Dental apse: Tanı, Tedavi ve Prognoz

Diş apsesi: giriş

Dental apsenin teşhisi oldukça kolaydır, çünkü basit bir öykü genellikle yeterlidir (hasta tarafından bildirilen semptomların toplanması). Diş apsesi geçiren denek, çiğnemeyi engellemek, hatta normal günlük aktiviteler ve gece istirahati gibi durdurulamaz, nabız ve akut bir diş ağrısı ile suçlanıyor.

Ağrıya ek olarak, diş apsesi kızarıklıklı diş eti, genişlemiş boyun lenf bezleri, ağız kokusu, sıcak ve soğukta diş aşırı duyarlılığı ve ateş ile kendini gösterir. Semptomlar bozulmadan önce - bu nedenle fistüller, granülomlar, kistler, bakteriyel selülit ve sepsise neden olur - kökündeki enfeksiyonu yok etmek için en düşünceli ve gerçekten etkili çözüm olan bir antibiyotik şok tedavisi ile mümkün olan en kısa sürede müdahale etmek gerekir. Kısaca, diş apsesinin bakteriyel enfeksiyonların bir sonucu olduğunu hatırlıyoruz, buna karşılık derin karyojenik süreçler, komplike minber, yontma veya kırık dişler veya ilerlemiş pyorrhoa tercih ediliyor.

Prognoz, dental abse ilk semptomlar ortaya çıkar çıkmaz durduğunda mükemmeldir; Aksi takdirde, müdahale edilememesi durumunda, diş apsesi aşırı durumlarda ölüme kadar yıkıcı etkilere neden olabilir.

tanı

Belirtildiği gibi, bir diş absesinin tanısı oldukça basittir. Anamnestetik bir araştırma (hasta tarafından suçlanan semptomların toplanması) aslında devam etmekte olan bir apse varsayımı için yeterlidir. Her durumda, diş hekimi enfeksiyonu doğrulamak için uzman ziyaretiyle ilerler. Diş eti, mandibular kemikte veya dişin küspeinde pürülan materyalin (bakteri, hücresel enkaz, plazma ve beyaz kan hücreleri) varlığı, uygun teşhis-araştırma testleri ile tespit edilebilir:

• Dişe dokunmak. Çoğu zaman, diş apsesi dişleri son derece hassas kılar; Bu nedenle, dişe basit bir dokunuş diş ağrısını keskinleştirir. Ağrının yoğunluğunu test etmek için diş hekimi patolojiye dahil olan dişe hafifçe dokunur veya hafifçe basar.
• Aspirasyon: diş hekimi, olası bir irin örneğini aspire etmek için bir enjektörün iğnesini iltihaplı diş eti bölgesine yerleştirir. Daha sonra, bakteri kültürü incelemesi için numune laboratuvara gönderilir.
• Radyografi: Diş absesinin ciddiyetini tespit etmek için yararlı tanı testi. X ışınları genellikle kırık ve yontma dişlerde ve mandibular kemiğin hipotetik enfeksiyonu durumunda endikedir.

Terapiler ve tedaviler

Diş apsesi terapisi şunları amaçlar:

1. Enfeksiyonda yer alan patojenlerin öldürülmesi → antibiyotikler
2. Ağrıları ve diğer tüm semptomları giderin → tedavi
3. Dişi varsayımsal bir çıkarmadan kurtarın → acil müdahale

Enfeksiyon olarak, hedefe yönelik antibiyotik tedavisi, diş apse- sinin etkili bir şekilde yok edilmesi için en uygun tedavi olduğunu kanıtlar. Bununla birlikte, çoğu zaman, antibiyotik tedavisinin yanında , içeriğini boşaltmak için diş absesini etkilemek gerekir. Dişçi, steril aletler yardımı ile ilk önce tedavi edilecek bölgeyi uyuşturmak için ilerler; daha sonra, doktor, biriken cüruflu materyali çıkarmak için apse küçük bir kesi uygular.

Diş apsesine eşlik eden kaçınılmaz ağrıyla mücadele etmek için doktor hastaya anestezik-ağrı kesici ilaçları (örneğin ibuprofen, naproksen, asetilsalisilik asit) reçete eder. Yüksek ateş varlığında en fazla belirtilen ilaç parasetamoldür.

PERİAPİK ALERT (geri dönüşümsüz pulpitis) için en etkili çözüm, olası bir ekstraksiyondan kaçınan dişin devitalizasyonudur. Bu müdahale, zarar görmüş diş özünün çıkarılmasından ve daha sonra özel amalgam veya biyouyumlu malzemelerle doldurulmasından oluşur. Daha sonra, diş yeniden yapılmalıdır: metal ve karbon pimleri implante edilebilir (yeniden yapılanmayı desteklemek için) ve son olarak, dişi bir kapsül ile kapatmak mümkündür.

Eğer devitalizasyon ameliyatı doğru yapılmazsa, diş apsesi daha büyük hasar verebilir. Bu gibi durumlarda, hasta dişin cerrahi olarak çıkarılması ile devam etmek gereklidir.

PERİODONTAL BİR DURUM, genellikle önceki vakadan daha az invaziv tedaviler gerektirir. Detartarsai (antibiyotik ve ağrı giderici terapi ile desteklenen, tartar ve plakların profesyonelce çıkarılmasını içeren bir müdahale), bazen diş apsesini tedavi etmek için yeterlidir. Diğer durumlarda, apse oluşturulmuş diş eti cebini dikkatlice temizledikten sonra, tekrarlayan enfeksiyon riskini en aza indirmek için diş eti dokusunu yeniden şekillendirmek gerekir.

prognoz

Dental apse prognozu, enfeksiyon ilk aşamada (çok erken semptomlar) drenaj ve antibiyotik tedavisi ile dikkatlice tedavi edildiğinde mükemmeldir.

Aksi takdirde, tedavi edilmediğinde, diş apsesi fistüller, kistler, granülomlar, diş düşmesi, osteomiyelit, ağız tabanının enfeksiyonu ve septisemi (sepsis) gibi çok ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Diyabetik, onkolojik ve ciddi derecede immün sistemi baskılanmış hastalarda, tedavi edilmemiş bir diş apsesi kötü prognoz verebilir (hastanın ölümü).

önleme

Her 6-12 ayda bir profesyonel ölçeklendirme eşliğinde doğru günlük ağız hijyeni, diş çürüklerini ve diş apseleri de dahil olmak üzere genel olarak ağız boşluğu hastalıklarını önler.

Doğru ağız hijyeni için bu gerekli ...

• Dişlerinizi günde en az üç kez, muhtemelen her yemekten veya atıştırmadan hemen sonra fırçalayın.
• Kaliteli diş macunları kullanın
• Diş minesini tüketmeyi önlemek için daha hassas diş macunu ile alternatif beyazlatıcı diş macunu (agresif)
• Günde en az bir kez diş ipi kullanın
• Ağzı antiseptik gargaralarla çalkalayın ve florinle zenginleştirin
• Mümkünse yumuşak veya elektrikli bir diş fırçası kullanın

Diş hekimindeki periyodik kontroller, doğumda asemptomatik olan enfeksiyonları şaşırtabilir; Bu nedenle, diş çürüğü, diş eti iltihabı veya periodontitis (pyorrhea) ile ilgili zamanında müdahale, diş apselerinin ortaya çıkmasını önleyerek komplikasyon riskini en aza indirir.