sınavlar

elektrokardiyogram

genellik

Elektrokardiyogram veya EKG, kalbin ritmini ve elektriksel aktivitesini kaydetme ve grafik olarak raporlama yeteneğine sahip bir enstrüman kullanmayı içeren tanısal bir testtir.

Elektrokardiyogramın aleti elektrokardiyograftır.

Elektrokardiyogram, aritmi, miyokard enfarktüsü, atriyum veya kardiyak ventrikülde bir anormallik, koroner kalp yetmezliği, vb. Gibi çeşitli kardiyak durumların tespitine izin verir.

Ayrıca, kalp ritminin normalizasyonu için cihazların taşıyıcıları olan tüm konularda kalp pilinin veya implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatörünün işleyişini değerlendirmeyi sağlar.

Üç tür elektrokardiyogram vardır: istirahat EKG, Holter dinamik EKG ve stres EKG.

Kardiyologlar kalp sağlığının durumunu ve elektrokardiyogramın görünümünden nasıl çalıştığını anlayabilirler.

Elektrokardiyogram nedir?

Elektrokardiyogram veya EKG, kalbin ritmini ve elektriksel aktivitesini kaydeden ve grafiksel olarak raporlayan enstrümantal bir tanı testidir.

Elektrokardiyogram için kullanılan araca elektrokardiyograf denir.

Genellikle bir elektrokardiyogramın yorumunu yapan doktor, kardiyoloji konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan bir kardiyoloji uzmanıdır.

KALPININ KISA ANATOMİK VE FONKSİYONEL HAZIRLANMASI

Kalp, eşit olmayan bir organdır, dört boşluğa bölünür (sağ atriyum, sol atriyum, sağ ventrikül ve sol ventrikül) ve çok özel bir kas dokusundan oluşur: miyokard .

Miyokardın özelliği, atriyal ve ventriküllerin kasılması için sinir uyarıları üretme ve iletme yeteneğinde yatmaktadır.

Elektrik sinyalleriyle karşılaştırılabilir olan bu darbelerin kaynağı doğru atriyum seviyesinde bulunur ve sinoatriyal düğüm adını alır.

Atriyal sinüs düğümü, normal kalp ritmini sağlamak için kardiyak organın ( kasılma hızı ) doğru kasılma sıklığını tarama görevine sahiptir.

Normal kalp ritmine sinüs ritmi de denir.

kullanımları

Elektrokardiyogram, kardiyologun şunları tespit etmesine izin verir:

  • Kardiyak aritmilerin varlığı .

    Kardiyak aritmi normal kalp ritminin (sinüs ritmi) değişmesidir.

    Yetişkin bir insanın normal kalp atış hızı, dakikada 60 ile 100 atış arasında bir dinlenme kasılma frekansına sahiptir.

  • Muhtemelen kalbin koroner arterlerinin daralması veya tamamen tıkanmasına bağlı ikincil bir iskemi veya miyokard enfarktüsü (NB: miyokard infarktüsü ve kalp krizi eşanlamlıdır).

    Kalbin koroner arterleri, miyokardiyumu oksijenli kan ve besinlerle besleyen arteryel damarlardır.

    Tıpta, kalbin koroner arterlerinin daralması ve tamamen tıkanması, koroner arter hastalığı veya koroner hastalığın genel adını alır.

  • Kalp boşlukları, atriyum ve / veya ventriküllerin yapısal değişikliklerinin varlığı .

    Kalp boşluğundaki yapısal değişiklikler, dilate kardiyomiyopati, hipertrofik kardiyomiyopati, sol ventrikül hipertrofisi ve genişlemiş bir kalp gibi koşulları içerir.

    Bu gibi durumlarda, atriyum ve / veya ventriküllerin duvarları kalınlaşabilir veya gerilebilir.

  • Bir önceki kalp krizi sonuçları .

    Kalp krizi hem anatomik hem de fonksiyonel seviyelerde silinmez izler bırakır.

