tanım
Pulmoner amfizem - ya da daha basit bir şekilde amfizem - zamanla daha da kötüleşen, yavaş, ilerleyici ve azaltılabilir solunum zorluğundan sorumlu olan akciğerlerin karmaşık bir patolojisini ifade eder. Amfizem akciğer hacminde kademeli bir azalma içerir, bu nedenle doğru miktarda oksijen reddedilir: bu durum solunum açığını tetikler.
Nedenler
Vakaların çoğunda, amfizem kronik bronşit ile başlar: bu durumda, hastalık kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) adını alır. Bu karmaşık patolojik tablonun altında yatan asıl sebep şüphesiz sigara içmek; tütün bağımlılığı için, gaz, ileri yaş, çevre kirliliği ve genetik yatkınlık gibi diğer olası nedensel unsurlar da ilişkilidir.
belirtiler
Amfizem semptomlarının kendini gösterdiği şiddet ve şiddet esasen hastalığın evrimine ve kronik bronşit ile muhtemel bir birleşimin muhtemel ihtimaline bağlıdır. Amfizem asteni, kilo kaybı, dispne, iştah kaybı, artan kırmızı kan hücresi sayımı, kuru / nezle ve hışıltılı öksürüğe neden olur.
Amfizem Bilgileri - Amfizem Tedavisinde Kullanılan İlaçlar, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Amfizem Tedavisinde Enfisema - İlaçlar kullanmadan önce mutlaka doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
KOAH ile yakından ilişkili olan amfizem talihsiz bir sonuç verebilir; Asıl sorun, ilk prodromların, patoloji çok ileri olduğunda kalıcı bir hasar bırakarak çok geç başlamasıdır.
Sigara içme, amfizemin ana nedeni olduğu için, sigarayı bırakmanın hastalığın önlenmesinde ya da herhangi bir durumda, halihazırda devam ederken iyileşme ile daha iyi başa çıkabilmesi için temel bir kural olduğu açıktır. Amfizemi kesin olarak iyileştirecek farmakolojik tedaviler yoktur: akciğer sağlığının durumunu uzatmaya ve hastalığın dejenerasyonunu yavaşlatmaya ek olarak, tedavinin asıl amacı hastanın daha iyi nefes almasına yardımcı olmaktır.
Bronkodilatörler : Pulmoner amfizem bağlamında, bu ilaçların kullanımı, öksürük semptomlarını hafifletmek ve solunum güçlüğünü gidermek için faydalı olsa da, bronkodilatörler tamamen iyileşme amacıyla herhangi bir etkiye sahip değildir.
- Formoterol (örn., Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent), ayrıca solunacak kapsüller (her 12 saatte bir 12 mcg inhalasyon) veya solunacak (20 mcg ila 2 mi Şişe başına, özel bir püskürtücü kullanarak solunması gereken, maske ile birlikte)
- Teofillinler (örneğin Aminomal İksir, Difumal, Respicur) Teofilin, sıklıkla amfizemle birlikte olan bronko-daraltıcı uyaranı azaltmak için tedavide kullanılan bir ksantin ilacıdır. Teofilin astımla ilişkili bronşit ve amfizem tedavisi için endikedir: ilaç 5 mg / kg yükleme dozunda alınır. Doktorunuza danışın.
- Difilin: Genel olarak, ilacın tussive-balgam söktürücü aktiviteye sahip bir madde olan Guaifenesina ile birlikte bulunabilir. İlacın dozajı ve uygulama yöntemi doktor tarafından belirlenmelidir. Bununla birlikte, ilaç tabletlerde - kapsüller (100-200 mg) veya çözeltide (5-10 ml aktif), oral yolla, günde 3-4 kez alınabilir.
Solunum yoluyla alınan steroidler (örneğin spreyler): nefes darlığı ve nefes almadaki zorlukları gidermek için tedavide kullanılır. Steroid ilaçlarının aşırı miktarda alınmaması, ne de uzun süre kullanılması önerilmemelidir, çünkü hipertansiyon, diyabet, kemiklerin zayıflaması ve katarakt riski lehine olabilir. Örneğin:
- Flutikazon (örn. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan), rinit tedavisinde yaygın olarak kullanılsa bile, ilaç, amfizem tipik semptomlarını hafifletmek için faydalıdır, böylece hastanın daha iyi nefes almasına yardımcı olur. Daha önce oral kortikosteroid ile tedavi edilen hastalar günde 880 mcg'lik bir dozda flutikazon alabilir. Önceden sadece bronkodilatör ilaçlarla tedavi edilen hastalar, ilacı ilk günde 100 mcg'lik bir dozda alabilirler ve dozu günden güne, günde iki kez maksimum 500 mcg'ye kadar arttırırlar.
