Filiyazis, cildin anormal kalınlaşması ve özellikle alt ekstremitelerde, erkek üreme organlarında, vulvada ve göğüslerde altta yatan bağ dokusuyla karakterize tropikal bir hastalıktır.
Nedenler
Obstrüktif süreç genellikle Wuchereria bancrofti ve Brugia malayi olarak adlandırılan solucanlar parazitik filaryaların varlığından kaynaklanmaktadır.
epidemioloji
Küresel olarak bu nematodların 120 milyon insan gibi bir şey bulaştığı tahmin edilmektedir, bunların yaklaşık 1 / 3'ü tipik filaryazis semptomları geliştirmektedir. Brugia Malezya Asya'ya özgüdür, W.bancrofti daha geniş bir dağılıma sahiptir, yalnızca Asya'da değil aynı zamanda tropikal Afrika'da, orta ve güney Amerika'da ve Pasifik Adaları'nda da yaygınlaşmıştır. Dahası, Malezya'nın bazı adalarında, Brugia korkuları adı verilen fillerden sorumlu üçüncü bir parazit türü yaygındır .
bulaşma
Parazitler - larva aşamasında - sivrisinekler gibi kan lekeli böcekler tarafından delinme anında organizmaya nüfuz ederler. Parazitlerin olgunlaşması, konakçı pahasına çoğaldıkları lenfatik organların düzeyinde gerçekleşir.
Eşleştirmeden, kanda dolaşan böcekler tarafından fagositlenmeyi bekleyen kanda dolaşan birçok mikrofilarias (larva fazı) ortaya çıkar. Larvalar sivrisineklerin ve at böceklerinin içinde büyür ve bir veya iki hafta içinde istila etme kapasitesi kazanır.
Olgunlaştıklarında, larva, tanımlayıcı konağa iletilmeye hazır olan, hayvanın tükürük bezlerine göç eder: Bu nedenle, tekrarlanan sivrisinek ısırıkları yoluyla sürekli yeniden istila olgusu mümkündür ve çok yaygındır. Bu faktör hastalığın patogenezinde çok önemli bir rol oynar.
Tipik bir filiform şekline sahip yetişkin parazitler, sadece 0.25 - 0.1 milimetre için üç ila on santimetre ölçmektedir. Organizma içinde lenfatik damarlarda gizlenerek onlarca yıl yaşayabilirler.
Bir böcek ısırığından sonra, inkübasyon süresi larvaların yetişkin kurtçuklar haline geldiği 5-15 aydır.
belirtiler
İnsan organizması, kendi kısmı için ateşli ataklarla parazit hakaretine ve lenfatik damarların başlangıçta geri dönüşlü bir enflamatuar tepkisine tepki gösterir. İnflamatuar süreç, kızarıklık ve kaşıntı ile birlikte geçici şişmeye neden olur; bu nedenle orkide ve epididimit geliştirilebilir.
Enflamasyonun kronikleşmesi - yetişkin solucanlar tarafından mekanik tıkanma nedeniyle, onlar tarafından salınan ve ölümleri ve bakteriyel süperenfeksiyonları ile daha da şiddetlenen maddeler nedeniyle - hastalığın geç klinik bulgularını belirler.
Filariasis sıklıkla çocuklukta daralsa da, filiyazis tipik olarak yetişkinlikte görülür. Öte yandan, istilacıya rağmen iyi bir hasta yüzdesinin tamamen asemptomatik olduğu söylenmelidir.
Teşhis ve Tedavi
Filariasis, çok küçük bir kan örneğinde anti-heartworm antikorları (IFA, ELISA) veya parazit antijenleri için test edilerek kolayca gösterilebilir.
Filariazisin yok edilmesinde kullanılan ilaçlar DietilCarbamazine (DEC) ve albendazol'dür. Filiyazis varlığında, kesin bir kişisel hijyenden ayrılamayan bakteriyel ve fungal süperenfeksiyonların önlenmesinde özel dikkat gösterilmektedir.