    Miyokard enfarktüsü geçirmiş olan hastalar kalplerinin durumunu izlemek için periyodik olarak bir elektrokardiyograma girmelidir.

  • Elektriksel iletimin değiştirilmesi ile karakterize kalp koşullarının varlığı . Bu kardiyak durumların bazı örnekleri şunlardır: uzun QT sendromu ve dal blokları (sağ veya sol).

Ayrıca, elektrokardiyogram değerlendirilmesine izin verir:

  • Kalp pili ve benzeri cihazların ( takılabilir kardiyoverter defibrilatör gibi ), açıkça taşıyıcı olanlarda kullanılması.
  • Bazı durumlarda kalbin sıklığını veya elektriksel iletimini değiştirebilecek ilaçların kalbi üzerindeki etkiler.

hazırlık

Genellikle, elektrokardiyogram herhangi bir özel hazırlık gerektirmez.

Bununla birlikte, farmakolojik tedavi gören hastaların veya kalp pili kullananların (veya benzer cihazların) kardiyologları durumları hakkında bilgilendirmeleri gerektiği unutulmamalıdır.

prosedür

Üç ana elektrokardiyogram tipi vardır:

  • Dinlenme elektrokardiyogramı (veya temel elektrokardiyogramı)
  • Holter'e göre elektrokardiyogram (veya Holter'e göre dinamik elektrokardiyogram)
  • Stres elektrokardiyogramı

Her bir elektrokardiyogramı analiz etmeden önce, bir elektrokardiyografın ne olduğunu açıklığa kavuşturmak iyidir.

Elektrokardiyograf, bir dizi elektrot aracılığıyla kalp fonksiyonunu kaydeden ve bunu grafik olarak bir monitöre veya bir grafik kağıdına çeviren bilgisayarlı bir cihazdır.

Kalp fonksiyonunun kaydedilmesinden sonra elde edilen grafik iz adını alır.

Genel bir taslakta, kalbin ritmini ve elektriksel aktivitesini tanımlamak, tıbbi jargonda " dalgalar " kelimesini alan çizgilerdir.

Dalgaların görünümü ve aralarındaki mesafe, kardiyologların muayene edilen kalbin sağlık durumunu yorumlamalarına olanak sağlayan iz unsurlarıdır.

Elektrokardiyografın en son temel bilgileri, cihazın çizilme zamanını ve hızını içerir. Elektrokardiyografın milimetre kağıt kağıdındaki dalgaları bildirme hızını saniyede 25 milimetre (25 mm / sn) gösterir.

Bunun ışığında, aşağıdakilerin dikkate alınması gerekir:

  • 1 milimetre grafik kağıdının her karesi 0, 04 saniyeye karşılık gelir.
  • Her biri 1 milimetre olan 5 kare (5 milimetrenin hepsinde) 0, 2 saniyeye karşılık gelir (0, 04 x 5 = 0, 2).
  • 5 büyük kare 1 saniyeye karşılık gelir (0.2 x 5 = 1).

ELEKTROKARDİYOGRAFİ SINIRLAMASI

Dinlenme elektrokardiyogramı başlamadan önce, doktor asistanı - genellikle hemşire - hastayı kıyafetlerini çıkarmaya ve tanı prosedürünün gerçekleşeceği klinikte bulunan rahat bir yatakta oturmaya davet eder.

Bu ön bölümün sonunda, aynı asistan elektrokardiyograf elektrotlarını hastanın göğsüne, kollarına ve bacaklarına uygular.

12 ya da 15 sayısında, istirahat EKG'si için elektrotlar, cilde çeşitli şekillerde uygulanabilir olan metal plakalardır: yapışkan bir kısım (emici ya da yapışkan jel kullanarak) (bu durumda yamalar gibi görünürler).

Elektrotlar hastaya uygulandıktan sonra, "olağan" tıp asistanı veya kardiyoloji uzmanı elektrokardiyografiyi başlatır ve kayıt başlar.

