Antiviraller, virüslerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır.
virüsler
Virüsler çok küçük boyutlu bulaşıcı ajanlardır. Yalnızca proteinlerden ve tek tip bir nükleik asitten (DNA veya RNA, çift sarmallı veya tek sarmallı) yapıldığı için mikroorganizmalar olarak kabul edilemezler; dahası, kendi hareketlerinden mahrum kalırlar.
Bu nedenlerden dolayı virüslere “ zorunlu hücre parazitleri ” denir. Yapıları, dış ortamdan korunmayı garanti etmek ve konakçı hücrelere nüfuz etmesine izin vermek gibi bir şeydir.
Virüsler, onları oluşturan nükleik aside göre alt bölümlere ayrılabilir, bu nedenle bunlar ayırt edilir:
- DNA virüsleri ; bu sınıfa ait virüsler arasında hatırladığımız; Parvovirüsler, Papillomavirüsler, Hepadnavirüsler ve Herpesvirüsler;
- RNA virüsleri ; Bu sınıfa ait virüslerin bazıları Calicivirüsler, Flavivirüsler ve Retrovirüslerdir.
Antiviral tedavi
Antiviral tedavinin amacı, konakçı hücrede bulunmayan viral biyolojik işlemlere müdahale etmektir (bunun için zarar görmez).
Keşfedilen ilk antiviral ilaçlar, yeterli seçiciliğe sahip değildi, hali hazırda terapötik konsantrasyonlarda toksikti ve daha düşük bir etki spektrumuna sahipti.
Halen pazarlanan antiviral ilaçlar bunun yerine virüslerle savaşabilir, ancak genellikle enfeksiyonu tamamen yok edemezler.
Ayrıca, viral enfeksiyon belirtileri ancak virüs replikasyonunu tamamladıktan sonra ve sadece genomu konak hücre içinde içselleştirildikten sonra ortaya çıkabilir; Bu, virüsü tamamen yok edebilen gerçekten etkili antiviral ilaçların tanımlanmasını ve sentezlenmesini daha da zorlaştırır. Aslında, virüs konak hücreyi istila ettiğinde ve çoğalmaya başladığında, enfeksiyonun tedavisi zordur.
Virüs aşıları etkilidir, ancak yalnızca belirli türlere karşı etkilidirler. Bu nedenle araştırma, daha geniş bir etki yelpazesine ve daha fazla etkinliğe sahip antiviraller elde etmeyi amaçlamaktadır.
İdeal antiviral ilaç, aşağıdaki özelliklere sahip olmalıdır:
- Geniş bir etki yelpazesine sahip olmak;
- Viral replikasyonu tamamen inhibe edebilme;
- Mutant suşlarına karşı da etkili olun;
- Hedef organizmaya, ev sahibi organizmanın biyolojik işlemlerine müdahale etmeden ulaşın;
- Konağın bağışıklık sistemine müdahale etmeyin.
Antiviral ajanların sınıflandırılması
Şu anda piyasada bulunan viral ajanlar, etki mekanizmalarına bağlı olarak çeşitli gruplara ayrılabilir.
Aşağıda, bu gruplar kısaca listelenecektir.
Viral replikasyonun erken evrelerinde inhibitörleri
Bu gruba ait antiviral ilaçlar, konakçı reseptörlerine virüs yapışması, konakçı hücre içine nüfuz etme ve viral astar kaybı gibi virüsün erken evrelerine müdahale ederek etkilerini gerçekleştirirler.
Amantadin ve rimantadin bu gruba aittir.
Neuraminidase inhibitörleri
Neuraminidase, influenza virüslerinin yüzeyinde her şeyden önce ifade edilen bir enzimdir ve yeni virüslerin aktivasyonunda ve konakçı hücreden salınmasında önemli bir rol oynar.
Zanamivir ve oseltamivir, bu antiviral grubuna aittir.
Viral nükleik asit replikasyonuna müdahale eden ajanlar
Bu grubun adından da tahmin edebileceğiniz gibi, kendisine ait olan ilaçlar, virüsün nükleik asidinin (DNA) sentezini inhibe edebilmektedir.
Bu ilaçlar, DNA'yı oluşturan azotlu bazlara çok benzeyen kimyasal bir yapıya sahiptir ve - bu benzerlik sayesinde - yeni sentezlenen DNA zincirine dahil edilir, böylece büyümesini engeller.
Asiklovir, famsiklovir, sitarabin (ayrıca antikanser ilaç olarak da kullanılır), gansiklovir, trifluridin ve idoxuridin bu ilaç kategorisine aittir.
Antiretroviral ajanlar (veya anti-HIV)
HIV virüsü, insan kaynaklı immün yetmezlikten sorumludur (AIDS olarak bilinir).
HIV bir Retrovirüs, yani belirli bir RNA virüsüdür.
Kopyalayabilmek için bu virüs RNA'sının DNA'ya dönüştürülmesini gerektirir; Bu dönüşüm, belirli bir enzim, ters transkriptaz sayesinde gerçekleşir.
Bazı anti-HIV ajanları, ters transkriptazı inhibe ederek çalışır. Bu inhibitörler arasında zidovudin, didanosin, zalsitabin, lamivudin ve stavudin yer alır .
Diğer antiretroviral ajanlar, virüs büyümesi için kilit bir enzim olan HIV proteazını inhibe ederek çalışır.
Ritonavir ve indinavir proteaz inhibitörleridir.
Proteaz inhibitörleri, tedavi etkinliğini arttırmaya çalışmak için ters transkriptaz inhibitörleri ile kombinasyon halinde uygulanabilir.
