Diş çekimi

tanım

Diş çekimi (veya avülsiyon), bir dişin alveollerden, içine yerleştirildiği doğal mandibular / maksiller kemik boşluğundan çıkarılmasını içeren cerrahi bir işlemdir.

Patolojik sebeplerden veya fiziksel engellerden dolayı doğal oturma yerindeki kalıcılığın daha büyük bir hasar vermesi durumunda, diş çekilmeye maruz kalır. Bununla birlikte, bir dişin yalnızca gerekli olduğunda çıkarılması ve yalnızca diğer koruyucu yöntemlerle (örn. Devitalizasyon, obtürasyon, apektomi) kurtarılamaması veya tedavi edilememesi durumunda çıkartılması gerekir. Bununla birlikte, kararın dişleri için farklılıklar: diğer dişler haricinde, üçüncü azı dişleri, patolojilerin ya da diş enfeksiyonlarının bulunmadığı durumlarda bile, bu nedenle gelecekteki rahatsızlıkları önlemek için önleyici amaçlar için çıkarılabilir (örneğin, diş maloksiyonu, dişler çarpık, diş ağrısı, dişeti iltihabı vb.)

Ne zaman ve neden gerekli

Üçüncü azı dişleri hariç, aşağıdaki durumlarda dişler çıkarılmalıdır:

Derin CARIES, PULPITES veya DENTAL ASCENT'lerle ciddi şekilde enfekte olmuş ve diğer konservatif yöntemlerle tedavi edilemeyen dişler: ekstraksiyon, enfeksiyonun diğer komşu dişlerde veya kemik / diş eti yapılarında yayılmasını önlemek için düşünülen tek (ve aşırı) çözeltidir. bitişik.
GRANULOMA veya DENTAL CYST'ten etkilenen dişler apektomi ile tedavi edilemez: Enfeksiyonun taşıyan kemiğe ya da daha da kötüsü kana (septisemi) yayılma riskini önlemek için diş çekimi mümkün olan tek alternatiftir.
TEHLİKE TEHLİKELİ TEHLİKE, ortodontik müdahalelerle telafi edilemez.
İLERİ PİORRE: Bu gibi durumlarda, periodontal hastalığın olası, olası bir kötüleşmesini veya daimi bir dişin kendiliğinden kaybedilmesini önlemek için bir veya daha fazla dişin avulsiyonu gerekebilir.
DENTAL DUSKING ortodontik yöntemlerle (dental cihaz) düzeltilemez.
SOPRANNUMERARY TEETH: Kalıcı dişlerde 32'den fazla diş görülür. Bu durum gereksiz dişlerin çıkarılmasını gerektirir, çünkü bunlar diş maloklüzyonuna ve çarpık dişlere neden olurlar.
DİŞ KAPSAMI: Diş tamamen veya kısmen diş etinde sıkışıp kalır ve büyüme yolunu tamamlamaması ağrı verir veya dişlerin uyumunu değiştirir. Diş katılımı sıklıkla kusurlu dişin çıkarılmasını ve ardından aynı dişin ototransplantının doğru pozisyonda yapılmasını gerektirir.
Sağlanan TEİ'lerin belirlenmiş fizyolojik zamanlar dahilinde AYRILMAMASI YOK: düşüşte geç kaldığında, bir süt dişi, kalıcı bir dişin doğru gelişmesini engelleyebilir, diş malokleksiyonu veya diş katılımı için temelleri atır.
Bir diş çıkarılmasını gerektiren KİMYASALLARI.

Yukarıda açıklanan özet göstergelere bakılmaksızın, diş çekimi ile devam edip etmeme konusunda karar vermek uzmanın görüşüne bağlıdır. Aslında, bunu yapan dişhekimi için rutin bir müdahale olmasına rağmen, diş avulsiyonunun her durumda bu gibi riskleri gerektiren tüm etkilere yönelik cerrahi bir işlem olduğunu hatırlıyoruz.