Kayıt aşaması genellikle birkaç saniye sürer ve bu, kalp fonksiyonlarının değerlendirilmesi için yeterli bir iz elde etmek için yeterlidir.

Gerçek prosedür sırasında, hasta düzenli olarak nefes almalıdır - aksi belirtilmediği sürece - ancak hareket etmemeli veya konuşmamalıdır, çünkü böyle yapılması muayenenin sonucunu bozabilir.

Elektrokardiyogramın istirahatte süresi, hasta tıbbi ofise girdiğinde ve kayıt sona erdiğinde birkaç dakikadır .

Merak: Muayene edilen hasta, özellikle saç bakımından zengin bir göğsüne sahip bir adamsa, tıbbi asistan, elektrotların erken ayrılma riskini önlemek için söz konusu anatomik alanı tıraş edecektir.

HOLTER'E GÖRE ELEKTROKARDİYOGRAFİ

Şekil: Elektrokardiyogramın dinlenmesi için tipik bir aletin elektrotları. Okuyucu, bu metal plakaların yamaların dış görünüşüne nasıl sahip olduğunu görebilir.

Holter'e göre elektrokardiyogram, taşınabilir bir elektrokardiyografın kullanımı sayesinde, kalp fonksiyonunun belirli bir süre boyunca, genellikle 24-48 saat boyunca izlenmesini sağlayan bir elektrokardiyogram türüdür.

Bir dizi ardışık saat boyunca kalp fonksiyonunu kaydeden portatif bir elektrokardiyografi yapma fikri, bir EKG'nin dinlenmekte zorlandığı sporadik süreksiz aritmileri "yakalama" ihtiyacından doğar.

Genel olarak doktor yardımcısından bahsederken, taşınabilir elektrokardiyografın yerleştirilmesi, kayıt elektrotlarının (sadece) göğsüne uygulanmasını içeren basit, hızlı ve ağrısız bir işlemdir. Holter'e göre bir elektrokardiyogram için elektrotlar, yapışkan kısmı olan metal plakalardır.

Kesinlikle prosedür açısından, Holter'e göre elektrokardiyogram ardışık iki faza bölünebilir:

  • Kalbin ritmi ve elektriksel aktivite kaydetme aşaması . Bu, iki fazdan ilkidir ve tıbbi asistanın taşınabilir elektrokardiyografı kurup çalıştırmasıyla aynı asistan veya meslektaşı tarafından kaldırıldığı zamana kadar gider.

    Bu aşamada, cihaz hastanın kardiyak fonksiyonunu dahili bir hafızaya kaydeder ve saklar.

  • Önceki aşamada kaydedilenlerin grafik çevirisi . Aslında, karakteristik dalgalarıyla pistin yaratılmasına adanan aşamadır.

    Portatif elektrokardiyograftan elde edilen verileri belirli bir bilgisayarlı cihaz aracılığıyla tahmin eden "olağan" tıbbi asistan veya kardiyologa bağlıdır.

    Sonuçta ortaya çıkan izin yorumlanması elbette kardiyologa aittir.

Kayıt aşamasında, hasta normal çarpma işlemlerini gerçekleştirmeye devam ederek cihazı çarpmadığından veya elektrotların bağlantısını kesmediğinden emin olabilir.

Merak: Çok özel bazı durumlarda, Holter'e göre dinamik elektrokardiyogram 7 (yedi) gün sürebilir.

ÇEŞİTLİ ELEKTROKARDİYOGRAFİ

Stres elektrokardiyogramı, bir bireyin kardiyak fonksiyonunun kaydedilmesini içerirken, ikincisi belirli bir yoğunlukta fiziksel bir egzersiz gerçekleştirirken veya - ancak daha nadiren - kalp üzerinde etki eden ve aynı etkilere neden olan farmakolojik bir maddeyi aldıktan sonra Fiziksel egzersiz.

