yerleştirin ve yavaşça göğsün yükselmiş olduğu gözün köşesini kontrol ederek havayı 1 saniye boyunca şişirin normal bir nefeste. Ağzınızı çıkarın ve göğsünüzün tamamen indirildiğini kontrol edin. Toplam 5 havalandırma için manevrayı dört kez daha içine çekin ve tekrarlayın .
Bebeğinizin burnunu veya ağzını ağzınızla satamazsanız, sadece burnunuza üfleyebilirsiniz - çenenizi ağzınızı kapatmak için tutmak için iki parmağınızla itin - veya ağzınıza üfleyin, iki parmağınızla burun.
- Bir yaşından büyük çocuklar : yetişkinler için tarif edildiği şekilde ağızdan ağıza veya ağızdan maskeli solunumla devam edin.
5 ventilasyon gerçekleştirildikten sonra, MO-TO-RE programını takip eden çocuğun hayati belirtiler gösterip göstermediğini kontrol etmek gerekir:
- MO ;
- TOs ;
- RE spiro.
5 ventilasyondan sonra yaşam belirtileri varlığı
Bebek / bebek yaşam belirtileri gösteriyorsa, havalandırmaya devam edin; yaklaşık olarak dakikada 12-20 sıklıkta .
5 ventilasyondan sonra yaşam belirtisi yokluğu
Yaşam belirtisi yoksa, göğüs kompresyonlarına aşağıdaki şekilde başlayın .
Meme vermek:
- Kurtarıcı yalnızsa, iki parmak tekniğini kullanın . Kafayı bir el ile nötr konumda tutarak, serbest elin iki parmağını göğüs kemiğinin alt yarısına yerleştirin ve göğsünü yaklaşık 4 santimetre sıkın, ardından tamamen serbest bırakın.
- Eğer iki kurtarıcıysanız, iki elle kullanılan tekniği uygulamaya koyabilirsiniz. Kendinizi bebeğin ayağına yerleştirin, başparmağınızı sternumun alt üçte birine yan yana yerleştirin ve çocuğun göğsünü elinizle çevreleyerek yukarıda açıklanan şekilde kompresyonları uygulayın.
Bir yaşından büyük çocuklar:
- Çocuğun kafasını bir elinizle boş bir pozisyonda tutun ve avuç içi ayağını avuç içini sternumun alt yarısına yerleştirin, parmaklarını yukarı kaldırıp omuz ve dirseği aynı hizada tutun.
- Her kompresyondan sonra tamamen salıvermeye dikkat ederek, göğsü dakikada 100-120 sıkıştırma sıklığını koruyarak 5 cm derinlikte sıkıştırın. Bu bağlamda, frekansın dakikada 120 sıkıştırmayı geçmemesi gerektiği belirtilmelidir.
İlk 5 ventilasyondan sonra, yaşamsal belirtilerin yokluğunda, sıkıştırma / ventilasyon oranı 15: 2'dir (çocuğun yaşına bağlı olarak 15 göğüs kompresyonu ve 2 havalandırma, ağızdan ağıza veya ağız burun).
- Büyük çocuklarda ve / veya kurtarıcı özellikle zayıfsa ve kompresyonları tek kolla yapamıyorsa , yetişkinlerde harici bir kalp masajı yapıyormuş gibi ilerlemeniz mümkündür. Ardından 2 havalandırma ile 30 göğüs kompresyonuna alternatif devam edin.
dikkat et
Ventilasyon yapamıyorsanız, harici kalp masajı yine de yapılmalıdır. Bununla birlikte, yetişkin bireylerin aksine, bebeklerde ve çocuklarda, ventilasyonlar göğüs kompresyonlarından daha önemlidir .
Ayrıca bu durumda, pediatrik kardiyopulmoner resüsitasyon, harici yarı otomatik bir defibrilatör gelene kadar (kullanma becerisine sahipseniz) veya 118'ine kadar devam etmelidir.
Burada verilen bilgilerin yalnızca açıklama amaçlı olduğunu ve sektördeki doktorlar ve profesyoneller tarafından verilen sağlık hizmeti olmayan operatörler için belirli BLS ve BLS-D kursları sırasında iletilen kavramların yerine geçmediğini tekrar hatırlatmak isteriz.