Basit ve cerrahi ekstraksiyon

Bir diş iki farklı şekilde elde edilebilir:

Basit ekstraksiyon (en yaygın avülsiyon müdahalesi): açıkça görülebilen bir diş üzerinde yapılır ve dişeti tamamen püskürtüldü. Diş hekimi hasta / sorunlu dişi dikkatlice uyuşturduktan sonra, dişi uygun aletlerle (asansör ve forseps) çıkarır ve üzerine az ya da çok önemli bir baskı uygular.
Cerrahi ekstraksiyon: Dahil olan veya kolayca erişilemeyen dişlerde yapılan daha karmaşık avülsiyon operasyonu (hala kısmen veya tamamen diş eti tarafından kaplıdır). Dişin cerrahi olarak çıkarılması, dişe daha kolay erişilebilecek bir giriş oluşturmak için gerekli olan dişeti üzerinde dikkatli ve kesin bir ön kesi gerektirir. Sınırlandırılmış bazı kemik parçalarının çıkarılmasını gerektiren özellikle zor bir diş unsurunun çıkarılması nadir değildir. Bu durumlarda, sorunlu diş avulsiyonu kolaylaştırmak için çeşitli bölümlere ayrılabilir. Müdahale lokal anestezi altında (dişçi ofisinde) veya genel (hastane ortamında) yapılabilir.

Diş çekimi ve ağrı

Günümüzde anestezik tekniklerin geliştirilmesi sayesinde, diş çekimi ameliyatı özellikle ağrılı değildir. Lokal anestezi altında yapılan operasyonda diş uyuyor; bu nedenle, uzman bir dişhekimi, hastanın ağrıyı hissetmeden veya sıkışmadan operasyonu gerçekleştirebilmelidir. Bu tip operasyon sırasında dişin basınç veya traksiyon hissi normaldir.

Diş çekimi sırasında dayanılmaz ağrı veya rahatsızlık durumunda, dişçiye sunulması şiddetle tavsiye edilir.

Müdahale için hazırlanın

Sorunlu bir dişin çekilmesine devam etmeden önce dişhekimi "şüpheli" dişin grafileri veya gerekirse genel bakış (her iki diş kemerinin röntgeni) gibi tüm gerekli incelemeleri yapmak zorunda kalacaktır. Ekstraksiyonu motive ettikten sonra, doktor hastayı müdahale sonrası komplikasyonları önlemek için uygulanabilecek tüm önlemler konusunda dikkatli bir şekilde eğitecektir. Aslında, hasta diş çekildikten sonra oluşabilecek tüm risk ve komplikasyonlardan haberdar edilmelidir.

Müdahaleye devam etmeden önce, dişhekimindeki tüm şüpheleri, kaygıları ve belirsizlikleri her zaman ele almak gerekir. Doktorunuza her zaman ilaçlara veya malzemelere (örneğin lateks alerjisi, nikel alerjisi), hastalıklara (önceki veya devam eden) ve ilginç herhangi bir duruma (varsayılan veya gebelikte) karşı alerji varlığında bilgi vermeniz önerilir. Ayrıca, belirli bir hastalığı tedavi etmek için ilaç kullanıyorsanız diş hekimine rapor etmek de aynı derecede önemlidir.

Komplikasyonların önlenmesi

Oral enfeksiyonlar - özellikle alveolit, kistler, granülomlar ve diş apsesi - diş çekimi sonrası en sık görülen komplikasyonlardır.

Bunları önlemek için iki adımda ilerlemek gerekir:

İlaçla dezenfektan ağız gargaralarının (örneğin klorheksidin ile formüle edilmiş) diş çekimi öncesi 4 gün içinde durulanmasıyla desteklenen ev içi ağız boşluğunun dikkatlice temizlenmesi.
Enfeksiyon riskini en aza indirmek için diş çekimi öncesi izlenecek profilaktik antibiyotik tedavisi. Bununla birlikte, antibiyotik tedavisinin ameliyattan önce her zaman reçete edilmediğine dikkat edilmelidir. Genel olarak, diş hekimleri bu ilaçları bağışıklık sisteminin zayıflaması, enfeksiyonlara yatkınlık, devam eden diş enfeksiyonu veya özellikle karmaşık diş çekimi gibi durumlarda alınacak tedbirler olarak önermektedir.

Diş çekimi sonrası »