silikoz

genellik

Silikoz, kristalin silis tozunun uzun süreli solunmasından dolayı ortaya çıkan bir akciğer hastalığıdır.

Silikozun akciğerler üzerindeki etkileri. Web sitesinden: allaboutlungcancer.net

Pnömokonyoz kategorisine giren silikoz, çömlekçiler, camcılar, çiftçiler, madenciler, çimento fabrikalarında çalışanlar, dökümhane çalışanları vb. Gibi tipik profesyonel bir hastalıktır.

Kristal silikaya uzun süre maruz kalmanın sonuçları, yıllar sonra bile ortaya çıkabilir ve büyük ölçüde dispne, göğüs ağrısı, siyanoz, kronik öksürük vb.

Silikoz tanısı koymak için doktorlar dikkatli bir tıbbi geçmiş ve bazı tanı amaçlı görüntüleme testlerini kullanır.

Silikoz, diğer pnömokonyoz gibi, tedavi edilemez bir hastalıktır.

Pnömokonyoz için kısa referans

Pnömokonyoz, tıpta, organik ve organik olmayan tozların sürekli, uzun süreli solunmasının neden olduğu bir grup akciğer hastalığını belirtmek için kullanılan bir terimdir.

Meslek hastalıkları kategorisinde yer alan pnömokonyoz, yavaş ve kademeli görünümüyle karakterizedir. Aslında, bir pnömokonyozun sonuçları, hasta kişiyi sürekli olarak zararlı tozlara maruz bıraktığından 10-20 yıl sonra bile ortaya çıkabilir.

Genellikle, pnömokonyoz ölümcüldür.

Silikoz nedir?

Silikoz, kristalin silika tozunun uzun süre solunmasından kaynaklanan pnömokonyoz grubuna ait bir akciğer hastalığıdır.

Silikozun Başlıca Sonuçları

En şiddetli pnömokonyoza benzer şekilde silikoz, pulmoner granülomatoz ve pulmoner fibrozisten de sorumludur.

Pulmoner granülomatozis, akciğerlerde granülomların ortaya çıkması ile işaretlenmiş bir durumdur. Granülomlar, bağışıklık reaksiyonu sonucu oluşan bağlanmış dokuların sınırlandırılmış ve nodüler proliferasyonlarıdır. Silikoz durumunda, granülomların ortaya çıkması - söz konusu durumlarda, silikotik granülomlar - akciğerlerin en iyi çarpmalarına ( alveoller ) ulaşan, iltihaplanmaya neden olan silis parçacıklarıdır.
Öte yandan, pulmoner fibroz, alveolleri çevreleyen ve araya giren akciğer dokusunun sertleşmesi ve skarlanması ile karakterize bir hastalıktır. Histolojik açıdan, normal akciğer dokusu kaybolur ve giderek fibrotik (veya sikatrisyel) doku ile değiştirilir.

Granülomatozis ve fibroz, akciğerlerin elastikiyetini azaltır ve normal nefes almayı önler.

PNÖMOKONYOZ, SİLİKOZLAR VE MESLEKİ HASTALIKLAR

Pnömokonyoz (ayrıca silikoz), meslek hastalıkları (veya teknopatiler ) listesine de dahil edilir. Profesyonel bir hastalık, bireyin işyerinde zararlı faktörlerin varlığından dolayı, işi sırasında sözleşmesi yapılan bir hastalıktır.

Meslek hastalıkları meslek kazalarından farklıdır, çünkü ikincisi derhal eğilimli bir şekilde meydana gelir, birincisi zamanla ve kademeli olarak gelişir.

Uyarı: Geçmişte yapılan çalışmalar nedeniyle pnömokonyoz tanısı olanlar, profesyonel bir engellilik talep edebilir.

epidemioloji

Silikoz dünyadaki en yaygın pnömokonyozdur, ancak son yıllarda ABD ve Birleşik Krallık gibi ülkelerde görülme sıklığı önemli ölçüde azalmıştır.

Bugün, silikozun yayılmasının hala çok yüksek olduğu dünya alanları, gelişmekte olan ülkeler ve risk altındaki çalışanların hala yeterince korunmadığı Çin veya Hindistan gibi ülkelerdir.

Yıllık vaka sayısı ve mortalite ile ilgili veriler kesin değildir; şüphesiz bunlar hafife alınmaktadır, çünkü semptomlara adanmış bölümde göreceğimiz gibi, silikoz çoğu kez diğer ölümcül koşullarla ilişkilidir.

