Sefiksim üçüncü kuşak sefalosporin sınıfına aittir. Beta-laktam tipinde bakterisit bir antibiyotiktir (yani bakteriyel hücreleri öldürebilir).
Sefiksim - Kimyasal Yapı
Endikasyonları
Kullandığın şey için
Sefiksim, ona duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır.
Daha kesin olarak, sefiksim kullanımı aşağıdakilerin tedavisinde belirtilmiştir:
- Farenjit, bademcik iltihabı, zatürree ve bronşit gibi üst ve alt solunum yolu enfeksiyonları;
- Nazal sinüslerin enfeksiyonları;
- Kulak burun boğaz enfeksiyonları, örneğin - ortalama otitis;
- Böbrek ve idrar yolu enfeksiyonları;
- Genital enfeksiyonlar.
Uyarılar
Sefiksim, diğer sefalosporinlere, penisilinlere veya diğer antibiyotik tiplerine daha önce alerjik reaksiyonlar yaşayan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Her durumda, sefiksim ile tedaviye başlamadan önce, herhangi bir hastanın alerjilerini tanımlamak iyidir.
Herhangi bir aşırı duyarlılık reaksiyonu meydana gelirse, sefiksim ile tedavi derhal durdurulmalıdır.
Böbrek yetmezliği olan hastalarda, hemodiyaliz veya periton diyalizi alan hastalarda, rutin olarak uygulanan sefiksim dozu azaltılmalıdır.
Gastrointestinal hastalık öyküsü olan hastalarda, özellikle kolit durumunda, sefiksim uygulamasında dikkatli olunmalıdır.
Sefiksim'in kötüye kullanımı veya kötüye kullanılması, dirençli bakteri suşlarının gelişmesine yol açabilir, ayrıca normal olarak insan bakteri florasındaki ( Clostridium difficile veya Candida albicans'tan ).
Clostridium difficile, psödomembranöz kolitin başlangıcından sorumludur. Daha hafif kolit vakaları basitçe tedaviyi kesmek suretiyle çözülebilirken, daha ağır vakalarda farmakolojik tedavi gerekebilir.
Sefiksimim, idrarda (glikozüri) ve Coombs testinde glikozun tayini için testte yanlış pozitifler belirleyebilir.
Etkileşimler
Sefoksim bu ilaçların aktivitesini artırabileceğinden, zaten kumarin benzeri oral antikoagülanlar (warfarin gibi) olan hastalarda sefiksim uygulanırken dikkatli olunmalıdır. Bu protrombin süresinde bir artışa neden olur ve kanama riskini arttırır.
Sefiksim, oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir, bu yüzden antibiyotik tedavisi süresince ek önlemler almanızı öneririz.
Nifedipin (bir antihipertansif ilaç), sefeksimin plazma konsantrasyonunu artırabilir.
Sefiksim almadan önce, böbreklerde oluşabilecek olası zararlardan dolayı aminoglikozitler, kolistin, vankomisin (diğer antibiyotik ilaçlar) veya furosemid (güçlü bir diüretik) kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmeniz gerekir.
Her durumda, reçetesiz satılan ilaçlar ve homeopatik ve / veya bitkisel ürünler de dahil olmak üzere herhangi bir tür ilacı alıyorsanız (veya yakın zamanda işe alınmışsa) doktorunuzu bilgilendirmek iyi bir fikirdir.
Yan etkileri
Sefiksim, çeşitli yan etkilere neden olabilir, ancak tüm hastalar bunları tecrübe etmez. Bu, her bireyin ilaca karşı sahip olduğu farklı hassasiyete bağlıdır. Bu nedenle, yan etkilerin her hastada ve aynı yoğunlukta gerçekleştiği söylenmemektedir.
Sefiksim tedavisi sırasında oluşabilecek ana yan etkiler aşağıdadır.
Alerjik reaksiyonlar
Sefiksim - diğer ilaçlar gibi - hassas kişilerde alerjik reaksiyonları tetikleyebilir.
Bu reaksiyonlar, aşağıdaki gibi semptomlarla ortaya çıkabilir:
- Serum hastalığına benzer reaksiyonlar;
- eklem ağrısı;
- İlaç ateşi;
- Yüz ödemi;
- Anafilaksi.
Herhangi bir alerjik reaksiyonun ortaya çıkması, sefiksim tedavisinin derhal durdurulmasını gerektirir.
Gastrointestinal bozukluklar
Sefiksim tedavisi aşağıdakilere neden olabilir:
- glossit;
- Bulantı ve kusma;
- Karın ağrısı;
- Mide yanması;
- Sindirim zorluğu;
- İshal.
Tek doz uygulamasından iki bölünmüş dozda uygulamaya geçiş, ishal problemini çözebilir.
Ancak ishal şiddetli bir şekilde ortaya çıkarsa, Clostridium difficile superinfection'ın neden olduğu psödomembranöz kolitin başladığının bir işareti olabilir, bu nedenle derhal doktorunuza bildirmelisiniz.
