genellik
Vitiligo, cildin bazı bölgelerinde azalmış bir mevcudiyet - veya toplam melanin eksikliği - ile karakterize bir cilt durumudur. İlk vakada deri hipopigmentasyonu, ikinci vakada ise depigmentasyon hakkında konuşuyoruz.
Vitiligo'dan en çok etkilenen kutanöz bölgeler gözlerin, üreme organlarının ve anüsün tırnakları ve bölgeleridir, ancak elleri, yüzü ve boynu da etkileyebilir.
Nedenler
Vitiligo etiyolojisinde çok önemli bir rol otoimmün bir bileşen tarafından oynanır. Aslında, bireyin savunma hücreleri anormal tepki vererek melanositlere saldırır ve melanin üretme yeteneklerini değiştirir. Ancak, bunun neden hala gerçekleştiğinin kesin nedeni tam olarak açıklanamamıştır.
Ancak, genetik yatkınlığın hastalığın gelişiminde önemli bir rol oynadığı görülmektedir.
Bununla birlikte, vitiligo görünümünü destekleyebilecek risk faktörleri tiroid fonksiyon bozukluğu, stres, tip 1 diyabet ve Addison hastalığıdır.
belirtiler
Vitiligo'nun karakteristik semptomu, hastalıktan etkilenen cilt bölgelerinde beyaz lekelerin ortaya çıkmasıdır. Vitiligo hastalarının gösterebileceği diğer semptomlar kaşıntı, solukluk, gri saç, alopesi ve ekoftalmidir.
Ek olarak, vitiligo hastası olan kişiler, ciltleri tamamen veya kısmen melaninsiz olduğundan, güneş yanığı ve güneş yanığı alma riski daha yüksektir.
Vitiligo'ya İlişkin Bilgiler - Vitiligo Care İlaçlar, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almayı amaçlamamaktadır. Vitiligo - Vitiligo Bakım İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Vitiligo'ya karşı uygulanan birinci basamak farmakolojik tedavisi kortikosteroidlere veya topikal olarak immünosüpresif ilaçlara dayanır.
Vitiligo tedavisi için alınabilecek başka bir tedavi şekli PUVA tedavisidir. İkincisi, psoralenler adı verilen belirli ışığa duyarlılaştırıcı maddelerin oral (veya topikal) uygulamasına ve sonradan belirli dalga boylarında UV ışınlarıyla hastanın ışınlanmasına dayanan özel bir terapi türüdür. Bu tedavinin amacı, daha önce otoimmün yanıtla riske giren melanositlerin aktivitesini geri kazandırmaktır.
Son olarak, bazı durumlarda, doktor ayrıca melanosit nakli yapmayı da düşünebilir.
Kortikosteroidler
Belirtildiği gibi, topikal kullanım için kortikosteroidler vitiligo tedavisinde ilk tercih edilen ilaçlar arasındadır. Ancak, neden olabilecekleri ciddi yan etkileri (çatlak izleri, ciltte incelme ve akne) nedeniyle kullanımları yalnızca doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.
Kortikosteroidler, cildin yeniden pigmentasyon sürecine yardımcı olabilecek güçlü anti-enflamatuar ilaçlardır. Bununla birlikte, bunların kullanımı genellikle lokalize vitiligo vakalarıyla sınırlıdır.
Kullanılabilecek kortikosteroidler arasında şunu hatırlatırız:
- Betametazon (Beben®, Ecoval®, Diprosone®): betametazon, kremler, merhemler, çözeltiler, cilt emülsiyonları ve jeller formunda dermal uygulama için kullanılabilir. Genellikle, doğrudan etkilenen bölgeye deri kullanımı için günde 1-2 kez betametazon bazlı ürünün uygulanması önerilir. Her durumda, doktor tarafından verilen talimatlara dikkatlice uymak esastır.
- Clobetasol (Clobesol®, Olux®): klobetasol kutanöz kullanım için çeşitli farmasötik formülasyonlarda da mevcuttur. Genellikle, günde bir veya iki ürün uygulamasının doğrudan etkilenen alanda yapılması önerilir. Bununla birlikte, bu durumda bile, doktor tarafından verilen talimatlara uymak önemlidir.
immünosüpresan
Topikal immünosupresanlar vitiligoya karşı koymak için de kullanılabilir. Bu ilaçlar, bağışıklık sisteminin aktivitesini baskılayarak etki gösterirler, dolayısıyla vitiligoyu karakterize eden melanositlere otoimmün yanıtı azaltırlar.
Kullanılan aktif maddeler arasında şunları buluruz:
- Takrolimus (Protopic®): Takrolimus genellikle atopik dermatit tedavisinde kullanılır, ancak vitiligoya karşı tedavide de kullanılabilir. Deri kullanımı için merhem şeklinde topikal uygulama için kullanılabilir. Ürün cilde ince bir tabaka halinde uygulanmalıdır. Doz sıklığı ve tedavi süresi her hasta için doktor tarafından belirlenmelidir.
- Pimekrolimus (Elidel®): pimekrolimus - takrolimusa benzer - atopik dermatit tedavisinde de kullanılır, ancak vitiligo tedavisinde de kullanılır. Etkilenen bölgeye günde bir veya iki kez uygulanacak deri kullanımı için krem olarak mevcuttur. Her durumda, ilacın tam dozu doktor tarafından belirlenmelidir, bu nedenle doktor tarafından sağlanan endikasyonları kesin olarak takip etmek gerekir.