Nedenler

Kristalimsi silika veya daha basit olarak silika, doğada yaygın olarak bulunan ve oksijenle birlikte yer kabuğunun yaklaşık% 75'ini temsil eden birçok mineralde bulunan bir silikon (Si) bileşiğidir.

Silika içerirler: granitik kayaçlar ve kumtaşları, kum, çeşitli ham mineraller (kuvars ya da alçı gibi), mermer, farklı toprak tipleri, kayrak vb.

Sağ kaldıklarında veya işlenmediklerinde, bu mineraller ve kayalar zararsızdır. Delme, kesme, ezilme ve / veya başka manipülasyonlara maruz kaldıkları an, uzun süre nefes alırsanız ve yıllarca akciğer dokusuna zarar verirse tozlar üretirler.

Silikoz riski en fazla olan insanlar:

Madenlerde çalışanlar, mineraller ve kuvars kayalarıyla günlük temas halinde oldukları için.
Granit, çakıl, kum ve kumtaşı ocaklarında çalışanlar.
Seramikçiler ve Cam Üreticileri
Çiftçiler
Çelik fabrikaları ve dökümhaneler çalışanları
Deniz ve demiryolu endüstrisinde çalışanlar
Çimento fabrikalarında çalışanlar

Kristalin silika tozu

1996 yılının Ekim ayında, uzun araştırmaların ardından, IARC (Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı), insanlarda kanserojen maddeler arasına kristal silika yerleştirmiştir.

SİLİKOZ ÇEŞİTLERİ

Silika toza maruz kalma süresine ve ikincisinin solunan miktarına bağlı olarak, uzmanlar silikozu şöyle ayırt eder:

Kronik silikoz . Kronik silikoz, en yaygın silikoz şeklidir. Başlangıcı, düşük silika seviyelerinde uzun süre maruz kalmanın (en az 15-20 yıl) sonucudur.
Hızlandırılmış silikoz . Orta derecede silika tozu seviyeleri, hemen hemen her gün ve 5 ila 15 yıl arasında, orta düzeyde silika tozu seviyeleri iç teneffüs eden kişilerde hızlandırılmış silikoz ile solunur.
Akut silikoz . Akut silikoz, silikozun nadir şeklidir. Hastalanmak için kısa sürede (5 yıldan daha az) bile yüksek seviyede silis tozu solumuş olanlardır.

Bu sınıflandırmadan silikozis ile ilgili temel bir kavram ortaya çıkmaktadır: inhale tozların günlük dozu ne kadar yüksekse, akciğerlere verilen zarar da o kadar ciddidir ve hastalık hızla kurulur.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Derinleştirmek için: Silikoz Belirtileri

Silikozun tipik semptomları ve belirtileri şunlardır:

Bastırma duygusu ve göğüs ağrısı
Dispne (nefes darlığı), hem stres altında (egzersiz dispnesi ) hem de istirahatta (istirahatte dispne )
Kuru öksürük
Kronik bronşit
Solunum problemleri
Tekrarlayan yorgunluk ve yorgunluk hissi
siyanoz
Pulmoner amfizem
Artmış kalp hızı (taşikardi) ve diğer kalp problemleri
Bronş sesleri
ateş
Tırnak seviyesinde küçük kırıklar
Vücut kilo kaybı

Kronik silikoz, kurulması her zaman acil ve özellikle belirgin rahatsızlıklara neden olmadığından oldukça ince bir hastalıktır.

Diğer yandan, hızlandırılmış ve akut silikoz, belirgin ve zayıflatıcı bir semptomatoloji ile işaretlenmiştir. Her şeyden önce, akut form dispne, kuru öksürük, yorgunluk hissi ve kilo kaybı şiddeti ile ayırt edilir.

KOMPLİKASYONLAR

Silikozun komplikasyonları çoktur ve sıklıkla ölümcül bir sonucu vardır.

Birçok vakada hastalık kronik obstrüktif akciğer hastalığı ( KOAH ) ve skleroderma, romatoid artrit veya sistemik lupus eritematozus gibi bazı otoimmün hastalıklar ile ilişkilidir.

