tanım
Kondrokalsinoz (veya yalancı), eklemleri, tendonları ve seröz poşetleri etkileyen bir hastalıktır.
Kalsiyum pirofosfat dihidrat (PPCD) kristallerinin kalsiyum pirofosfat dihidrat (PPCD) kristallerinin eklem içi ve / veya eklem dışı bölgeye birikmesinden kaynaklanan bir artrit şeklidir.
Hastalığın kesin nedeni henüz bilinmemektedir, ancak travma, enfeksiyonlar, amiloidoz, hipomagnezemi, hiperparatiroidizm, gut ve hemokromatozis gibi diğer hastalıklarla sık bir ilişki vardır.
Ayrıca, kondrokalsinoz ağırlıklı olarak yaşlılıkta görülür. Bu, PPCD'nin kristal birikintilerinin, etkilenen dokulardaki dejeneratif veya metabolik değişikliklere sekonder olabileceğini düşündürmektedir.
En tipik olarak etkilenen bölge dizdir, bunu bilek, omuz, kalça ve dirsek izler.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- asteni
- ESR'nin arttırılması
- Eklem ağrıları
- Kas ağrıları
- haemarthrosis
- ateş
- Eklem şişliği
- nodül
- osteofitler
- romatizma
- Eklem sertliği
- Ortak sesler
- Tofi
- Eklem dökme
Diğer yönler
Kalsiyum pirofosfat dihidrat kristallerinin birikmesi asemptomatik olabilir. Bununla birlikte, kondrokalsinoz genellikle akut artrit (hafif ataklardan aralıklı krizlere kadar) ve dejeneratif artropatininkilere benzer belirtileri tetikler.
Çoğu durumda, hastalık, yalnızca ateş ve sabah eklem sertliği eşliğinde çok şiddetli ağrıyla (nadiren, tutulum poliartikülerdir) yalnızca bir eklemde ortaya çıkar. Akut atak hızlı bir şekilde gerçekleşir ve 6-24 saat içinde maksimum yoğunluğuna ulaşır, bu nedenle 1-3 hafta içinde çözülür.
Bir kondokalsinozis dönemi ile takip arasında, rahatsızlık olmayabilir veya romatoid artrit veya artrozda meydana gelene benzer şekilde düşük dereceli bir semptomatoloji devam edebilir. Bu klinik tablo yaşam boyu devam etme eğilimindedir.
Hastalığın seyri sırasında, eklem dışı PPCD (tophi) kristal yatakları görünebilir.
Kondrokalsinoz varlığı, etkilenen eklemden alınan sinovyal sıvıdaki pirofosfat kristallerinin mikroskobik olarak belirlenmesiyle doğrulanır. Bazen, bu hastalık dışlanmalıdır, diğer iltihaplı eklem hastalıklarına benzer belirtilerle ortaya çıkabildiği için tanı zor olabilir.
Özellikle, kondrokalsinozu Gram boyama ve sinoviyal sıvının kültür analizi ile enfeksiyöz artritten ayırmak önemlidir. Daha ileri aşamalarda, en tipik olarak etkilenen eklemlerin radyografileri kalsifikasyonların varlığını gösterebilir.
Hastalığın semptomlarını azaltmak için önerilen tedavi, naproksen, indometasin veya diğer NSAID'ler gibi antienflamatuar ve / veya analjeziklerin uygulanmasını içerebilir. Akut dökülme durumunda ise, etkilenen eklemin sinovyal sıvısının (artroentez) aspirasyonu ve kortizon esterlerinin eklem boşluğuna sızması belirtilebilir. İyi tolere edilirse, oral kolşisin atak sıklığını azaltabilir.