- Beklometazon (örn. Rinoclenil, Nasal Becotide), amfizem tedavisine yaygın olarak kullanılan ilaç, her bir burun deliğine günde 1-2 kez (168-84 mcg) dozunda (168-84 mcg) solunum yoluyla alınmalıdır. Günde -336 mg). Yukarıda tarif edilen dozaj, % 0.042 çözeltisi olan sprey ilacına karşılık gelir.
Antibiyotikler : hastalık pnömoni, akut bronşit veya solunum sistemini etkileyen diğer bakteriyel hastalıklarla ilişkiliyse, amfizem tedavisi için endikedir.
- Amoksisilin (örneğin Augmentin, Klavux ): penisilin sınıfına ait; İlaçla tedaviye 7-10 gün devam edilmelidir. Aktif madde günde üç kez 500 mg dozunda alınır (alternatif olarak günde iki kez 875 mg ilaç alın). Komplike olmayan pnömoni ile ilişkili pulmoner amfizem tedavisi için endikedir.
- Klaritromisin (örneğin Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) ilacı her 12 saatte bir 250-500 mg dozunda alır ( Haemophilus influenzae ile şüpheli enfeksiyon durumunda, ilacı 500 mg alın). Pulmoner amfizem bağlamında pnömokok pnömonisi durumunda tedaviye 7-14 gün ve diğer enfeksiyonlar için 14-21 gün devam edilmelidir.
- Tetrasiklinler (örneğin Tetrac C, Pensulvit, Ambramisin): İnfluenza ile ilişkili amfizem bağlamında klamidya veya Mycoplasma ile bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için bu antibiyotiğin alınması önerilir; İndikatif pozoloji, enfeksiyonun doğasına bağlı olarak 10-21 gün boyunca her 6 saatte bir 500 mg'dır.
- Azitromisin (örneğin Azitromisin, Zitrobiyotik, Rezan, Azitrosin): ilaç (sınıf: makrolidler), semptomların ortaya çıktığı gün oral yoldan alınmak üzere 500 mg'lık bir dozda ve ardından bir kez 250 mg'lık bir dozda uygulanmalıdır. 2-5 gün boyunca. Antibiyotik, amfizem ile ilgili bakteri bronşitleri söz konusu olduğunda alınmalıdır.
Sigarayı bırakmak için ilaçlar:
- Varenclina (örneğin Champix, 25-28-56 tablet), sigarayı bırakma tedavisinin ilk üç günü boyunca günde bir kez 0, 5 mg aktif os alır. Terapinin 4. ila 7. gününden, dozu günde iki kez 0.5 mg aktif hale getirin. Sekizinci günden itibaren günde iki kez 1 mg aktif alın.
- Bupropion hidroklorür (örneğin Elontril, Wellbutrin, Zyban) günde bir kez, oral olarak 150 mg aktif alarak tedaviye başlar. Bakım dozu: dozaj, tedaviye başladıktan sonra üç günden daha az olmamak üzere, (günde iki bölünmüş doz halinde verilir) günde 300 mg'a kadar artabilir. Amfizemi iyileştirme amacıyla, bu ilacın doğrudan bir etkisi yoktur; Her durumda, sigarayı bırakmak için bir yardımcı olarak, bu aktif bileşenin alımı, pulmoner semptomları hafifletmek için hala yararlıdır.
Amfizem için paralel tedaviler
- Oksijen takviyesi ileri amfizem hastaları için önemli bir uygulamadır: Aslında hastalığın ciddi şekli ciddi solunum güçlüğü ve kandaki oksijen yetersizliğine yol açar; Oksijen tedavisinin kullanılması - sadece hastane ortamında yapılmaması - hastaya derhal rahatlama garantisi verir.
- En ağır vakalarda cerrahi varsayımsal bir seçenek olabilir: tedavi, hasarlı / nekrotik akciğerin mikro alanlarının çıkarıldığı akciğer hacminde bir azalmayı içerir. Ayrıca bu durumda, hasta daha az güçlükle nefes alabilecektir.
- Akciğer nakli: diğer tedavi biçimleri - farmakolojik ve cerrahi - herhangi bir etki yaratmadıysa, şiddetli amfizem için belirtilen en umutsuz seçeneği temsil eder.