Üstelik, hala bilinmeyen bir nedenden ötürü, hasta bireyler özellikle tüberküloza duyarlıdır (bu nedenle Mycobacterium tuberculosis'ten kolayca bulaşabilir)

Son olarak, pulmoner fibroz çok şiddetli olduğunda ve / veya silikoz gelişmiş bir aşamada olduğunda, pulmoner hipertansiyon, pulmoner kalp, solunum yetmezliği ve akciğer kanseri (veya karsinom) gibi diğer ciddi patolojik durumlar ortaya çıkabilir akciğerde ).

tanı

Mülkiyet: Bir bireyin solunum problemleri varsa ve birkaç yıl boyunca risk altında olduğu düşünülen bir iş etkinliği yapmış olduğu iddia edilirse, doktorların profesyonel bir hastalıktan şüphelenmeleri ve hastalıkların kesin kökenini araştırmaları gerekir.

Silikozlu bir bireyin RX-göğüs kafesi. Mavi daireler silikotik granülomların varlığına dikkat çeker.

Silikozisin tanısal prosedürü, her şeyden önce kesin bir çalışma geçmişini öngörür. Bu, doktorun hastadan hizmet ettiği sanayi sektörü, yaptığı işler, atandığı görevler ve işin süresi hakkında bilgi isteyeceği anlamına gelir (maruz kalmanın ne kadar sürdüğü hakkında bir fikir edinmek için). silika tozları).

Doktorun anamnezi ile (NB: aile üyelerinin sağlayabileceği katkılar da önemlidir)

Hasta tarafından suçlanan semptom ve bulguları analiz eder (dispne ve kuru öksürük en belirgin belirtileridir)
Akciğer hasarının derecesini bilmek için RX-toraks veya TAC (RX-toraks açık değilse) gibi tanısal görüntüleme testlerini önerir.
Akciğer fonksiyonunu değerlendirmek
Pulmoner biyopsi yapar

Kesin tanı, devam etmekte olan silikozisin ciddiyetini ve türünü belirlemeye yarar. Yerçekiminin ve silikoz tipinin ne olduğunu bilmek, tedaviyi en iyi şekilde planlamanızı sağlar.

tedavi

Ne yazık ki, silikoz, sonuçları akciğerlerde geri dönüşü olmayan tedavi edilemez bir hastalıktır. Örneğin, pulmoner fibrozun oluşturduğu skar dokusu kalıcıdır.

Bununla birlikte, iyileşmek imkansız olsa da, uygun semptomatik (yani semptomatik) tedavi ile, bozukluğu hafifletmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak mümkündür.

Olası tedaviler şunlardan oluşur:

Otoimmün bir hastalık silikozis ile ilişkili olduğunda kortikosteroid ilaçlar, enflamasyonu ve immün baskılayıcıları azaltır.
Oksijen tedavisi ve solunum rehabilitasyonu, akciğer fonksiyonlarının bozulmasından dolayı oksijen eksiklikleri ile başa çıkmak için.
Antibiyotikler, tüberküloz enfeksiyonunu tedavi etmek için (varsa)
Akciğer nakli, en ciddi vakalar için ayrılmış ve uyumlu bir donör bulundu.

Yaşam tarzı ile ilgili olarak, silikoz hastalarının sigarayı derhal bırakmaları (sigara içiyorlarsa), çalışmamaları (halen risk altında olan işlerde çalışıyorlarsa), sigara içenlerin sık kullandığı yerlerden kaçınmaları ve evlat edinmeleri önerilmektedir. sağlıklı bir diyet

önleme

Silikoz riskini sıfıra indirmek, imkansız olmasa da zor bir iştir. Silis tozu üretimi asgari seviyede tutulmalı ve maruz kalan işçiler korunmalıdır.

Riskli işlerde alınacak önleme ve koruma önlemleri aşağıdakilerden oluşur:

Çalışanlara zararlı tozları solumaktan kaçınan uygun koruma maskeleri sağlayın.
Havada dolaşan toksik toz seviyelerini minimumda tutun.
Çalışma ortamını uygun ve periyodik olarak havalandırın.
Çalışma ortamının ve işçiler tarafından kullanılan giysilerin (tulumlar, eldivenler, maskeler vb.) Periyodik olarak sterilize edilmesi için bir plan oluşturun.
Çalışanların çalışma ortamından çıkmadan önce kendilerini toz artıklarından düzgün bir şekilde yıkayabilecekleri ve temizleyebilecekleri bir bölüm (veya alan) hazırlayın.

Son on yıllarda, beklendiği gibi, Amerika Birleşik Devletleri veya Birleşik Krallık gibi ülkelerde, silikoz ölümü ölümleri büyük ölçüde azalmıştır: bu, pnömokonyoz önleme alanında kayda değer ilerlemenin bir sonucudur.