lomustin

Lomustine, alkilleyici ajanların sınıfına ait bir antikanser ilacıdır. Çok lipofilik bir ilaçtır ve bu nedenle kan-beyin bariyerini geçebilir.

Lomustina - Kimyasal Yapı

Bu özelliği sayesinde, lomustinin birincil kullanımı beyin tümörlerinin tedavisidir.

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Lomomine tedavisinde belirtilir:

Beyin tümörleri;
Hodgkin lenfoması;
Meme kanseri;
Akciğer kanseri;
Pankreas kanseri;
Yumurtalık kanseri;
melanom;
Multipl miyelom;
Mide kanseri;
Kolon kanseri;
Böbrek kanseri

Uyarılar

Lomomine, hem alınacak ilacın miktarına, hem de bir doz ile diğer arasında geçmesi gereken zaman aralığına ilişkin olarak doktorun talimatlarını takip ederek dikkatlice alınmalıdır.

Bir doz almayı unutursanız, bir sonraki dozu kesinlikle iki katına çıkarmamalısınız, ancak ne yapacağına karar verecek olan doktor onkoloğunu bilgilendirmelisiniz.

Etkileşimler

Lomustin ve melphalanın (bir antitümör) birlikte kullanılması, bazı durumlarda ölümcül olan çocuklarda hemorajik enterokolitise neden olabilir. Aynı şey, nalidissik asit (bir antibakteriyel ilaç), lomustin ile aynı anda tatbik edildiğinde de olabilir.

Lomustin ve simetidinin (gastrik ülser için kullanılan bir ilaç) birlikte kullanılması kemik iliği toksisitesini artırabilir.

Trombosit fonksiyonundaki değişiklikler ve lomustin ve bunun gibi ilaçların birlikte kullanılmasının ardından trombositopeninin başlaması nedeniyle anormal kanama riski artabilir:

Aminofilin - efedrin hidroklorür, astımı tedavi etmek için kullanılan ilaçların bir derneği;
Pozitif inotropik etki gösteren (kalp kasılma gücünde artış), kronotropik ve negatif dromotropa (sırasıyla, kalp atım hızı ve kalp atım hızındaki azalma);
Teofilin ve tuzları, bronşiyal düz kas üzerindeki gevşetici etkisiyle astım ve bronşit tedavisinde kullanılan bir ilaçtır.
Teofilin - karbokistein, balgam söktürücü ilaçlarda kullanılan bileşiklerin bir derneği;
Teofilin - salbutamol, astımı tedavi etmek için kullanılan bir ilaç derneği.

Ayrıca, lomustin ve asetilsalisilik asidin birlikte uygulanmasına özellikle dikkat edilmelidir, çünkü kan için akışkanlaştırma özelliklerine sahip olan kanama riskini artırabilir.

Reçetesiz satılan ilaçlar, bitkisel ve / veya homeopatik ürünler dahil olmak üzere herhangi bir türde ilaç kullanıyorsanız doktorunuza bildirmelisiniz.

Yan etkileri

Lomustin tarafından indüklenen yan etkiler, tedavi edilen patolojiye, uygulanan ilacın dozuna ve hastanın durumuna bağlı olarak değişebilir. Ayrıca, bireysel tedaviye yanıtın büyük bir çeşitliliği vardır.

myelosupresyon

Lomustine geçici miyelosupresyona, yani kemik iliği aktivitesinin baskılanmasına neden olabilir. Bu baskı, tüm kan hücrelerinin üretiminin azalmasına neden olur. Özellikle, lomustin belirgin lökopeni ve trombositopeniye neden olur.

Lökopeni, beyaz kan hücrelerinin seviyelerinde bir düşüşe neden olur, bu, enfeksiyonların kasılmasına karşı duyarlılığı arttırır.

Trombositopeni, kan dolaşımındaki trombositlerin sayısındaki azalmadır ve anormal morlukların ortaya çıkmasına ve kanama riski artarsa kanamaya neden olur.

Gastrointestinal bozukluklar

Lomustine mide bulantısı, kusma ve ishale neden olabilir .