Kan ve lenfatik sistem bozuklukları
Sefiksim ile tedavi, kan ve lenfatik sistem (yani, kan hücreleri üretmek için kullanılan sistem) bozukluklarına neden olabilir. Bu bozukluklar neden olabilir:
- Hemolitik anemi;
- Eozinofili, yani eozinofillerin kan konsantrasyonunda bir artış;
- Plateleteni (yani kan dolaşımındaki trombosit sayısındaki azalma), bunun sonucunda kanama riski artar;
- Lökopeni, yani kan dolaşımındaki lökosit sayısının azaltılması.
Hepatobiliyer hastalıklar
Sefiksim tedavisi, kan transaminaz, alkalin fosfataz ve bilirubin seviyelerinde geçici bir artışa neden olabilir. Buna ek olarak, ilaç sarılık başlangıcı teşvik edebilir.
Böbrek ve idrar yolu hastalıkları
Sefiksim ile muamele kan üreinde (yani protein azotunun kan konsantrasyonunda) ve kreatininde (yani, kreatinin kan konsantrasyonunda) geçici bir artışa neden olabilir.
Akciğer ve solunum yolu hastalıkları
Sefiksim tedavisi nefes almada zorluğa neden olabilir.
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Sefiksim ile tedavi neden olabilir:
- Deri döküntüsü;
- ürtiker;
- kaşıntı;
- Multiform Erytheem;
- Eozinofili ve sistemik semptomların eşlik ettiği kutanöz ilaç eritemi (yaygın olarak DRESS, Eosinofili ve Sistemik Symtomps ile İlaç Reaksiyonu olarak bilinir);
- Stevens-Johnson sendromu;
- Toksik epidermal nekroliz.
Sinir sistemi bozuklukları
Sefiksim tedavisi baş ağrısına ve baş dönmesine neden olabilir.
Diğer yan etkiler
Sefiksim ile tedavi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:
- Ateş;
- anoreksiya;
- Candida'dan Vajinit.
aşırı doz
Çok fazla sefiksim aldığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal doktorunuza danışmalı ve en yakın hastaneye başvurmalısınız.
Eylem mekanizması
Sefiksim, peptidoglikanın (bakteriyel hücre duvarı) sentezine müdahale ederek bakterisit etki gösterir.
Peptidoglikan, amino asit kalıntıları arasındaki enine bağlarla birleştirilen paralel azot karbonhidrat zincirlerinden oluşan bir polimerdir. Bu bağlar, enzim transammidaz sayesinde oluşur.
Sefiksim, yukarıda sözü edilen bağları oluşturmasını önleyerek transammidaza bağlanır. Bu şekilde, bakteriyel hücrenin parçalanmasına ve ölümüne yol açan peptidoglikan yapısı içinde zayıf alanlar yaratılır.
Kullanım Talimatı - Posoloji
Sefeksim, oral süspansiyon için kaplanmış tabletler, dağılabilir tabletler ve granüller formunda oral uygulama için kullanılabilir.
İlaç her gün aynı saatte alınmalı ve doktor tarafından oluşturulan tedavinin süresine kesinlikle uyulmalıdır.
Aşağıda, genellikle kullanılan sefiksim dozlarına ilişkin bazı göstergeler bulunmaktadır.
12 yaşından büyük yetişkinler ve gençler
Rutin olarak uygulanan sefiksim dozu, tek bir doz halinde veya iki bölünmüş doz halinde alınabilen 400 mg'dır.
12 yaşın altındaki çocuklar
Çocuklarda enfeksiyonların tedavisi için genellikle oral süspansiyon için granüller kullanılır. Sefiksimanın normal dozu, günde bir kez alınacak 8 mg / kg vücut ağırlığıdır.
Böbrek hastalıkları muzdarip hastalar
Bu hasta kategorisinde, doktor rutin olarak uygulanan sefeksim dozlarını azaltmaya karar verebilir.
Hamilelik ve emzirme
İlacın gebe kadınlar tarafından kullanılması - tespit edildiği veya tahmin edildiği tahmin edilen - yalnızca gerçek gereklilik durumunda ve sadece doktorun sıkı gözetimi altında yapılmalıdır. Bununla birlikte, sefiksimin fetüse olası toksisitesinin kanıtı olmamasına rağmen, ilacı gebeliğin ilk trimesterinde almaktan kaçınmak daha iyi olacaktır.
Emziren anneler, emzirmeye devam etmek için sefeksim tedavisinin kesilmesi gerekip gerekmediğini öğrenmek için doktordan tavsiye almalı, ya da tam tersi.
Kontrendikasyonlar
Sefiksim kullanımı, sefeksime veya diğer sefalosporinlere aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda ve penisilinlere veya diğer beta-laktam antibiyotiklere akut alerjik reaksiyonları olan hastalarda kontrendikedir.