Ağızdaki tümör

genellik

Ağız kanseri, ağız boşluğunun herhangi bir bölümünü etkileyebilen malign bir neoplastik bir süreçtir: diş etleri, dil, yanakların iç mukozası, damak, dudaklar, tükürük bezleri ve oral zemin.

Şekil: Ağız ve ana anatomik yapılarının gösterimi. Web sitesinden: foodpyramid.com

Kesin nedenler bilinmemektedir, ancak araştırmacılara göre tütün, alkol bağımlılığı, güneş ışığına aşırı maruz kalma ve insan papilloma virüsü ile enfeksiyon temel bir rol oynamaktadır.

Ağızdaki kötü huylu tümörlerin belirtileri çoktur ve kalıcı bir boğaz ağrısından lökoplakiaya kadar değişir.

Tedavi, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasını, radyoterapiyi ve hatta bazen kemoterapiyi içerir.

Ağız kanseri nedir?

Ağız kanseri, dudakları veya ağız boşluğunun herhangi bir bölümünü etkileyebilen malign bir neoplazmdır. Bu nedenle, şu düzeyde oluşturulabilir:

• Diş etleri (diş eti kanseri)
• Dil ( dil kanseri )
• Yanakların iç duvarı (oral mukozanın tümörü)
• Damak (damaktaki tümör)
• Oral zemin (oral zemin tümörü)
• Dudaklar (dudak tümörü)
• Tükürük bezleri (tükürük bezi tümörü)

TÜMÖR NEDİR?

Tıpta, tümör terimi, kontrolsüz bir şekilde bölünebilen ve büyüyebilen çok aktif hücrelerin bir kütlesini tanımlar.

• Hücre kitlesinin büyümesi infiltratif olmadığında (yani çevreleyen dokuları istila etmiyorsa) veya hatta metastaz olmadığında iyi huylu tümörden söz ediyoruz.

• Bunun yerine, anormal hücre kitlesinin çevredeki dokularda ve organizmanın geri kalanında çok hızlı büyüyebilme ve yayılma kabiliyetine sahip olduğunda habis tümörden bahsediyoruz.

Şekil: Dil tümörü.

Siteden: en.wikipedia.org

Malign tümör, kanser, karsinom ve malignite terimleri eş anlamlı olarak kabul edilir; bu nedenle, ağızdaki (habis) tümör ayrıca ağız kanseri (veya ağız kanseri) ve ağız kanseri (veya ağız kanseri) olarak da bilinir.

KANSER NEDİR?

Genellikle, ağız tümörü bir spinoselüler karsinomdur (veya skuamöz karsinom ).

Spinoselüler karsinomlar, skuamöz hücrelerde köken alan (keratinde eksik olmasına rağmen oral mukozada da bulunur), melanom dışındaki malign cilt tümörleridir.

Daha az yaygın olarak, ağız tümörü Kaposi sarkomu ile aynı özelliklere sahiptir.

epidemioloji

2010 yılında dünyada 124.000 kişi ağız kanserinden öldü. Yirmi yıl önce, 1990'da 82.000 kişi vardı. Bu nedenle, mortalitede gözle görülür bir artış olmuştur.

Bir Alman araştırmasına göre, Almanya'ya atıfta bulunarak, oral kanser tanısından 5 yıllık sağkalım% 55'tir.

Birleşik Krallık'ta, boğaz kanseri en yaygın 16. neoplazm ve 19. önde gelen kanser ölüm nedenidir. Ölüm oranı, Hodgkin lenfoması, testis kanseri, larenks kanseri ve malign melanom gibi daha bilinen tümörlerin sayısını aşıyor.

Nedenler

Her malign neoplazmada olduğu gibi, ağız kanseri de hücrelerin DNA'sını etkileyen bir dizi genetik mutasyonun sonucudur (bu durumda, ağız boşluğu dokularını oluşturanlar).

Genellikle sadece bir hücreyi etkileyen bu mutasyonlar, bir tümörü karakterize eden kontrolsüz bölünme ve büyüme sürecinden sorumludur.