Stres elektrokardiyogramının amacı, fiziksel bir çaba sırasında, kalbin davranışını görmektir: kalp ritminin nasıl değiştiği, hangi kardiyak problemlerinin organizmadan daha fazla kan talebine yol açabileceği, vs.

Önceki iki vakada olduğu gibi, genellikle yapışkan yamalar görünümünde olan elektrotların montajı bir tıbbi asistana aittir.

Diğer anatomik alanların dahil edilmesi hastanın egzersiz sırasında kolaylıkla hareket etmesini önleyeceğinden, kayıt elemanlarının uygulama alanı sadece göğüs kafesidir.

Bir egzersiz elektrokardiyogramı sırasında planlanan klasik fiziksel egzersizler şunlardır: koşu bandında yürüyüş veya egzersiz bisikletinde pedal çevirme.

Bir egzersiz elektrokardiyogramının süresi, hasta tıbbi ofise girdiğinde ve kayıt sona erdiğinde yaklaşık on dakikadır .

riskler

Elektrokardiyogram, temel dezavantajı, elektrotların çıkarılmasının cildin kızarmasına ve şişmesine neden olacağı (açıkça uygulama alanında) olasılığı olan güvenli ve invazif olmayan bir prosedürdür .

Bir egzersiz elektrokardiyogramı sırasında meydana gelebilecek kardiyak komplikasyonun ortaya çıkmasının, elektrokardiyografın değil fiziksel egzersizden kaynaklandığını belirtmek önemlidir.

Sonuçlar ve grafikler

Elektrokardiyogram, kalp ritmindeki değişiklikleri, miyokardiyum boyunca değişmiş bir sinir dürtü iletiminin bir sonucu olarak veya miyokard enfarktüsü veya kardiyomiyopati gibi kalbin çektiği acıların ortaya çıkması neticesinde kesin olarak belirlemeye izin verir.

Bir sonraki alt bölümde, okuyucular kalbin en bilinen morbid koşullarının bazılarının elektrokardiyografik modellerini takdir edeceklerdir.

Açıkçası, bu izlerin özelliklerini anlayabilmek için, sağlıklı bir kişiye yapılan bir elektrokardiyogramın sonucunun kardiyolojik açıdan da bildirilmesi gerekmektedir.

Lütfen dikkat: Okuyucular, aşağıdaki elektrokardiyografik izlerin lifeinthefastlane.com web sitesinden geldiği konusunda bilgilendirilir. Resimlerin üzerine tıklayarak onları cihazınızın ekran boyutuna göre büyütebilirsiniz.

NORMAL ELEKTROKARDİYOGRAFİ

Aşağıdaki şekilde gösterildiği gibi, sağlıklı bir kişinin elektrokardiyogramı, P, Q, R, S ve T büyük harfleriyle tanımlanmış 5 karakteristik dalgaya sahiptir.

  • P dalgası : Kalbin atriğinin kasılmasını temsil eder. Teknik jargonda, doktorlar atriyanın depolarizasyon dalgası olarak tanımlarlar.

    P dalgası ortalama 0, 08 saniye sürer (ancak 0, 05 saniye ile 0, 12 arasında değişebilir); 0, 08 saniye sürerse, grafik kağıdındaki 2 küçük kareyi kapladığı anlamına gelir.

    P dalgasının hemen ardından, Q, R ve S dalgalarında biten ve PR aralığının adını alan düz bir bölüm vardır. PR aralığı, miyokardiyumda (özellikle atriyoventriküler nod ve His ışını) mevcut olan kalbin elektriksel iletim sisteminin bir kısmı boyunca atriyal sinüs düğümünden yayılması için depolarizasyon dalgasının sürdüğü zamanı ifade eder.

    PR aralığı 0.16 saniye ile 0.2 saniye arasında değişen bir süreye sahiptir, bu nedenle 4 ila 5 küçük kareyi kapsar.

  • Dalgalar Q, R ve S : birlikte, bu dalgalar sözde QRS kompleksini oluşturur . QRS kompleksi ventriküllerin kasılmasını temsil eder ve teknik jargonda ventriküllerin depolarizasyon kompleksi adını alır.

