İlgili makaleler: Psoriatik artrit
tanım
Psoriatik artrit, sedef hastalığı olan kişilerde ortaya çıkan eklem iltihabı ile karakterize kronik bir hastalıktır.
Kesin etiyoloji ve patofizyoloji hala bilinmemektedir, ancak hastalığa yatkın olabilecek bazı faktörler tanımlanmıştır. Özellikle, eğer hastalığa aşina ise (eğer genetik olarak önceden belirlenmiş ise), sedef hastalığı uzatılmış ve aynı zamanda çivilere lokalize edilmişse veya HLA-B27 antijeni mevcutsa, bu artrit formunu geliştirme riski daha yüksektir. veya diğer spesifik aleller).
Kadınlar ve erkekler eşit derecede etkilenir, ancak kadınların, özellikle hamilelik veya menopozdan sonra psoriatik artrit gelişmesi olasılığı daha yüksektir.
Psoriatik artrit seronegatif spondiloartrit arasında sınıflandırılır ve geniş bir tezahürü belirtileri ile kendini gösterebilir. Başlama genellikle incedir ve kalıcı ve epizodik formlar arasındaki değişken seyirdir (aktif hastalığın evreleri remisyon dönemleri ile değişebilir).
Çoğu durumda, cilt hastalığının başlangıcı psoriatik artritin başlangıcından önce gelir; Bununla birlikte, daha az sıklıkla, eklem tutulumu sedef hastalığı ile aynı anda veya öncesinde ortaya çıkar.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- asteni
- konjonktivit
- daktilit
- Coccyx ağrı
- Boyun ağrısı
- Diz ağrısı
- Ayak ağrısı
- Pelvik ağrı
- Ağrı, sıcaklık, kızarıklık ve parmağın şişmesi
- Eklem ağrıları
- Kas ağrıları
- ödem
- kızarıklık
- Eklem şişliği
- Leukonychia
- sırt ağrısı
- onikolizis
- Kuru cilt
- plaklar
- romatizma
- Eklem sertliği
- Sırt ve boyun kaslarının sertliği
- Ortak sesler
- Cilt üzerinde ölçekler
- Kaba ve opak çivi
- Eklem dökme
Diğer yönler
Psoriatik artrit, vücudun herhangi bir eklemlenmesini, karakteristik bir asimetri ile etkileyebilir. Tipik olarak eklemlerde ağrı, şişme ve tutukluk (özellikle sabahları), bazen de ısı ve eklem kızarıklığı ile birlikte ortaya çıkar. Romatoid nodüller yoktur.
Ellerin ve ayakların distal interfalangeal eklemleri belirli bir sıklıkta etkilenir. Bu bölgelerde, psoriatik artritin tipik bir deformasyonu, periartiküler yapıların enflamatuar tutulumu nedeniyle bir veya daha fazla parmak ve / veya ayak parmağının şişmesine, ağrısına ve kızarıklığına neden olan bir durum olan "sosis parmağı" dır (daktilit). .
Bazı durumlarda, sakatlamalar (el ve ayağın küçük eklemlerinin osteolizi ile sakatlayıcı artrit) ve ileri derecede bir derece deformasyonları ("teleskop" parmakları) formları görülebilir.
Diğer eklemler genellikle iltihaplanma sürecine, özellikle vertebral ve sakro-iliak süreçlerine asimetrik olarak dahil edilir. Bu, sırt ağrısını, azalmış hareketleri ve omurganın asimetrik olmasıyla sinefiyositlerin (küçük "köprüler" veya omurgalar arasındaki kemik mahmuzlarının) oluşumunu içerir.
Psoriatik artritli deneklerde, entesit (çoklu veya izole), Aşil tendonu, plantar fasiit ve pelvik kas-tendon sokmalarının iltihaplanması sık görülür.
Bazı deneklerde, diğer spondilartritte olduğu gibi (çoğunlukla konjonktivit şeklinde) göz tutulumu da olabilir.
Psoriatik artritin erken teşhisi, tanısı ve tedavisi, iltihabı kontrol altına almak ve eklem hasarını sınırlamak için şarttır. Hastalık remisyonları, romatoid artritlerinkinden daha sık, hızlı ve eksiksiz olma eğilimindedir, ancak kronik ve oldukça engelleyici eklem iltihabına ilerleyebilir.
Tanı esas olarak klinik olarak ve hariç tutularak formüle edilir; romatolog, öyküyü, fiziksel muayeneleri, kan testlerini ve görüntüleme tekniklerini (manyetik rezonans ve radyografiler) kullanarak kesin tabloyu tam olarak tanımlayabilir.
Psoriatik artrit tedavisi cilt lezyonlarını ve eklem iltihabını kontrol etmeyi amaçlar. Genellikle, ilaç tedavisi romatoid artritinkine benzerdir, bu yüzden steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, metotreksat, siklosporin ve TNF antagonistleri (infliksimab ve etanersept) içerebilir.
PUVA tedavisi (psoralen ve ultraviyole ışınları A ile fototerapi) periferik artrit ve deri psoriasis lezyonları için faydalı olabilir.
