Hipospadias - Nedenleri ve Belirtileri

İlgili makaleler: Hipospadias

tanım

Hipospadias, embriyonik yaşamda üretra ve penisin gelişmemesi nedeniyle ürogenital aparatın konjenital bir bozukluğudur.

Bu durum, özellikle, üretral kıvrımların eksik füzyonundan ve / veya glansın katı epitel kordonunun başarısız kanallanmasından kaynaklanır. Bundan, üretral meatusun anormal bir lokalizasyonu izlenir ve bu, glansın apeksine göre ventral ve proksimal bir pozisyona neden olur.

Üretral meatus, idrar yaparken idrarın kaçtığı deliktir; Bu nedenle, hipospadiasların varlığında, idrar penis apeksinden kaçmaz, fakat ventral yüzeyinin başka bir noktasında kaçar.

Hipospadias kriptorşidizm ve ürogenital sistemin diğer anormallikleri ile ilişkilendirilebilir.

Çeşitli genetik ve çevresel faktörler, hipospadiasın belirlenmesine katkıda bulunabilir.

Bazı ailelerde, sentez, etki ya da testosteronun androjen reseptörlerinin inhibisyonu ile periferik dönüşümünün kusurlarında yer alanlar da dahil olmak üzere, erkek dış genital gelişiminde rol oynayan genlerde mutasyonlar bulunmuştur.

Hipospadias ayrıca çeşitli endokrin mekanizmalarına da bağlı olabilir. Erkeklerde dış cinsel organ gelişimi, fetusun testislerinin ürettiği seks steroidleri tarafından kontrol edilir, bu da hipofiz ve plasentadan etkilenir. Bu nedenle, hipospadias, fetüsün hormonlarının üretimindeki, eylemindeki veya dengesindeki ve / veya anneninkilerle etkileşimlerindeki değişikliklerden kaynaklanabilir.

Gebeliğin ilk üç ayında kontrasepsiyon için kullanılan hormonal aktivite maddelerinin kullanımı, daha yüksek hipospadias riski ile ilişkilendirilmiştir. Risk ayrıca genç priparözlerde ve 35 yaş üstü kadınlarda da artar.

Erkek anlamında embriyonal farklılaşmanın durdurulması, gebelikteki vitamin eksikliklerinin, bazı viral hastalıkların ve hipoksik fetal acıların bir sonucu olabilir.

Bazı hipospadiaslar toksik bir kökene sahiptir ve homeostazın korunmasına ve fetal gelişim süreçlerinin (organoklorin pestisitler ve dioksin gibi) düzenlenmesine müdahale eden maddelere maruz kalmasına bağlıdır.

Aynı zamanda, valproik asit gibi bazı anti-epileptiklerin kullanılması, cinsel organların normal erilleşmesinin değişmesi ile ilişkilidir.

Hipospadias kızlarda oldukça nadir görülen bir durumdur; Bu durumda, üretra vajinal duvara açılır.