Fakat neoplastik süreci oluşturan DNA'nın mutasyonlarını ne tetikliyor? Bu tür genetik değişikliklerin kesin nedenleri şu anda bilinmemektedir. Bununla birlikte, doktorlar temel bir rol oynadığına inanmaktadır:

• Tütün, herhangi bir şekilde kullanılır. Yani sigara, puro, pipo, çiğneme tütünü vs.
• Alkol bağımlılığı
• Güneşin UV ışınlarına aşırı derecede maruz kalma, tümörlerin dudaklarda görünmesini sağlar.
• İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonları

belirtiler

Şekil: Tütün kullanımında yoğun bir şekilde kullanılan bir kişide ağız kanseri.

Ağızdaki tümörün semptomları ve tipik belirtileri:

• Kalıcı boğaz ağrısı
• Dış bir şişmenin (ciltte) veya ağzın içinde oluşması.
• Dişlerin düşmesi
• Ağız içinde beyaz ( lökoplaki ) veya kırmızı ( eritroplaki ) lekelerinin görülmesi
• Çenede ağrı ve sertlik
• Yutma sırasında ağrı ve zorluk
• Çiğneme sırasında ağrı ve zorluk
• Boğazında bir şeyler hissetmek
• Ses tonunda değişiklikler ve konuşma zorluğu
• Ağızdan alışılmadık kan kaybı
• Protez tutmada ağrı
• Vücut ağırlığında düşme

DOKTORA İLETİŞİM NEDİR?

Yukarıdaki semptomlardan bir veya daha fazlasının iki haftadan uzun sürdüğü takdirde doktorunuza danışmanız önerilir.

tanı

Bir ağız tümörünün teşhisi, doktorun ağız boşluğundaki anormallikleri araştırdığı ve analiz ettiği, doğru bir objektif inceleme ile başlar. Bir bukkal biyopsi, boğaz endoskopisi ve tanısal görüntüleme testleri yapıldı.

BİYOPYA BUCCIAL

Bukkal biyopsi, tümör kitlesinden gelen bir hücre örneğinin toplanmasında ve laboratuvar analizinde bulunur.

ENDOSKOPİ VE GÖRÜNTÜLER İÇİN TANILAMA SINAVLARI

Endoskopi ve görüntüleme, tümörün özelliklerini ve ciddiyetini analiz etmek için kullanılır.

Endoskopi Işık ve kamera (endoskop) bulunan bir alet sayesinde doktor, tümörün ne kadar yayıldığını anlamaya çalışmak için hastanın ağzını ve boğazını inceler.

Teşhis görüntüleme . TAC (bilgisayarlı aksiyel tomografi), nükleer manyetik rezonans, X-ışını veya PET (pozitron emisyon tomografisi) kullanarak doktor, tümörün komşu lenf düğümlerine ve diğer vücut organlarına (tümör metastazlarına) yayılıp yayılmadığını görebilir.

TAC, X-ışını ve PET, çok düşük, zararlı iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmayı gerektirir.

Tümörün şiddeti - neoplastik kitlenin boyutuna ve tümör hücrelerinin yayılma kapasitesine bağlı olarak - ilk dört Romen rakamından ayırt edilen 4 aşamada sınıflandırılabilir. Aşama I, daha az ciddi tümörleri tanımlar ve kesin bir yere mahsustur; Evre IV, diğer yandan, lenf bezlerinde ve vücudun diğer organlarında (genellikle karaciğerde) en sık görülen tümörleri tanımlar. Aşama II ve III, orta şiddetli tümörleri tanımlar.

tedavi

Ağız kanseri durumunda kullanılacak tedavi tipi şunlara bağlı olarak değişir:

• Neoplazmanın yerleşimi ve evresi
• Hastanın sağlık durumu

Genel olarak, hasta daha sonraki radyoterapi ve kemoterapi tedavileriyle yardımcı olan (tümör kitlesini çıkarmak için) ameliyat olur.