    Tipik olarak, QRS kompleksi 0.12 saniye sürer, bu yüzden yaklaşık 3 kareyi kapsar.

    Ventriküllerin daralması sırasında atriyal gevşeme daha önce sözleşmeli olarak gerçekleşir. Tıp dilinde, bu gevşeme, atriyanın repolarizasyonu veya atriyanın geri kalanına geri dönmek olarak bilinir.

  • Dalga T : ventriküllerin gevşemesini ifade eder. Tıbbi jargonda, bu gevşeme ventriküllerin repolarizasyonu veya ventriküllerin geri kalanına dönüş olarak adlandırılır.

    T dalgasından sonra, sonraki P dalgasında sona eren ikinci bir yatay bölüm vardır. Bir sonraki P dalgası, atriyal ve ventriküllerin depolarizasyonunun ve repolarizasyonunun yeni bir döngüsünün başlangıcını temsil eder.

Birlikte ele alındığında, P, Q, R, S ve T dalgaları PQRST kompleksini oluşturur .

Kardiyoloji uzmanları " RR aralığı " terimiyle iki PQRST kompleksi arasındaki aralığı çağırır. RR aralığı bir kardiyak döngüye karşılık gelir.

Ardışık iki PQRST'nin R dalgalarını bir kardiyak döngünün başlangıcını ve sonunu belirleme görevi ile karmaşıklaştırma seçimi, altta yatan izden görülebileceği gibi, R dalgasının özellikle belirgin olması nedeniyledir.

Normal bir elektrokardiyogramın aralıklarının standart süresi:
  • PR aralığı: 0.16 - 0.20 saniye
  • ST aralığı: 0.27 - 0.33 saniye
  • QT aralığı: 0.35 - 0.42 saniye
  • QRS aralığı: 0.08 - 0.11 saniye

Merak: vefat eden bir kişinin elektrokardiyogramı

Kalbinin atmasını durduran ölenlerin hepsine uygulanan bir elektrokardiyogramdan çıkan iz, herhangi bir dalganın olmadığı düz bir çizgi gibi görünüyor

Şekil: Normal elektrokardiyogram.

EKG ATRIAL FIBRILLATION

Atriyal fibrilasyon, kalp atışını çok hızlı ve düzensiz yapan bir aritmidir. Sporadik bir fenomen veya kronik bir fenomen özelliklerine sahip olabilir. Sporadik ise, genellikle de çok yoğundur; bunun yerine kronik ise, genellikle yoğunluğu azalır.

Bir atriyal fibrilasyona neden olmak, kalbin atriyosunu tutan anormal bir impuls jenerasyonudur. Bu anormal nesil aslında, atriyal boşlukların duvarlarının sürekli ve sürekli gerilmelere maruz kalmasına neden olur.

Bir atriyal fibrilasyon sırasında, atria, dakikada yaklaşık 350-400 atım kasılma frekansına sahiptir. Kasılma sıklığının artmış kontraktil sıklığı ventriküllere yansımış ve kasılma sıklığını kuvvetle değiştirmiştir.

Atriyal fibrilasyonu olan bir kişinin elektrokardiyogramı aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • P. dalgalarının yokluğu Bu, atriyal fibrilasyonun tipik olarak atriyumdaki kasılma kusurunu gösterir.
  • Düzensiz düz bölümler.
  • QRS düzensiz şekilli kompleksler.

EKG FLUTTER ATRIALE

Atriyal flutter, atriyal fibrilasyon gibi atriyumda bulunan kalp ritminin bir değişikliğidir.

Başlaması çok hızlı, düzensiz ve değişken bir kalp atışı ile çakışıyor.

Atriyal fibrilasyon ile karşılaştırıldığında, atriyal kasılma sıklığı biraz daha düşüktür: bir atriyal çarpıntıda, aslında, atriyaller dakikada yaklaşık 240-300 atıma eşit bir frekansla büzüşmektedir.