Kusma genellikle ilacı aldıktan birkaç saat sonra ortaya çıkar ve iki veya üç güne kadar sürebilir. Bu semptom, antiemetik ilaçların kullanımıyla kontrol edilir; Eğer - bu ilaçların kullanımına rağmen - kusma devam ederse, doktorunuzu bilgilendirmeniz gerekir.

İshal, anti-ishal ilaçları ile tedavi edilebilir ve kaybedilen sıvıları doldurmak için çok içmek gerekir.

zayıflık

Lomustin ile tedavi genelleştirilmiş yorgunluk ve halsizliklere neden olabilir, bu yüzden çok dinlenmek önemlidir. İlaç ayrıca uyuşukluğa neden olabilir.

İştah kaybı

Lomustine, iştah kaybına neden olarak vücut ağırlığının azalmasına neden olabilir.

Karaciğer fonksiyonunun azalması

Lomustine karaciğer aktivitesinde geçici bir azalmaya neden olabilir. Bu nedenle ilacı alan hastalarda, karaciğer fonksiyonu tedavi süresince sürekli izlenmelidir. Ancak karaciğer aktivitesi tedavi sonunda normalleşmelidir.

Oral bozukluklar

Ağız kuruluğu, ağrı ve küçük ülserler lomustin tedavisi sırasında ortaya çıkabilir. Bu semptomları önlemek için bol miktarda sıvı almak ve yumuşak bir fırça ile düzenli bir diş temizliği yapmak önemlidir. Onkolog doktor ayrıca, bu yan etkilerin önüne geçmek için özel gargaralar veya ilaçlar önerebilir.

Tedavi sonunda normale dönecek geçici bir tat değişikliği de olabilir.

Saç düşmek

Aslında, bu yan etki, lomustin ile tedavi sırasında nadiren görülür. Saç tamamen incelebilir veya tamamen düşebilir. Kirpikler ve kıllar da düşebilir, ancak yine de geçici bir yan etkidir. Saçlar, saçlar ve kirpikler tedavi bittikten sonra tekrar büyümeye başlar.

Akciğer toksisitesi

Lomustin ile tedavi, hem akut akciğer toksisitesine hem de ölümcül gecikmeli pulmoner toksisiteye neden olabilir. Doza bağlı bir yan etkidir. Bebeklik döneminde veya erken ergenlik döneminde ilacı alan hastalar gecikmiş toksisite gelişme riski daha yüksektir.

kısırlık

Lomustine gebe kalma yeteneği üzerinde etkili olabilir.

Diğer yan etkiler

Lomustin ile tedavi de yürüme zorluğuna ve görme değişikliklerine neden olabilir. Bu yan etkiler oldukça nadirdir, ancak - ortaya çıkarlarsa - onkolog derhal bilgilendirilmelidir.

Eylem mekanizması

Lomustine, alkilleyici ajanların sınıfına ait bir nitrosoureadır. İlaç hücresel sulu ortam içinde ayrışabilmektedir; Bu ayrışma, sitotoksik aktiviteye sahip bileşiklere (hücrelere toksik) yol açar. İlacın ayrışması ile üretilen aktif bileşikler, DNA'nın çift sarmalındaki alkil gruplarını araya sokabilir. Böylece DNA molekülü üzerinde meydana gelen değişiklikler, hücrenin doğru şekilde çoğalmasını ve apoptoza (programlanmış hücre ölüm mekanizması) göndermesini önler.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Lomustine oral yoldan verilebilir; farklı renklere sahip olabilen kapsüller şeklindedir. Kapsüller yatmadan önce bol su ile, tercihen aç karnına alınmalıdır.

Normal doz 120-130 mg / m2 vücut yüzey alanıdır. Diğer antikanser ilaçlarla kombinasyon halinde uygulandığında, uygulanan lomustin dozu% 20-50 azalır.

Her durumda, dozaj onkolog doktor tarafından tedavi edilecek tümör tipine ve hastanın durumuna göre kararlaştırılmalıdır.