CERRAHİ

Evre I tümörleri için cerrahi genellikle tümörü çıkarmakla sınırlıdır; Neoplastik kitle bunun yerine boynun dokularına sızmışsa (kanserin daha ileri evrelerinde olduğu gibi), lenf bezleri de çıkarılmalıdır.

Dahası, operasyon dilin, dişlerin, çenenin vs. bir kısmının çıkarılmasını gerektirebileceğinden, yüz rekonstrüksiyonu ameliyatı gerekebilir. Bu amaçla, cerrah sadece estetik amaçlı değil, aynı zamanda fonksiyonel bir sebeple de cilt, diş veya kemik grefti yapabilir: ameliyat edilen hastaların konuşamadıkları, çiğnenemeyecekleri, yeterince yiyebilecekleri vs., ağız dokularının geniş rezeksiyonu nedeniyle.

radyoterapi

Radyasyon terapisi, tümör kitlesinin, neoplastik hücreleri yok etmek için tasarlanmış, belirli bir miktarda yüksek enerjili iyonlaştırıcı radyasyona (X-ışınları) maruz bırakılmasını içerir.

Tipik olarak, ameliyattan sonra uygulanır ve kemoterapi ile ilişkili olabilir. Relaps ortaya çıkarsa, güvenlik nedeniyle, radyoterapi tekrar edilebilir.

KEMOTERAPİ

Kemoterapi, kanser hücreleri de dahil olmak üzere hızlı büyüyen hücreleri öldürebilen ilaçların uygulanmasından oluşur.

DİĞER ANTİTÜM İLAÇLAR

Özellikle neoplastik hücrelere karşı etkili olan Cetuximab gibi antitümör ilaçlar vardır, çünkü bunlar sağlıklı hücrelerinkilerden farklı olarak çok özel özelliklere sahiptir.

BAZI ÖNEMLİ TEDAVİ KURALLARI

Ağız kanseri durumunda, doktorlar sigara içmemeyi ve alkol almamalarını önerir; Aslında, neoplaziye yatkınlığın yanı sıra, bu alışkanlıklar iyileşme sürecini yavaşlatır (özellikle tütün).

önleme

Ağızdaki tümörün kesin tetikleyici nedenleri bilinmediğinden, hangisinin en uygun önleme olduğunu belirlemek zordur. Ancak, kesinlikle yararlıdır:

• Artık tütün kullanmayın veya kullanmaya başlamaktan kaçının . Tütün, ağız hücreleri için toksik kimyasallar içerir. En iyi şey, asla sigara içmeye başlamamak olacaktır.
• Orta miktarda alkol alın ve hiç içmeyin . Alkol, özellikle yüksek miktarlarda ve uzun süre alındığında, ağız hücrelerine zararlıdır.
• Meyve ve sebze ye . Bazı bilimsel çalışmalara göre, meyve ve sebzeler, ağız hücrelerini (ve genel olarak bütün organizmayı) tümörlerden koruyan vitaminler ve antioksidanlar içerir.
• Güneş ışığına aşırı maruz kalmaktan kaçının . Bu iyi bir uygulamadır: yaz yanmalarından kaçının; en sıcak günlerin merkezi saatlerinde kendinizi güneşe maruz bırakmayın; ve sonunda uygun güneş koruyucu kremlerle kendinizi koruyun.
• Periyodik diş muayenesinden geçirin . Çoğu ağız kanseri, muayene ziyaretleri sırasında ağız boşluğunun her alanını iyice inceleyen dişhekimleri tarafından teşhis edilir.

prognoz

Oral kanserin prognozu, ameliyat sırasındaki neoplazinin aşamasına bağlıdır; aslında bir evre I evre tümörünün, evre III veya IV evre tümöründen daha başarılı bir şekilde tedavi edilmesi daha muhtemeldir.

Ağızdaki bir tümörün komplikasyonları:

• Ameliyat sonrası şekil bozukluğu
• Hepatik metastazların yayılması
• Yemek yeme zorluğundan dolayı önemli derecede vücut ağırlığı kaybı
• Radyasyon tedavisinin ciddi yan etkileri