Bu yüksek atriyal kasılma sıklığı ventriküllerin kasılma sıklığı üzerinde yankılara neden olabilir: kardiyologlar paroksismal atriyal flutter hakkında konuşur; Olmadığında, kalıcı atriyal çarpıntı hakkında konuşurlar.

Atriyal flutter olan bir kişinin elektrokardiyogramı aşağıdaki önemli özelliklere sahiptir:

  • Her QRS kompleksinden önce en az 2 ila en fazla 10 P dalgası bulunması.

    Farklı dalgaların bu arka arkaya P "testere dişi" parça adını alır.

    Çok sayıda P dalgası atriyal bozukluğuna işaret eder.

EKG INFARTO DEL MIOCARDIO

Miyokard enfarktüsü veya kalp krizi, kalp kasının az çok yoğun bir alanının ölümüne neden olan, miyokardiyuma tahsis edilen kan akışının taleplere yetersiz kaldığı patolojik süreçtir.

Genellikle aterosklerozun neden olduğu bu ciddi durum, kalp kasılma kapasitelerinde azalma ile sonuçlanan miyokard dokusunun nekrozu (yani ölüm) ile çakışır.

En klasik enfarktüs belirtileri arasında şunlar vardır: dispne, göğüs ağrısı, kardiyompalmos, siyanoz, hipoksi, bulantı, kusma, konfüzyon ve çeşitli kalp ritmi türleri.

Çeşitli miyokard enfarktüsü tipleri vardır. Başlıca türleri: alt miyokard enfarktüsü, ön miyokard enfarktüsü, anterolateral miyokard enfarktüsü ve posterior miyokard enfarktüsü.

Her kalp krizi tipi, elektrokardiyografik pistte benzer anomalileri belirler, ancak farklı bir konuma sahiptir.

Bu anomaliler arasında en karakteristikler:

  • Karşılık gelen R dalgalarının kaybolması ile birlikte çok derin Q dalgalarının varlığı.
  • T dalgasıyla birleşen S dalgasının kaybolması, kardiyologların ST kanalını veya ST kanalını yükselmesi olarak adlandırdığı, aşağı yukarı yuvarlanan bir konveksite ile sonuçlanır.

EKG VENTRICULAR FIBRILLATION

Ventriküler fibrilasyon, ventrikülleri etkileyen ve kalp atışının özelliklerini derinlemesine değiştiren bir aritmidir.

Aslında, ikincisi kararlaştırılmış bir frekans ve hızın arttığını, düzensiz hale geldiğini, koordinasyonunu kaybettiğini, yoğunluğunu sürekli değiştirdiğini ve son olarak, mekanik açıdan etkisiz kaldığını varsaymaktadır.

Ventriküler fibrilasyonun varlığı kardiyak debiyi etkiler. Kalp ritmindeki değişiklikler hastayı kalp durması veya ani ölüm bölümlerine maruz bırakır.

Ventriküler fibrilasyonu olan bir kişinin elektrokardiyogramı aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • Düzensiz, tuhaf ve rasgele şekilli dalgalar ("solucanlar kutusu")
  • Tanımlanması zor olan QRS kompleksleri ve / veya P dalgaları.
  • Düz bölümlerin sapmaları.

EKG KOMPLE ATRIOVENTRICULAR BLOK

Atriyoventriküler bloğun tamamı, kalbi büzen elektrik sinyallerinin atriyum ve ventrikül arasında meydana gelen bir kesinti içerir. Bu, çeşitli kalp boşlukları arasında senkronizasyon eksikliği içerir.

Atriyoventriküler bloğu tam olan bir kişinin elektrokardiyogramı aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • P dalgaları ve sonraki QRS kompleksleri arasında ilişki yoktur.
  • Anormal ventriküler iletim nedeniyle değişmiş QRS kompleksleri.
  • Ventriküller atriyaldan bağımsız olarak depolarize olur.

EKG SİNUSAL TAKIM

Sinüs taşikardisi, normal kalp ritminin (veya sinüs ritminin) sıklığı ve hızındaki artışla karakterize edilen bir aritmidir. Herhangi bir ritim düzensizliği içermez ve belki de aritmi arasında en yaygın olanıdır.

Genellikle, yoğun fiziksel egzersiz, güçlü bir duygu veya basit bir ateş gibi olayların sonucudur, sonunda kalp ritminin normale döndüğü.

Çok daha nadir olarak, ciddi kalp veya anemi hastalıklarının bir sonucudur.

Sinüs taşikardisi olan bir kişinin elektrokardiyogramı aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • Frekansları dakikada 100 atış üzerinde P dalgaları. Normal kalp atış hızının dakikada 60 ila 100 atış arasında olduğunu unutmayın.
  • Grafik kağıdındaki kareler bakımından RR aralığı normalden çok daha kısa.
  • Hızlı ama düzenli tempo.

bradikardi

Sinüs bradikardisi, düzensiz kalp atışı olmadan normal kalp atışlarında (sinüs ritmi) bir azalmadır.

Sinüs bradikardi durumu oluşturmak için aşağıdakiler dahil çeşitli koşullar / koşullar olabilir: gece uykusu, iyi fiziksel şekil, hipotermi, hipotiroidi, dijital alım, beta blokerler, kalsiyum antagonistleri veya kinidin, difteri, romatizmal ateş vb.

Sinüs bradikardisi olan bir kişinin elektrokardiyogramı aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • Dakikada 60 atımdan az frekansa sahip P dalgaları (NB: eşleştirilmiş grafikte P dalgalarının frekansı dakikada 45 atıma eşittir).
  • Daha yavaş ancak düzenli.
  • Grafik kağıdındaki kareler bakımından RR aralığı normalden çok daha uzun.

EKG UZUN QT SENDROMU

Uzun QT sendromu nadir bir kardiyak durumdur ve ventriküllerin repolarizasyon zamanlamasında uzamayla sonuçlanır. Başka bir deyişle, QT sendromu uzun olanlarda ventriküllerin gevşemesi ve başka bir kasılmaya hazır olması normalden daha uzun süren bir kalbe sahiptir.

Ventriküllerin repolarizasyonundaki bu gecikme, senkop, nöbet ve ventriküler fibrilasyon gibi ciddi kardiyak aritmilerin ortaya çıkmasını sağlar.

Uzun QT sendromu, özel adını, taşıyıcıları sunan karakteristik elektrokardiyograma borçludur: bu konuların elektrokardiyografik izlemesinde, QT aralığı, maksimum normallik eşiğini temsil eden 0.42 saniyeden fazla uzanır.

VENTRİKÜLER PACEMAKER'DE EKG

Bir kalp pili, çok hızlı, çok hızlı veya düzensiz bir kalbe sahip kişilerin kalp kasılmalarını elektriksel dürtüleri kullanarak normalleştirebilen küçük bir elektronik cihazdır.

Klavikülün hemen altına yerleştirilen jenerik bir kalp pili şu bileşenleri içerir: metal bir kap içine alınmış bir puls üreteci ve elektrotlar adı verilen bir veya daha fazla elektrot.

Uçlar, jeneratörde üretilen elektriksel darbelerin kalpte iletimi için elemanları temsil eder.

Lead konumlarının sayısına ve konumuna bağlı olarak, bir kalp pili şunlar olabilir: tek odacıklı, çift taraflı ve biventriküler.

Tek odacıklı ventriküler kalp pili olan bir kişinin elektrokardiyogramı aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • P dalgasının yokluğu, çünkü elektrik impulslarının üretim merkezini değiştirir (artık atriyal sinüs düğümü değil, kalp pilidir).
  • QRS kompleksinin yakınında küçük bir uç ( sivri ) bulunması.
  • Normal bir elektrokardiyogramın QRS kompleksleri ile karşılaştırıldığında daha büyük QRS kompleksleri.